Почему при подъеме по лестнице ноги ощущаются тяжелыми

Ощущение тяжелых ног при подъеме по лестнице связано с физической нагрузкой, которой подвергаются мышцы. При напряженной работе требуется больше кислорода и энергии, что приводит к накоплению молочной кислоты и усталости в мышцах.

Кроме того, во время подъема усиливается кровообращение, и кровь может не успевать доставлять необходимые кислоты и убирает токсины, вызывая чувство тяжести. Важно помнить о подготовке мышц к нагрузкам, чтобы снизить подобные ощущения.

Причины появления тяжести и болей в ногах

Сильная усталость к вечеру, ощущение тяжести и дискомфорта в ногах — типичные жалобы, которые нередко встречаются у людей зрелого и пожилого возраста. Однако эти проявления могут возникнуть и у молодых людей. Обычно такие симптомы появляются после тяжелой физической работы, длительных прогулок, подъема по лестнице или дней, проведенных в стоячем положении. Если же тяжесть и болевые ощущения становятся регулярными или появляются даже при малейших нагрузках или в состоянии покоя, стоит обратить внимание на свое здоровье.

Сосудистые проблемы как основная причина патологии

Для нормального функционирования мышц, суставов и нервных окончаний необходимо обеспечить стабильное кровоснабжение нижних конечностей, адекватный венозный отток и правильное движение лимфы. Любое нарушение в одном из этих процессов может привести к боли, отекам, изменению температуры кожи ног и другим нежелательным эффектам.

Среди заболеваний сосудов наиболее часто диагностируются: ● варикозное расширение вен нижних конечностей; ● тромбофлебит и посттромбофлебитический синдром; ● хроническая венозная недостаточность; ● облитерирующий атеросклероз нижних конечностей; ● облитерирующий эндартериит; ● тромбангиит (болезнь Бюргера); ● лимфостаз. Если боли в ногах связаны с венозными нарушениями, то они часто усиливаются к вечеру, сопровождаясь отеками и давящими болями в стопах и голенях, которые уменьшаются после отдыха и использования прохладных ножных ванночек или возвышенного положения конечностей. В случаях артериальной патологии мучительные боли чаще всего возникают в икроножных мышцах при ходьбе — это называется перемежающейся хромотой.

Другие факторы, вызывающие дискомфорт

Заболевания опорно-двигательного аппарата также часто являются причиной болей в ногах. Такие проблемы наиболее распространены среди пожилых людей, страдающих от артрита или артроза. Дискомфорт может усиливаться при переохлаждении, смене погоды, а также после длительных или непривычных физических нагрузок.

Поражение позвоночника остеохондрозом и другими дегенеративными процессами Вызывает боли в ногах, которые связаны со сдавлением нервов, идущих к нижним конечностям. Кроме того, тяжесть и болевые ощущения в ногах бывают на фоне отеков при сердечной недостаточности, кардиомиопатии, гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности. Интенсивные боли — неотъемлемый симптом диабетической стопы, развивающейся у пациентов с длительным стажем сахарного диабета.

Как действовать при тяжести и болях в ногах

Если симптомы наблюдаются регулярно или постоянно, это является серьезным основанием для обращения к врачу. Важно как можно скорее разобраться в причинах их появления и начать подходящее лечение, чтобы восстановить прежнюю физическую активность.

Если боль сопровождается отеками, расширением венозных сосудов, бледностью и похолоданием кожи на ногах, следует обратиться к флебологу — врачу, который занимается проблемами сосудов. При болях в суставах или неприятных ощущениях после перенесенной травмы потребуется консультация ортопеда-травматолога. Единой схемы лечения не существует. Для каждого пациента врач GreenLine clinic разрабатывает индивидуальную программу терапии, которая включает препараты для приема внутрь, местные медикаментозные средства, рациональный двигательный режим, ношение компрессионного трикотажа. Если проблемы обусловлены поражением сосудов нижних конечностей, может потребоваться малоинвазивная процедура или хирургическая операция.

Ощущения при синдроме «тяжелых ног»

Когда пациенты говорят, что ноги стали «тяжелыми» – под этим часто скрывается целый перечень из неприятных симптомов. Они могут быть выражены в разной степени — проявляться очень ярко или слабо. Человек ощущает:

• напруга в мышцах и утомление в ногах к вечеру или после физических нагрузок;
• ночные мышечные спазмы;
• болевые чувства в икроножных мышцах;
• отеки на нижних конечностях, возникающие вечером и исчезающие утром.

Ощущение тяжести обычно проходит самостоятельно, без медической вмешательства и профилактики, что заставляет некоторых людей не беспокоиться о подобных симптомах. Некоторые избегают визита к врачу, полагая, что проблема незначительная. Тем не менее, эти проявления могут быть первыми сигналами варикозного расширения вен или других венозных заболеваний.

