При химических ожогах важно действовать быстро и уверенно. Первым шагом является немедленное удаление химического вещества, которое вызвало ожог; для этого необходимо тщательно промыть поражённый участок тела большим количеством проточной воды в течение не менее 15-20 минут. Это поможет снизить концентрацию химиката и предотвратит дальнейшее повреждение кожи.
После промывания необходимо оценить степень ожога. Если имеются сильные боли, пузыри или глубокие повреждения, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Важно не наносить на ожог никакие кремы или мази до консультации с врачом, так как это может усугубить ситуацию.
- Сразу смыть химическое вещество большим количеством проточной воды.
- Не использовать нейтрализующие вещества, так как это может усугубить травму.
- Снять загрязненную одежду и аксессуары, избегая контакта с пораженной областью.
- При необходимости обратиться за медицинской помощью, особенно при серьезных ожогах.
- Закрыть пораженную область стерильной повязкой для предотвращения инфекции.
- Не прикладывать лед или холодные компрессы напрямую на ожог.
Химический ожог – это серьезное повреждение кожных тканей, возникающее в результате воздействия агрессивных химических веществ на кожу или слизистые оболочки.
Травма химического ожога подразумевает непосредственный контакт с опасными химическими веществами. Это может происходить в быту при неосторожном обращении с химией или в промышленной среде, где работники могут подвергаться воздействию ядовитых соединений.
Химические ожоги могут возникнуть в результате контакта с кислотами, щелочами, растворителями и другими химическими соединениями. Рассмотрим различные виды химических ожогов:
- Щелочные ожоги: Щелочи – это основания с pH выше 7, которые способны проникать в глубокие слои кожи и вызывать ее ущерб;
- Кислотные ожоги: Кислоты, с pH ниже 7, также способны наносят значительный вред коже, к примеру, серная и соляная кислоты могут вызывать такие ожоги;
- Реактивы и растворители: Контакт с химическими реактивами и органическими растворителями может привести к химическим ожогам.
Признаки химического ожога. Эти ожоги оказывают серьезное воздействие не только на внешний вид кожи, но и на физиологическое состояние пострадавшего. Крайне важно оперативно распознать их симптомы и реакции на химические вещества, поскольку это имеет решающее значение для оказания своевременной помощи:
- Смена цвета кожи: Первые признаки химического ожога проявляются в изменении цвета кожи в зоне контакта с химическим веществом. Это может быть покраснение, обесцвечивание, появление белесых участков или темноты в зависимости от типа вещества;
- Повреждение тканей: Химический ожог вызывает разные изменения на поверхности кожи. Образование пузырей с жидкостью является явным признаком тяжелого повреждения, что подчеркивает необходимость профессиональной медицинской помощи;
- Отек и обугливание: Помимо изменения цвета и пузырей, химический ожог может спровоцировать отек тканей, что влияет не только на внешний вид, но и на общее состояние здоровья. В некоторых случаях возможен эффект обугливания кожи, особенно при высоких температурах;
- Боль и покалывание: У пострадавшего может возникать сильная боль, ощущение жжения или зуда в зоне контакта. Эти ощущения могут сохраняться даже после промывания, что подчеркивает серьезность травмы;
- Общие симптомы: К ним относятся головокружение, тошнота, рвота, головная боль и даже потеря сознания, что свидетельствует о сильном воздействии химии на организм;
Компетентное и внимательное вмешательство на начальной стадии может значительно снизить риски и способствовать успешному восстановлению человека.
При оказании первой помощи при химических ожогах важно действовать быстро и чётко. Первым шагом я рекомендую немедленно удалить источник химического вещества, если это возможно, и принять меры для защиты своих рук от контакта с химическим агентом. Пострадавший должен быть помещён в безопасное место, чтобы избежать дальнейшего воздействия химикатов. Если есть возможность, следует обратиться за медицинской помощью, особенно в случае более серьёзных ожогов.
Следующим важным шагом является промывание поражённой зоны большим количеством проточной воды. Я советую делать это на протяжении не менее 10-15 минут, чтобы полностью удалить химикат и нейтрализовать его действие на кожу. Важно использовать лишь чистую воду; дополнительные средства, такие как мыло или масло, ни в коем случае не должны использоваться, так как они могут усугубить повреждение. Если химическое вещество попало в глаза, следует тщательно промывать их, держа веки открытыми.
