Первая помощь при наружных кровотечениях и переломах: что важно знать

При наружных кровотечениях важно сразу остановить кровь, для чего следует накладывать давящую повязку на рану или использовать чистую ткань, чтобы уменьшить приток крови. Если кровь продолжает течь, необходимо поднять поврежденную часть тела выше уровня сердца и вызвать скорую помощь, особенно если кровотечение обильное и не останавливается.

При подозрении на перелом важно обеспечить пострадавшему неподвижность, чтобы избежать дальнейших повреждений. Не стоит пытаться вправить перелом самостоятельно. Постарайтесь Comfortably разместить пострадавшего и обратиться за медицинской помощью как можно скорее, предоставив врачам все необходимые детали о травме.

Первый этап — это остановка наружного обильного кровотечения.

В случае кровотечений из верхней конечности придавливают плечевую артерию, а при кровотечениях из нижней конечности — бедренную артерию.

2 этап: наложение давящей повязки

При остановке опасного для жизни кровотечения предпочтительнее использовать давящую повязку, поскольку она обеспечивает более мягкое сжатие сосудов на длительном участке, позволяя сохранить функционирование неповреждённых артерий и не провоцируя сдавление нервов и мышц.

Не применять в случаях открытых переломов или присутствия инородных тел!

• Если давящая повязка не даёт эффекта
• Если происходит сильное артериальное кровотечение

Жгут накладывается на время не более 1 часа!

Не следует использовать провода, шнуры или струны из-за риска повреждения кожи и тканей. Ширина самодельного жгута должна составлять не менее 2-3 см.

Обновления на сайте: 4 октября 2022 г. 20 июня 2022 г. 17 августа 2021 г. 9 августа 2021 г.

Срочно требуютсяВрач-терапевт

КОГБУЗ «Санчурская центральная районная больница имени заслуженного врача РСФСР А.И. Прохорова»Зарплата от 90 000 руб.

Жилое помещение не предоставляется. Заработная плата определяется с учетом средней заработной платы в регионе. Выплаты за стаж: 10% от оклада при 3 годах работы, 15% от оклада при 5 годах работы. Выплаты за квалификационную категорию: 25% для высшей, 18% для первой, 11% для второй. При трудоустройстве молодым специалистам (до 35 лет) устанавливается персональный повышающий коэффициент в размере 15% от должностного оклада. Возможное внутреннее совмещение. Дополнительный отпуск за вредные условия труда составляет 14 календарных дней. Трудоустройство в рамках программ: «Земский доктор» — единовременная выплата 1,5 млн. рублей, «Вятский медик» — 500 тыс. рублей. Социальные гарантии: доступная инфраструктура, частичная компенсация аренды жилья, приоритет при предоставлении мест в детских садах и школах, социальный пакет, льготная пенсия, выплаты за стаж непрерывной работы, обучение, дружный коллектив, возможности для профессионального роста. Главный врач: 89195130141, отдел кадров: (83357) 2-22-44

медицинская сестра палатная(постовая)КОГБУЗ «Мурашинская центральная районная больница»Зарплата от 60 000 руб.

Жилищные условия не предоставляются, на размер дохода влияют квалификационная категория, стаж, предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска, льготы в соответствии с результатами специальной оценки условий труда, выплаты за непрерывный стаж работы, оплата больничных листов. Возможно совместительство. Главный врач: 8(83348)2-20-35, отдел кадров: 2-28-40

Врач-терапевтКОГБУЗ «Мурашинская центральная районная больница»Зарплата от 85 000 руб.

Жилищные условия обеспечиваются. Заработная плата варьируется в зависимости от квалификационной категории, стажа, дежурств, очередного оплачиваемого отпуска, льгот, предлагаемых по специальной оценке условий труда, выплат за непрерывный стаж, а также оплаты временной нетрудоспособности. Повышение з/п в размере 500 тыс. рублей. Главный врач: 8(83348)2-20-35, отдел кадров: 2-28-40

Заведующий отделением — врач-рентгенологКОГБУЗ «Кировская городская больница № 2″Зарплата от 80 000 руб.Жильё не предоставляется, Соц.пакет(8332) 410060 (доб.218)врач-терапевт участковыйКОГБУЗ «Лузская центральная районная больница»Зарплата от 40 000 руб.