Причины синдрома «тяжелых ног»

Тяжесть в ногах может проявиться у любого человека, независимо от пола и возраста. Основная причина — нарушение кровообращения в нижних конечностях, которое часто возникает из-за малоподвижного образа жизни при флебологических заболеваниях. Длительные статические нагрузки создают избыточное давление на стенки сосудов ног, что может привести к их истончению.

«Тяжелые ноги» могут быть вызваны различными факторами:

• беременность, что связано с резкими изменениями веса и объемом циркулирующей крови;
• наследственная предрасположенность к слабости сосудов;
• избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на нижние конечности;
• эндокринные заболевания или резкие изменения гормонального фона, влияющие на сердечно-сосудистую систему.

Иногда синдром не связан заболеваниями сосудов, подобные чувства человек может испытывать при:

• артроз;
• артрит;
• сахарный диабет;
• плоскостопие.

Поэтому, при постоянной усталости ног, стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причину, вызывающую дискомфортные ощущения.

Сопутствующие симптомы

Тяжесть и дискомфорт в ногах редко бывают единственными симптомами. Хотя в некоторых случаях, например, при развитии артроза на ранних стадиях, возможны исключения. Чаще наблюдается наличие других проявлений. Хотя их недостаточно для однозначного определения заболевания, это позволяет сделать предварительные выводы и определить направления дальнейшего обследования.

Кроме тяжести, часто отмечаются и другие симптомы:

• Боль. Она может быть тянущей, давящей или распирающей. При сосудистых заболеваниях обычно наблюдается односторонний дискомфорт.;
• Судороги. Это болезненные сокращения мышц, которые ограничивают движение. Обычно они затрагивают икры и вызывают значительный дискомфорт после завершения атаки. Судороги характерны для венозной недостаточности, но не только;
• Ощущение прилива жидкости в икроножных мышцах, голенях и стопах;
• Зуд и жжение в нижних конечностях. Обычно эти чувства локализуются ниже колена, особенно в области стоп. Это может быть следствием варикоза или сосудистых заболеваний с возможными трофическими язвами;
• Отечность. Они могут развиваться в области ступней и ниже колена, быть как односторонними, так и двухсторонними. В некоторых случаях определить отек можно только врачом с помощью специальных тестов.

Иные симптомы более специфичны. Если наравне с тяжестью присутствуют клинические проявления со стороны почек, сердца, в том числе лабораторные, это может быть свидетельством серьезного заболевания. Необходимо пройти полную диагностику.

Нужна консультация специалиста?

Если исключены временные или не патологические причины проявления симптомов, в первую очередь необходимо проверить наличие варикозной болезни. Для нее характерен ряд проявлений. Нарушение венозного оттока сопровождается:

• болью в области голеней и стоп;
• судорогами;
• повышенной утомляемостью ног;
• отеки, усиливающиеся в течение дня, которые при лежачем положении менее выражены;
• изменением видимости вен и их локальным расширением;
• ощущением жидкого потока под кожей и мурашками ниже колен;
• слабостью и снижением мышечной силы.

Тяжесть в ногах, вкупе с утомляемостью, является первым признаком. Со временем, по мере ухудшения состояния, проявления становятся более выраженными. На финальных стадиях наблюдаются сильные боли, значительно усиливающаяся тяжесть в ногах, изменения и потемнение кожи, а также трофические язвы.

Эффективное лечение проще всего провести на первой, ранней стадии. По мере прогрессирования заболевания ситуация становится все более запущенной, а лечение — все более сложным.

Необходимая диагностика

Определение причин тяжести в ногах — задача специалиста. На начальном этапе, при отсутствии ясной картины ситуации, можно обратиться к терапевту. Скорее всего, врач направит к флебологу, специалисту по диагностике и лечению венозных патологий, так как тяжесть и дискомфорт в области голеней чаще всего связаны с варикозом.

Во время первичного приема врач проведет общее обследование, выслушает жалобы и соберет анамнез. На основании полученных данных формируется начальный диагноз, объясняющий возникновение симптомов. Для подтверждения диагноза используются различные лабораторные и инструментальные методы.

• УЗИ сосудов нижних конечностей. Это наиболее эффективный метод для диагностики заболеваний сосудов нижних конечностей, включая варикозную болезнь.
• Рентгенография ног или пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проводится для выявления нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата.
• Компьютерная плантография. Назначается при подозрении на поражение стоп или плоскостопие.
• МРТ и КТ-ангиография с контрастированием, используются для оценки состояния сосудов сердца, почек и нижних конечностей. Метод информативен также для диагностики тромбообразования.
• Эхокардиография (УЗИ сердца), холтеровское мониторирование, ЭКГ, для оценки функции сердечной мышцы. Для дополнительного анализа состояния сердца и работы его клапанов применяется коронарография.
• Определение лодыжечно-плечевого индекса для оценки состояния артерий нижних конечностей.