После промывания рекомендую осторожно накрыть поражённую область чистой, не прилипчивой повязкой или стерильной салфеткой, чтобы защитить её от загрязнения. Я настоятельно призываю не применять к ожогам никаких средств, таких как кремы или масла, до обследования врачом. Это может ухудшить состояние тканей и затруднить диагностику. Важно следить за состоянием пострадавшего и в случае появления сильной боли, покраснения или отёка обращаться за профессиональной медицинской помощью.
Первичная помощь при проявлении симптомов химического ожога
Первая помощь при проявлениях химического ожога включает быструю реакцию для минимизации негативных последствий. Процесс помощи включает следующие шаги:
- Тщательное промывание водой: Область, подвергшаяся воздействию, следует промывать холодной проточной водой. Это не только удаляет вещество, но и снижает температуру тканей, предотвращая дальнейшее воздействие вредных химикатов;
- Снятие одежды: Если одежда пропиталась химическим веществом, ее необходимо осторожно снять, применяя защитные средства, чтобы избежать контакта с кожей;
- Длительное промывание: Промывание должно продолжаться не менее 15-20 минут, особенно в случае кислотных или щелочных ожогов, чтобы надежно устранить воздействие химиката;
- Избежание нейтрализующих веществ: Не рекомендуется применять нейтрализующие средства, например, уксус или соду, без консультации с врачом, чтобы избежать реакции;
- Обработка ожога и наложение стерильной повязки после промывания;
- Обеспечение комфортного положения пострадавшего;
- Вызов скорой помощи при серьезных повреждениях или при попадании вещества в глаза. Важно помнить, что первая помощь при химическом ожоге требует осторожности и немедленного медицинского вмешательства.
Общие особенности химического ожога
Химический ожог — это повреждение тканей, возникающее вследствие действия кислот, солей тяжелых металлов, щелочей и других активных химических компонентов. Обычно такие травмы происходят вследствие несоблюдения правил безопасности при работе с этими веществами, а В результате бытовых несчастных случаев, производственных травм или попыток самоубийства. Существует также ряд дополнительных факторов, способствующих возникновению химических ожогов.
Глубина полученного химического ожога, а также степень его тяжести определяется исходя из перечисленных ниже факторов, его характеризующих в целом:
- концентрация химического вещества и его объем;
- интенсивность и механизм действия химического вещества;
- степень проникновения химического вещества и время его воздействия.
Мнение специалистов:
Химический ожог является серьезным повреждением кожи, вызванным контактом с опасными химическими соединениями. Врачи подчеркивают необходимость немедленного удаления вещества с кожи и обращения за медицинской помощью.
Запоздание в лечении может вызвать серьезные осложнения, такие как глубокие язвы и инфекции. Не следует забывать, что самолечение при химическом ожоге может усугубить ситуацию. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью, если вы подозреваете такую травму.
Степени химических ожогов
- I степень. Задействуется только верхний слой кожи. Сопутствующие симптомы включают легкий отек и покраснение кожи, а также небольшие болезненные ощущения в области поражения.
- II степень. Поражения затрагивают не только верхний слой, но и более глубокие слои кожи. Этот вид ожога характеризуется отеком, покраснением и появлением прозрачных пузырьков, наполненных жидкостью.
- III степень. Убеждаются слои кожи, расположенные близко к жировой ткани. Ожоги этой степени проявляются пузырями, заполненными мутной жидкостью или кровью, при этом чувствительность в области поражения может исчезнуть.
- IV степень. Ожог охватывает все ткани, включая кожу, мышцы и сухожилия.
На практике чаще всего встречаются ожоги III и IV степени.
Рекомендации и лечение
При первых признаках аллергии необходимо обратиться к врачу и строго следовать его предписаниям.
Первая рекомендация врача — избегать или минимизировать контакт с аллергеном.
Чтобы снизить вероятность аллергических реакций на бытовую химию, следует соблюдать определенные меры предосторожности:
- Используйте бытовую химию только по необходимости во время уборки.