Жилище предоставляется. Единовременная компенсация по Постановлению Правительства Кировской области от 12.03.2018г № 111-П составляет 1 млн. рублей. Социальная поддержка согласно Постановлению Правительства Кировской области от 02.02.2018г № 46-П — 500 тыс. рублей. Перспективы карьерного роста и возможность получения новой специальности, комфортные условия труда. Отдел кадров: (83346) 5-28-11

Врач-терапевтКОГБУЗ «Кировский областной госпиталь для ветеранов войн»Зарплата от 40 000 руб.Соц.пакет, ежегодный медосмотр за счет работодателя(8332) 37-23-51Врач-хирургКОГБУЗ «Котельничская центральная районная больница»Зарплата 80 000 руб.

Жилище — благоустроенная квартира. Уровень заработной платы зависит от квалификационной категории и непрерывного стажа, предоставляется социальный пакет согласно ТК РФ (включая дополнительный оплачиваемый отпуск и выплаты за работу в вредных условиях). Выплаты по программе «Земский доктор» — 1 млн. рублей, по программе «Вятский медик» — 750 тыс. рублей, специальная социальная выплата составит 18 500 рублей, возможность переподготовки по актуальной специальности. Отдел кадров: (83342)4-05-46, главный врач: 8(83342) 4-18-48

Врач-оториноларингологКОГБУЗ «Кировская городская больница № 5″Зарплата от 50 000 руб.

Жилище не предоставляется. Полный социальный пакет, специальные выплаты стимулирующего и компенсационного характера. Обеспечиваются социальные выплаты. Возможность совмещения профессий, переподготовки на дополнительные специальности, предоставление оплачиваемых отпусков. Гарантируются внеочередные места в детских садах и образовательных учреждениях. Дружный коллектив, ориентированный на сотрудничество, с возможностями профессионального и карьерного роста. Телефон: (8332) 40-00-51

Врач общей практикиКОГБУЗ «Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева»Зарплата 70 000 руб.Врач-терапевтКОГБУЗ «Оричевская центральная районная больница»Зарплата от 45 000 руб.

Жилище предоставляется. Выплата по программе «Земский доктор» — 2 млн. рублей, единовременная компенсация — 500 тыс. рублей. Пятидневная рабочая неделя. Основной отпуск — 28 к.д., дополнительный — 14 к.д. Предоставляются благоустроенные квартиры (1, 2 и 3 комнатные). Социальный пакет: отдел кадров: (83354)2-10-63

Врач-стоматолог-хирургКОГБУЗ «Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева»Зарплата 65 000 руб.Жильё не предоставляется(83362) 9-46-01, 9-46-06Заведующий отделением, врач-терапевтКОГБУЗ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница»Зарплата 79 500 руб.

Жильё предоставляется, уровень зарплаты включает специальные социальные выплаты. Социальные гарантии: доступная инфраструктура, приоритетное предоставление мест в детских садиках и образовательных учреждениях, социальный пакет, льготная пенсия, дополнительный отпуск за вредные условия труда, выплата за непрерывный стаж, оплата больничных листов, гарантии обязательного государственного социального и пенсионного обеспечения в соответствии с федеральным законом. Телефон: (83346) 4-59-60, 46404

Врач-акушер-гинекологКОГБУЗ «Свечинская центральная районная больница»Зарплата от 42 000 руб.

Жилище предоставляется. Выплата по программе «Земский доктор» составляет 1,5 млн. рублей, по программе «Вятский медик» — 500 тыс. рублей, частичная компенсация коммунальных услуг, социальный пакет, основной отпуск — 28 календарных дней, дополнительный — 14 календарных дней, выплаты за работу в вредных условиях по результатам специальной оценки условий труда, возможность совмещения, возможности переподготовки по смежной специальности. Главный врач: (83358) 2-14-48, отдел кадров: 8(83358) 21-454

Врач-педиатр или Врач-педиатр участковыйКОГБУЗ «Опаринская центральная районная больница»Зарплата от 70 000 руб.

