Пожелтение кожи у ребенка, или желтуха, может быть вызвано различными причинами, включая проблемы с печенью, нарушения обмена веществ, инфекционные болезни или даже физиологическую желтуху новорожденных. Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как изменение цвета стула и мочи, а также общее состояние ребенка.
Если вы заметили пожелтение кожи, необходимо обратиться к врачу для диагностики и определения причин. Специалист сможет назначить необходимые обследования и, при необходимости, предложить лечение, которое может включать медикаментозную терапию или наблюдение за состоянием ребенка.
- Пожелтение кожи у ребенка может быть связано с повышенным уровнем билирубина в крови (желтуха).
- Основные причины: новорожденная желтуха, заболевания печени, инфекционные болезни или наследственные патологии.
- Важно обратить внимание на другие симптомы: изменение цвета мочи и кала, общее состояние ребенка.
- При пожелтении кожи необходимо обратиться к врачу для диагностики и определения причины.
- Лечение зависит от основного заболевания и может включать фототерапию или медикаментозное вмешательство.
- Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и обеспечить здоровье малыша.
Актуальные новости
Желтуха – это желтая окраска кожи и видимых слизистых оболочек (склеры глаз, уздечка языка). К веществам, которые могут окрасить кожу в желтый цвет, относятся каротины (каротиновая, ложная желтуха) и билирубин (истинная желтуха). Каротиновая желтуха возникает при избыточном употреблении продуктов, богатых каротинами (морковь, цитрусовые, тыква) и некоторых лекарств. В желтый цвет окрашивается только кожа, чаще ладони, стопы, кончик носа, склеры глаз остаются белыми, цвет мочи и стула не меняется.
Истинная желтуха проявляется сначала на склерах глаз, а по мере прогрессирования желтушности затрагивает кожу лица и далее туловища. Желтое окрашивание кожи связано с накоплением билирубина — желтого пигмента, образующегося при распаде гемоглобина из эритроцитов, которые ежедневно обновляются в организме человека.
В норме билирубин сначала попадает в печень с потоком крови. Этот билирубин называется непрямым или неконъюгированным, что отражает его состояние в биохимическом анализе крови. В печени непрямой билирубин конвертируется в прямой (конъюгированный), который вместе с желчью поступает в кишечник, где постепенно окрашивает каловые массы в коричневый цвет.
В биохимическом анализе крови вы сможете увидеть три главных показателя билирубина: непрямой, прямой и общий (где общий билирубин = непрямой + прямой).
Таким образом, истинная желтуха возникает из-за чрезмерного накопления билирубина в организме. Основные причины истинной желтухи можно разделить на три группы:
1️⃣Повышается уровень общего билирубина из-за избытка непрямого билирубина:в период новорожденности желтуха возникает из-за 2х причин – идет обновление эритроцитов после рождения и печень пока слабо справляется с их переработкой – это желтуха новорожденных; цвет стула и мочи не меняется; болезни, при которых много разрушается эритроцитов, то есть идет гемолиз – это гемолитическая желтуха, кожа лимонно-желтого цвета, цвет стула и мочи не меняется; генетические особенности работы печени — недостаточно активная переработка непрямого билирубина в прямой – проявление синдрома Жильбера, чаще всего желтеют только склеры (уровень непрямого билирубина невысокий), кожа прокрашивается редко, встречается, в основном, в подростковом возрасте; цвет стула и мочи не меняется.
Пожелтение кожи у ребенка часто связано с повышением уровня билирубина в крови, что является признаком желтухи. Это состояние может возникнуть как у новорожденных, так и у детей старшего возраста. У новорожденных желтуха может быть связана с незрелостью печени, которая не справляется с обработкой билирубина. В этом случае важно следить за уровнем билирубина и обращаться за медицинской помощью, если состояние ухудшается или желтуха сохраняется дольше обычного.
У детей старшего возраста пожелтение кожи может говорить о наличии заболеваний печени, таких как гепатит, или о нарушении здоровья поджелудочной железы. Также иногда желтуха может возникать на фоне инфекций или наследственных заболеваний, таких как синдром Жильбера. Важно провести комплексное обследование, чтобы установить точную причину изменения цвета кожи и исключить серьезные заболевания.
Если вы заметили, что у вашего ребенка пожелтела кожа, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет необходимые анализы и, в зависимости от полученных результатов, назначит лечение. В некоторых случаях требуется простое наблюдение и изменение режима питания, в то время как в более сложных ситуациях может потребоваться госпитализация и более серьезное лечение. Не стоит пытаться лечить ребенка самостоятельно, так как это может усугубить ситуацию.