- Покупайте средства с пометками «гипоаллергенно», «для чувствительной кожи», «для детских вещей». Даже в таком случае полностью избавиться от аллергии не получится, но ее проявления будут менее заметны. Рекомендуется использовать средства с содержанием ПАВ не более 5%.
- Рекомендуется работать с химикатами в перчатках и использовать защитный крем для рук.
- После работы с химическими средствами обязательно проветривайте помещение и тщательно промывайте руки и глаза.
- Откажитесь от ручной стирки порошком, заменив ее на мыло.
- Стирайте в машинке, устанавливая режим с дополнительным полосканием.
- Отдайте предпочтение гелям вместо порошков и аэрозолей, чтобы избежать попадания пылевых частиц аллергена в дыхательные пути.
- Регулярно проветривайте жилое пространство, не позволяя химическим парам из бытовых средств накапливаться в воздухе.
Если даже при применении «гипоаллергенной» бытовой химии симптомы аллергии на химию всё равно сохраняются, следует вспомнить хорошо забытые природные средства:
- сок лимона — устраняет ржавчину, накипь, применяется для мытья окон, а также для удаления пятен с одежды, фарфора и кухонных принадлежностей;
- столовый уксус — удаляет накипь, пятна, дезинфицирует, очищает плитку;
- соль — используется для мытья посуды и очистки подошвы утюга;
- горчица — применяется для стирки шерстяных вещей;
- пищевая сода — полезна для мытья посуды и удаления пятен с мягкой мебели.
Лечение аллергии на химию.
Чтобы снять симптомы аллергии, врач может назначить антигистаминные препараты (например, Цетрин ®). В дальнейшем полезно иметь эти препараты под рукой, так как аллергическая реакция может заново возникнуть.
Для лечения местных проявлений на коже врач может порекомендовать наружные мази или кремы, содержащие глюкокортикостероиды, а Вещества, смягчающие кожу. При респираторных проявлениях аллергии в схему лечения могут быть добавлены топические глюкокортикостероиды, кромоны, бронхоспазмолитики.
Следование данным рекомендациям и выполнение назначений врача помогут значительно уменьшить симптомы или полностью избавиться от проявлений аллергии на бытовую химию.
Симптомы аллергии на бытовую химию
Кожа, а также слизистые носа и глаз – это те места, где проявляются тревожные признаки аллергии. Зачастую симптомы появляются в интервале от нескольких минут до 24–48 часов после контакта с аллергеном, но иногда могут возникать и спустя недели после взаимодействия с провоцирующим реакцию веществом 1 .
Проявления аллергии на бытовую химию могут различаться у разных людей. Наиболее распространенные симптомы включают:
- Слизистые выделения из носа и его заложенность
- Чихание
- Раздражение и покраснение кожи
- Пятна с шелушением
- Появление волдырей
- Сильный зуд или жжение на коже
Посмотрите короткое видео о кожной аллергии:
Из видео вы узнаете, как может проявляться аллергия на коже, почему она возникает, что нужно делать при возникновении реакции и какие препараты могут помочь.
- Отёки в области глаз, лица или других частей тела
- Зуд и покраснение глаз
- Чрезмерное слезотечение
- Чувствительность к солнечному свету
- Потемнение, морщинистость или сухость кожи
Симптомы чаще всего становятся более выраженными на тех участках, которые непосредственно контактировали с аллергеном. Если аллерген попал на руки, и затем человек коснулся другой части тела, например лица или шеи, то на этих участках также может произойти реакция.
Существуют и другие состояния, которые могут проявляться схожими симптомами.
Для точного определения диагноза необходимо обратиться к врачу 1 .
Диагностика аллергии на бытовую химию
В большинстве случаев диагноз устанавливается на основе первичного осмотра и беседы с пациентом. В редких случаях потребуется консультация дерматолога для проведения соскобов или биопсии кожи в сложных случаях.
Для диагностики аллергенов также могут использоваться патч-тесты, содержащие предполагаемые аллергены. Обычно специальный пластырь приклеивают на кожу спины, а затем на него накладывают неаллергенный пластырь. После 24 часов пластырь снимается и оценивается реакция, окончательная оценка выполняется через 48 часов после снятия. Если возникает сыпь с зудом, тест считается положительным.