Жилище предоставляется. Молодым специалистам, работающим 3 года, положена надбавка в 15% от оклада. Дополнительные заработки возможны через дежурства по больнице и внутреннюю совместимость. Социальные гарантии: доступная инфраструктура, служебное жильё, приоритет при предоставлении мест в детских садах и школах, социальный пакет, льготная пенсия, дополнительные отпуска за вредные условия труда, выплаты за стаж, оплата больничных, гарантии обязательного государственного социального и пенсионного обеспечения, обучение за счет федерального бюджета или средств организации, сплочённый коллектив, возможности для профессионального роста, участие в программах «Земский доктор», «Вятский медик». Телефон: (83353) 21444, 21445

Врач-стоматологКОГБУЗ «Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева»Зарплата 65 000 руб.

Жилище предоставляется. Заработный уровень варьируется в зависимости от квалификационной категории, стажа и результатов работы за отчетный период. Социальный пакет включает ежегодные оплачиваемые отпуска продолжительностью 28 календарных дней и дополнительные отпуска согласно специальной оценке условий труда, обязательное медицинское страхование, государственное социальное и пенсионное обеспечение согласно законодательству, а также повышение коэффициента для молодых специалистов. Возможности совместительства. Телефон: (83362) 9-46-01, 9-46-06

Врач-оториноларингологКОГБУЗ «Свечинская центральная районная больница»Зарплата от 42 000 руб.

Жилище предоставляется, на 0,25 ставки. Выплаты по программам «Земский доктор» — 1,5 млн рублей, «Вятский медик» — 500 тыс. рублей. Частичная компенсация расходов на коммунальные платежи. Социальный пакет: основной отпуск на 28 дней, дополнительный на 14 дней, выплаты за негативные условия труда не менее 4%, возможность совместительства, возможность переподготовки по смежной специальности. Главный врач: (83358) 2-14-48, отдел кадров: 8(83358) 21-454

Врач-анестезиолог-реаниматологКОГБУЗ «Оричевская центральная районная больница»Зарплата от 45 000 руб.

Жилище предоставлено. Заработная плата зависит от квалификационного уровня, стажа, итогов работы и прочего. Выплата по программе «Развитие здравоохранения» — 1,5 млн. рублей, по региональной программе — 500 тыс. рублей. Оклад, стимулирующие и компенсационные выплаты. Возможности совмещения специальностей, обучения по дополнительным специальностям, карьерного роста. Полный социальный пакет, включая ежегодные и дополнительные оплачиваемые отпуска и гарантии обязательного государственного социального и пенсионного обеспечения. Обучение финансируется либо за счёт федерального бюджета, либо за счёт средств учреждения. Телефон: (83354) 2-10-63

Врач-неврологКОГБУЗ «Кировская городская больница № 2″Зарплата от 50 000 руб.

Жилище не предоставляется. Возможно профессиональная переподготовка за счет средств медицинской организации. Телефон: (8332) 410060 (доб.218)

Врач общей практики (семейный врач)КОГБУЗ «Белохолуницкая центральная районная больница»Зарплата от 60 000 руб.

Вакансия включает в себя предоставление жилья. Указанная финансовая компенсация включает базовую зарплату, дополнительные стимулирующие и компенсационные выплаты согласно внутренним регламентам платёжной системы учреждения. Социальные выплаты составляют 14,5 тысяч рублей. Также предлагается возможность заниматься совместной работой, внеочередное предоставление мест в детских садах, возмещение затрат за аренду жилья и участие в программе «Земский доктор» с выплатой в размере 1,7 миллиона рублей. Дополнительно возможен выбор другой специальности (телефон: (83364) 41773, факс: (83364) 42421).

Врач-гематологКОГБУЗ «Кировская областная детская клиническая больница»Зарплата от 45 000 руб.

Жильё не предоставляется. Размер заработной платы напрямую зависит от наличия квалификационной категории, стажа работы и научных званий. Социальные гарантии включают оплачиваемые основные и дополнительные отпуска, больничные, взносы в различные фонды, включая пенсионный, а также компенсацию за частный детский сад. Профессиональная переподготовка по специальности «Гематология» осуществляется за счёт работодателя (телефон: (8332) 620992).

Причины кровотечения

Вызвать кровотечение могут следующие факторы:

• механическое повреждение сосудов;
• формирование новообразований или воспалительных процессов в сосудистых стенках;
• нарушение целостности сосудов из-за инфекции, нехватки витаминов или токсичного воздействия.

Имейте в виду, что быстрота оказания помощи при возникновении кровотечений может спасти жизнь пострадавшему!