2️⃣ Увеличение уровня общего билирубина за счет как непрямого, так и прямого билирубина: встречается при заболеваниях печени, таких как гепатиты. Наиболее распространенные гепатиты у детей: вирусный гепатит A, гепатит из-за инфекционного мононуклеоза, лекарственный гепатит. Кожа и склеры желтеют, моча может принимать цвет пива, а кал возможности обесцветиться (стать серым или бело-серым).
3️⃣ Повышение общего билирубина из-за накопления прямого билирубина: наблюдается при механической желтухе, когда нарушается отток желчи из печени в кишечник, например, из-за желчных камней. Кожа приобретает насыщенно-желтый цвет, моча становится темной, а кал — серым.
❗️Уважаемые родители! Желтуха может быть признаком серьезного заболевания печени или крови!
Если у вас возникли признаки желтухи, обязательно обратитесь к врачу!
Что вызывает желтуху?
Желтуха формируется, когда уровень билирубина в крови превышает норму. Это может происходить по множеству причин: нарушению функций печени, затруднению оттока желчи (так как желчь содержит билирубин) от пузыря и желчных протоков, а также увеличенному распаду эритроцитов.
Билирубин — это желтый пигмент, возникающий при расщеплении эритроцитов, которые транспортируют кислород по организму. По мере разрушения эритроцитов, печень удаляет продукты их распада из кровотока. Однако при различных заболеваниях (болезнях печени и желчевыводящих путей, повышенном разрушении эритроцитов) печень может не успевать с очисткой, и билирубин накапливается, что приводит к желтушности кожи, склер и слизистых.
Сдать анализы на билирубин в СИТИЛАБ
- Общий билирубин
- Прямой (конъюгированный) билирубин
Существует разные виды желтухи, каждый из которых имеет свои механизмы повреждения.
- Надпеченочная (гемолитическая) желтуха. Возникает при чрезмерном распаде красных кровяных телец — гемолизе. Когда в крови оказывается слишком много эритроцитов, выделяется избыток билирубина, с которым печень не может справиться. Это случается, например, при наследственных анемиях.
- Печеночная (паренхиматозная) желтуха. Этот тип возникает из-за повреждений самой печени, что приводит к избыточному уровню билирубина в крови. Причиной могут быть инфекции, гепатиты или цирроз.
- Подпеченочная (механическая) желтуха. Этот вид появляется из-за блокировки желчевыводящих протоков, соединяющих печень, желчный пузырь и кишечник.
Симптомы и диагностика
Гемолитическая форма желтухи характеризуется следующими симптомами:
- желтоватый оттенок кожи и слизистых;
- повышенный уровень непрямого билирубина;
- темно-коричневый цвет кала;
- увеличение печени и селезенки.
При патологических изменениях в гепатоцитах и желчных протоках возникает печеночная желтуха. В этом случае появляются проблемы с оттоком желчи. Симптомы:
- цвет мочи напоминает пиво;
- глинистые (бесцветные) испражнения;
- высокое содержание жиров в кале;
- анализы показывают избыток холестерина, билирубина и желчных кислот.
- учащение температуры;
- боль в теле;
- головные боли;
- ощущение слабости;
- лихорадка;
- проблемы с печенью и ЖКТ, проявляющиеся горечью во рту и болями в правом боку;
- потеря аппетита;
- тошнота и диарея;
- выраженный зуд кожи;
- темная моча;
- осветление кала.
У младенцев симптомы могут быть минимальными или незаметными. При заражении гепатитом B у детей наблюдается:
- высокая температура;
- боль в суставах;
- тошнота;
- головные боли;
- увеличение печени и селезенки;
- кожные высыпания;
- кровотечения из десен и носа.
Вирус гепатита C считается самым опасным, он может оставаться в организме на всю жизнь. Его проявления включают ухудшение самочувствия, повышенную усталость, снижение аппетита, легкую желтушность склер глаз, потемнение мочи и кратковременное обесцвечивание кала.
Диагностирование
Эффективность лечения сильно зависит от точности диагноза
Выявление и желтухи у ребёнка отличается своей простотой. Врач определяет заболевание визуально при осмотре пациента. Также проводится пальпация органов брюшной полости, что позволяет выявить увеличенный размер печени и определить характер болевых ощущений.
Точная диагностика необходима для определения причин желтухи у ребенка. Для постановки диагноза назначаются общий и биохимический анализы крови. Возможно, потребуется сделать УЗИ брюшной полости и биопсию печени.