Ведение контроля за симптомами является полезным. Это может помочь в постановке диагноза. Важно обратить внимание на следующие моменты:
- Какие действия предпринимал человек за 24–48 часов до начала симптомов
- Какие косметические средства использовались перед появлением симптомов
- Объем и частота использования различных средств
- Какие части тела человек касался, даже если на них нет явных поражений 2
Симптомы и диагностика химических ожогов
Симптоматика полученных ожогов связана с химической природой, концентрацией, количеством, длительностью повреждающего действия вещества и местом травмы. Обожженный испытывает интенсивную боль в пораженном месте. Ожоги глотки или пищевода сопровождаются нарушением глотания. При тяжелых химических ожогах отмечается общие симптомы (лихорадка, нарушения сознания и др.), может развиться ожоговый шок.
Степень повреждения определяется в процессе осмотра врачом:
- 1-я степень – характерны отек и покраснение поврежденной области;
- 2-я степень – в зоне повреждения формируются наполненные жидкостью пузырьки. Ожоги второй степени являются поверхностными и быстро заживают, так как восстановление эпителия (заживление) проходит по всей раневой поверхности;
- 3-я степень – наблюдается омертвение (некроз) тканей — это уже глубокие ожоги, которые могут заживать долго, поскольку восстановление тканей происходит только по краям.
На изображении выше представлен химический ожог, возникший в результате неправильно проведенной процедуры с димексидом. Эпидермис частично отшелушен, под ним видна раневая поверхность.
Тот же ожог после лечебного воздействия через 5 дней — рана почти зажила.
Глубокие ожоги могут привести к образованию грубых и некрасивых рубцов.
В ряде случаев по запаху и окраске струпа можно установить вид повреждающего агента. Так, при контакте тканей с серной кислотой формируется черный струп, при взаимодействии с азотной кислотой он имеет желтый цвет, а при воздействии уксусной кислоты – белый. Он достаточно сухой, плотный и четко отграничен.
При ожогах щелочами струп беловатого цвета имеет мягкую рыхлую текстуру и нечеткие границы. После фосфорного ожога остаётся сухой, светящийся в темноте струп. Корка, возникающая после контакта с расплавленным битумом, трудно удаляется.
Для уточнения происхождения повреждения в течение двух суток после травмы можно отправить на экспертизу образцы тканей, рвоты или слюны.
Лечение химических ожогов
Для оказания адекватной помощи необходимо знать вид химического повреждающего агента. Ведь в большинстве случаев с целью ликвидации вещества рекомендуются многократные промывания пострадавшего участка водой (в течение 10-30 минут). Но при повреждении негашеной известью вода запрещена, обожженное место промывают маслом.
Далее следует нейтрализовать оставшиеся в тканях химические вещества. При ожогах кислотами применяют компрессы с 2% раствором соды, орошение 0,1% раствором нашатыря (15 капель на стакан воды), 1% известковой водой или присыпкой мелом или жженой магнезией. Для нейтрализации щелочей используют 2% растворы соляной, уксусной, борной или лимонной кислот. Фосфор нейтрализуется 2% медным купоросом.
После этого обожженное место закрывается стерильной повязкой с такими средствами, как пантенол, синтомициновая эмульсия, бальзам Шостаковского, солкосерил или облепиховое масло (в зависимости от степени ожога и других факторов). Дальнейшая лечебная тактика аналогична тому, что применяется при термических ожогах.
Обычно некротический струп при кислых ожогах отторгается примерно через 10 дней. Обычно в таких случаях не наблюдается рубцовых деформаций. Ожоги щелочами часто приводят к образованию гранулирующих ран, которые заживают медленно и могут образовать грубые рубцы. Чтобы предотвратить рубцовые контрактуры в области конечностей, рекомендуется наложение гипсовых лонгет до полного заживления ран. После этого необходимо проводить регулярные гимнастические упражнения и курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез с лидазой и т.д.).
При обширных раневых поверхностях и развитии уродующих или нарушающих движения рубцовых деформаций пациентам требуются дополнительные оперативные вмешательства.