Методы помощи при кровотечениях. Классификация кровотечений

Методы помощи при кровотечениях. Классификация кровотечений

Методы помощи при кровотечениях. Классификация кровотечений

Виды кровотечений

Вид кровотечения зависит от того, какой сосуд пострадал, в каком участке тела он локализован, какова интенсивность кровопотери.

Классификация по виду повреждения кровеносных сосудов:

• капиллярное;
• венозное;
• внутреннее (паренхиматозное);
• артериальное;
• смешанное.

Классификация по причине, вызвавшей кровотечение:

• патологическое;
• травматическое.

Классификация по месту возникновения кровопотери:

• внешнее;
• внутреннее.

Классификация по объему кровопотери:

Организм взрослого человека в среднем содержит около 5 литров крови. В зависимости от объёма потерянной жидкости различают следующие степени кровопотери:

• лёгкая (до 0,5 литров);
• умеренная (до 1 литра);
• тяжёлая (около 1,5 литров);
• массовая (примерно 2,5 литра);
• смертельная (приблизительно 3 литра);
• абсолютно смертельная (более 3,5 литров).

Первая помощь при кровотечении — это система лечебных и профилактических мер, которые необходимо принять при повреждении кровеносных сосудов (артерий, капилляров и вен) до появления квалифицированной медицинской помощи. Для каждого вида кровотечения существуют свои особенности в оказании помощи.

Виды переломов

Чаще всего повреждают кости лодыжек, запястьев, голеней, бедер и черепа. Пострадавшие в ДТП часто получают так называемый «бамперный перелом» в области голени с образованием многочисленных осколков. Для пожилых людей перелом шейки бедра представляет наибольшую опасность.

Сложные переломы могут сопровождаться сильным кровотечением, повреждением внутренних органов, инфекцией, болевым шоком. Они могут быть компрессионными (с плотным прижатием фрагментов кости), оскольчатыми (с раскалыванием на части). Также переломы бывают полными или неполными (с образованием трещин и надломов до ½ диаметра самой кости). Среди спортсменов часто встречаются стрессовые переломы, возникающие в результате многократных нагрузок на одну и ту же кость, частого микротравмирования.

Общие правила оказания помощи

В большинстве случаев перелом не ставит под угрозу жизнь, однако неуместные действия могут усугубить состояние пострадавшего. Например, при неправильной интерпретации закрытого перелома как вывиха и попытках вправить его самостоятельно это может привести к болевому шоку и ухудшению травмы.

В случае перелома категорически нельзя:

• предлагать пострадавшему еду или напитки;
• попытаться самостоятельно исправить конечность или «вправить» сустав;
• извлекать осколки кости из раны;
• перемещать пострадавшего или менять положение поврежденной части тела без веской причины;
• обрабатывать открытую рану спиртом или йодом (это может привести к болевому шоку);
• использовать грязные материалы для обработки раны или повязки.

Что следует сделать в первую очередь:

• вызвать скорую помощь;
• обеспечить неподвижность поврежденной конечности;
• прикладывать холодный компресс или замороженные продукты, завернутые в чистую ткань, для уменьшения боли;
• накладывать шину;
• при открытом переломе — удалить одежду с раны, остановить кровотечение, обработать и перевязать рану.

При этом мы не рекомендуем сажать человека, поднимать его на ноги, особенно при повреждении черепа, ребер, позвоночника. Если вы не смогли вызвать «скорую», отвезите пострадавшего в больницу сами. Но сначала необходимо наложить шину, так как без этого перевозить пострадавшего нельзя.

3. ПРИ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА

В случае внезапной остановки сердца необходимо незамедлительно начать проводить внешний сердечно-лёгочный массаж, для этого следует уложить пострадавшего на твердую поверхность;

— встать слева от спасаемого, наложить ладонь левой руки на нижнюю треть грудины (на 2-3 см выше ее окончания) перпендикулярно продольной оси тела; — на тыльную поверхность левой кисти перпендикулярно наложить правую ладонь; — ритмично и с усилием надавливать обеими кистями на грудину, чтобы грудина смещалась по направлению к позвоночнику на 3-4 см; — при прогибании грудины, давление рук прекратить для того, чтобы грудная клетка расправилась и вернулась в исходное положение;

— выполнять толчковые нажатия на грудь на частоте около 60 раз в минуту.