Патологическая форма заболевания вызывает интоксикацию организма ребенка и отрицательно воздействует на работу его систем и органов. Высокий уровень билирубина может привести к необратимым последствиям для мозга, включая нарушение речевых и двигательных функций и глухоту.
Поэтому необходимо прекратить воздействие билирубина на детский организм как можно скорее. При обнаружении признаков желтухи у ребёнка нужно сразу обращаться к врачу и вызвать скорую помощь. После посещения врача следует точно выполнять все рекомендации доктора.
Лечение и профилактика
Лечение любого вида желтухи у детей должно назначаться только врачом после всестороннего обследования. Рекомендуется соблюдать постельный режим и госпитализацию при этом состоянии.
Также необходимо придерживаться диеты. Рацион больного ребенка нужно обогатить растительными жирами, легко усваиваемыми углеводами, белками и продуктами, способствующими улучшению обмена веществ. Жареные, острые, копченые и пряные блюда лучше исключить из меню. Витамины необходимы. Фрукты и овощи должны присутствовать в рационе в достаточном количестве ежедневно.
Препараты с желчегонным эффектом можно использовать в период выздоровления. Энтеросорбенты назначаются для усиления выведения желчных кислот и устранения общей интоксикации организма. При наличии гепатита В противовирусное лечение должно проходить под контролем врача.
Физические нагрузки отменяются на срок до полугода после завершения лечения.
Меры предупреждения
Своевременная вакцинация от гепатита является отличной профилактической мерой. Прививка от гепатита A делается в два этапа с интервалом до 12 месяцев. Защита от заболевания благодаря выработке антител сохраняется не менее 10 лет.
Учитывая, что одной из распространенных причин желтухи является гепатит, представляем памятку о мерах по его профилактике:
Симптомы желтухи у детей
Заболевание имеет несколько форм, симптоматика которых различается. Например, при физиологической желтухе, которая возникает почти у 50 % новорожденных и не является патологией, ребенок не чувствует никакого дискомфорта. Единственным признаком является окрашивание кожных покровов в желтый цвет. Более серьезно нужно отнестись к ситуациям, когда речь идет о патологической желтухе, симптомы которой у детей следующие:
- обесцвеченные каловые массы;
- желтушность кожи, включая ладони и подошвы;
- темный цвет мочи;
- увеличенная печень и селезенка;
- отсутствие аппетита;
- желтушность белков глаз.
Если у ребенка проявились эти симптомы, нужно срочно обратиться к врачу. Специалист определит тип заболевания, так как выделяют всего три основных типа: гемолитический, обтурационный и паренхиматозный. Врачи выделяют факторы, способствующие проявлению желтухи у детей. К ключевым причинам относятся:
- травмы при родах;
- преждевременные роды;
- многоплодная беременность;
- искусственное вскармливание;
- эндокринные патологии у матери;
- прием некоторых медикаментов перед родами.
Врачами Выделяется ложная желтуха как отдельный тип. Это не заболевание, а состояние, возникающее из-за большого рациона продуктов, содержащих провитамин А, таких как морковь, тыква или апельсины. Ложная желтуха проходит сама после исключения данных продуктов из питания.
Причины
Заболевание вызывает ряд нарушений в работе организма. Симптомы желтухи зависят от типа патологии, так как каждый случай характеризуется определенным видом билирубина. К основным причинам появления желтухи у ребенка относятся:
- наследственные нарушения эритроцитов;
- несовместимость резус-фактора крови матери и ребенка;
- закупорка желчевыводящих путей;
- поразительные состояния печени при синдроме Рейе;
- различные формы гепатита;
- анатомические аномалии желчных путей.
Также генетические нарушения обмена веществ могут служить причиной быстропрогрессирующей желтухи у детей, что возникает из-за недостаточной или низкой активности ферментов организма. Кроме того, желтуха может развиться на фоне воспалительных инфекционных процессов.
Чтобы правильно различить настоящую болезнь от мнимой, крайне важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Одним из довольно редких признаков желтухи у детей может стать дискомфорт или боль в правом подреберье. Кроме того, у некоторых пациентов возникает озноб и желчная отрыжка. Настоящая желтуха также характеризуется необычным цветом мочи: при этом заболевании она становится очень тёмной и сильно пенится.
Иногда она приобретает цвет темного пива или крепкого чая.
Свистящее дыхание у детей – астма или …?
Если ребенок дышит с характерным свистом на вдохе, это может указывать на обструктивный процесс в бр.
Сыпи инфекционного происхождения у детей
Принято различать шесть «первичных» экзантем (сыпей): при кори, скарлатине, краснухе, инфекционном м.