Симптом тяжести в ногах неспецифичен. Потому для постановки диагноза требуется всестороннее обследование. Если варикозная болезнь не подтвердилась, диагноз ставят методом исключения, исключая наиболее вероятные по клинике заболевания, и только потом переходя к менее вероятным.

Шестаков Алексей Леонидович Доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Заболевание периферических артерий

Заболевания периферических артерий — это расстройства кровоснабжения артерий ног, вызванные атеросклерозом, диабетом, гипертонией, курением и другими факторами. Из-за сужения кровеносных сосудов кровь не поступает к мышцам ног, вызывая их кислородное голодание. У женщин это проявляется в виде болей и тяжести в ногах при ходьбе, беге или подъеме по лестнице.

Боль, как правило, усиливается во время нагрузки и уменьшается в покое. Также могут наблюдаться холодность и бледность кожи ног, снижение пульса на стопах, образование трофических язв.

Заболевание периферических артерий — это опасное состояние, которое может привести к инфаркту миокарда, инсульту, ампутации конечности. Поэтому при появлении симптомов этого заболевания необходимо обратиться к ангиологу или сосудистому хирургу. Лечение зависит от степени поражения артерий и может включать медикаментозную терапию, ангиопластику, эндартерэктомию, шунтирование.

Методы диагностики

В ходе диагностики важно исключить возникновение тяжести в ногах, как симптома заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата. Пациента всестороннее обследует флеболог, эндокринолог, терапевт, кардиолог, невролог, другие врачи узкой специализации. С целью уточнения диагноза проводят внешний осмотр, функциональные пробы, лабораторные тесты крови и мочи, исследуют характерные симптомы.

Комплекс аппаратной диагностики причин тяжести в ногах включает:

• ультразвуковую допплерографию;
• ультразвуковое ангиосканирование;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенографические исследования;
• электроэнцефалографию;
• фонокардиографию.

Врачи клиник ЦМРТ используют разнообразные подходы для выявления факторов, приводящих к тяжести в ногах:

УЗДГ (ультразвуковая допплерография)

КТ (компьютерная томография)

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗДС (дуплексное сканирование)

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Дополнительная информация

К какому врачу обратиться

Врач высшей категории: Долидзе Людмила Владимировна, невролог и рефлексотерапевт с 50-летним стажем. В команде: Шантырь Виктор Викторович — ортопед и травматолог (43 года опыта), Ефремов Михаил Михайлович — профессор, доктор медицинских наук, невролог, остеопат и реабилитолог (39 лет), Келекеев Артур Вячеславович — мануальный терапевт, вертебролог и кинезиолог (33 года), Бурулёв Артём Леонидович — рентгенолог (30 лет), Ливанов Александр Владимирович — невролог и остеопат (30 лет), Громов Алексей Вячеславович — массажист и врач ЛФК (29 лет), Кученков Александр Викторович — врач с 26-летним стажем: ортопед, травматолог, хирург и флеболог, Скульский Сергей Константинович — рентгенолог (22 года), Коников Виктор Валерьевич — рентгенолог (20 лет), Бортневский Александр Евгеньевич — главный врач центра “Телерадиомедицина” и рентгенолог (19 лет), Булацкий Сергей Олегович — ортопед и травматолог (17 лет), Саргсян Арцрун Оганесович — врач УЗД (13 лет), Хачатрян Игорь Самвелович — ортопед, хирург и флеболог (11 лет), Славин Дмитрий Вячеславович — невролог и рефлексотерапевт (11 лет), Ключкина Екатерина Николаевна — врач ЛФК и реабилитолог (10 лет), Тремаскин Аркадий Федорович — главный врач ЦМРТ в Москве, ортопед и травматолог (10 лет), Соловьев Игорь Валерьевич — травматолог и ортопед с 10-летним стажем, Цыганов Дмитрий Павлович — травматолог и ортопед (4 года).

Программа лечения для устранения причин тяжести в ногах включает в себя медикаментозные препараты, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, а Выбор подходящих ортопедических средств, с возможным хирургическим вмешательством в случае его необходимости. В зависимости от диагноза, врач подбирает индивидуальный план лечения. При варикозе на ранних стадиях применяют компрессионное белье, флеботоники, массажные процедуры, гидромассаж и лазерную терапию. Для облегчения боли в ногах и спине, а также для снятия воспалительных процессов, связанных с дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах, назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Способы лечения

В клиниках ЦМРТ используют следующие методы для лечения причин тяжести в ногах:

Дополнительные методы