Для большей эффективности и скорейшего восстановления дыхания и кровообращения, наружный непрямой массаж сердца нужно проводить одновременно с процедурой искусственного дыхания (см выше). Для этого после пяти надавливаний на грудную клетку сделать одно энергичное вдувание воздуха через рот (закрыв рукой нос) или через нос (закрыв рукой рот) потерпевшего. После появления пульса и восстановления самостоятельного дыхания реанимационные мероприятия можно прекратить.

4. ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ

— ПРИ НЕНАРУШЕННОМ НАРУЖНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ НУЖНО: обработать кожу вокруг раны йодом; на рану наложить давящую повязку; если кровотечение продолжается, наложить дополнительный слой марли и ваты и туго забинтовать.

— ПРИ НАРУЖНОМ АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ (кровь вытекает из раны сильной пульсирующей струей, а иногда фонтаном и имеет алый цвет) необходимо прижать артерию к подлежащей кости выше раны по току крови в наиболее эффективных местах, при ране конечности можно наложить выше раны кровоостанавливающий жгут, предварительно подложив под него мягкую прокладку (бинт, одежду). В качестве жгута можно использовать галстук, скрученный платок, полотенце.

Жгут правильно наложен, если пульсация сосуда ниже места наложения отсутствует, конечность становится бледной. Затем нужно согнуть конечность в суставе выше места ранения. В сгибе располагается комок ваты или марли – сустав должен быть согнут до максимума и зафиксирован при помощи ремня или других подручных средств. Обязательно нужно оставить записку с указанием времени наложения жгута.

— ПРИ НАРУЖНОМ ВЕНОЗНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ (цвет крови — темно красный, похожий на вишневый, вытекает из раны, как вода из родника, без толчков), вену сдавливают НИЖЕ места ее повреждения. Нужно приподнять кровоточащую часть тела, наложить давящую повязку или жгут. Далее действовать как указано выше.

— ПРИ ВНУТРЕННЕМ КРОВОТЕЧЕНИИ (бледность, головокружение, слабость, липкий пот, прерывистое дыхание) необходимо:

— уложить или придать ему полусидячее положение;- обеспечить полный покой;

— прикладывать «холод» (лед, бутылку с холодной водой, влажное полотенце) к предполагаемому месту кровотечения;

— губы периодически смачивать влажным тампоном.НЕЛЬЗЯ:

— При наружном кровотечении: не затягивать жгут слишком сильно, чтобы избежать омертвения тканей; держать жгут в летнее время не более 2 часов, а в зимнее – не более 1 часа. Если жгут требуется держать дольше, его нужно снять на 10-15 минут, предварительно зажать сосуд пальцем выше места кровотечения, а затем повторно наложить на свежие участки кожи; в качестве жгута можно использовать проволоку, женские чулки, нейлон или верёвку.

— При внутреннем кровотечении: давать пить, особенно при подозрении на повреждение брюшной полости.

Первая помощь при переломах

При оказании первой помощи при переломах важно знать их признаки. Симптомами перелома могут служить: сильная боль, отек тканей, деформация сустава, болезненность при попытке движения поврежденной конечностью. Однако самостоятельно точно диагностировать перелом невозможно. Только врач в медицинском учреждении может определить наличие перелома и степень тяжести травмы.

При оказании первой помощи при переломах в первую очередь необходимо зафиксировать поврежденную конечность в том положении, в котором она находится. Не пытайтесь самостоятельно поставить ее на место. До приезда скорой помощи необходимо с помощью подручных средств (палки, картон, ткань) наложить шину и обеспечить полный покой для пострадавшего.

При открытом переломе сначала нужно остановить кровотечение, а затем оказывать помощь при переломах.

Какие бывают переломы?

Различают открытые и закрытые переломы. При открытом переломе поврежденная кость травмирует кожный покров. Основной опасностью открытого перелома является большая кровопотеря, возможное занесение инфекций в рану и дальнейшее развитие воспалительного процесса.

Ещё один тип перелома — это перелом со смещением. Он характеризуется нарушением положения костей относительно друг друга. Компрессионный перелом возникает из-за сильного сжатия костей.

Медицинский сайт Москлиник.ру рассказал, как оказать первую помощь при ушибах и переломах. При первых симптомах перелома или ушиба необходимо оказать первую помощь и вызвать врача. Не пытайтесь лечить ушибы и переломы самостоятельно!