Причины и лечение болей в спине между лопатками и под лопаткой

Боли в спине между лопатками и под лопаткой могут возникать по различным причинам, включая мышечные перенапряжения, неправильную осанку, заболевания позвоночника и проблемы с внутренними органами. Часто такие боли связаны с длительным сидением, физическими нагрузками или эмоциональным стрессом, что приводит к напряжению мышц и дискомфорту в этой области.

Для лечения таких болей рекомендуется начать с комплексного подхода: коррекция осанки, регулярные физические упражнения, массаж и физиотерапия. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, включая противовоспалительные препараты. Если боли сохраняются или усиливаются, важно обратиться к врачу для более детальной диагностики и назначения лечения.

Всего за 12-24 занятия, в зависимости от того, насколько интенсивно проходит лечение и на каком этапе находится болезнь, вы сможете избавиться от болей и неприятных ощущений в области лопаток, улучшить качество сна и вернуться к полноценной жизни.

Необходимо осознать

При болях в лопатках необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

В случае появления подобных симптомов крайне важным является регулярное посещение лечебных сессий и прохождение полного курса терапии в специализированном медицинском учреждении. В дальнейшем важно самостоятельно поддерживать свое здоровье на должном уровне через профилактические мероприятия.

Неотложная помощь

Боль между лопаток – симптом, который нельзя считать отдельным заболеванием. Такой тип боли и соответствующие жалобы говорят о нарушениях разнообразного происхождения. Если своевременно не посетить врачебный кабинет, не провести нужные обследования и не поставить диагноз, то этот процесс в дальнейшем может затянуться на неопределенное время.

Во время лечения пациент должен пройти программу, в которую будут включены разные терапевтические процедуры, и иногда эти методы могут не дать ожидаемых результатов. Также продолжительная боль может негативно сказываться на общем состоянии здоровья. Поэтому очень важно детально проанализировать симптомы, чтобы глубже понять природу заболевания.

Причина боли в спине в области лопаток

• малоподвижный образ жизни;
• стереотипная работа;
• непостоянный график;
• подъем или перенос грузов без должной подготовки;
• частые физические нагрузки, такие как прыжки и бег;
• травмы спины, полученные в результате падений или ударов.

Боли в области лопаток часто возникают у людей, чья трудовая деятельность связана с интенсивными физическими нагрузками на спину. К подобной группе относятся работники транспорта, водители и сотрудники швейных фабрик.

Существует два вида болевого синдрома:

Острая, которая характеризуется колющей болью, увеличивающаяся при движении тела, шеи и перемещении руки.

Хроническая боль, которая появляется после нескольких острых приступов. При этом боль становится постоянной и значительно ухудшает качество жизни пациента.

Если при выполнении вдоха наблюдается боль между лопатками, то причиной может быть воспаление органов дыхательной системы или межреберная невралгия. Заболевания могут характеризоваться повышением температуры, общей вялостью и снижением аппетита.

Если подобные симптомы наблюдаются у детей, то можно предполагать наличие у них сколиоза. Симптомы включают сутулость, ассиметричное положение плеч и различия в расположении лопаток.

Боль в груди между лопатками

Боль может локализоваться в грудной области и отдавать в спину. Многие ошибочно полагают, что болит именно спина. При болезнях, таких как холецистит или панкреатит, пациенты ощущают жгучую боль в грудной области, которая переходит в спину.

Если диагностируется поднятие температуры, есть боль в грудном отделе и спине – это, скорее всего, заболевание дыхательных органов.

Также боль, исходящая из области позвоночника между лопатками, может ощущаться в грудной клетке. Для точной диагностики необходимо провести полное обследование пациента по всем направлениям.

Ноющая тупая боль в спине, отдающая в лопатку

Болезненные ощущения в области мышц и соединительных тканей могут проявляться как ноющая тупая боль в области лопаток. Эти симптомы могут возникнуть при заболеваниях внутренних органов, пневмонии или остеохондрозе.

При регулярно повторяющихся болевых синдромах, которые являются причиной недомогания и боли позвоночника могут наблюдаться следующие характерные особенности:

Боль усиливается при активной физической нагрузке;

боль, локализующаяся в позвонке и не распространенная на остальные отделы;

ощущается жжение, а также болевой синдром, сопровождаемый визуальным увеличением лопаток.

Острая и резкая боль между лопатками

Защемление или воспаление нервных окончаний может возникать внезапно и локализоваться между лопатками в области позвоночника. Проявления таких заболеваний, как сколиоз и остеохондроз, могут быть причиной появления таких симптомов.

Острая боль увеличивается при несознательном напряжении мышц. Ощущается спазм, который приводит к дальнейшему защемлению окончаний. За счет этого болевой синдром между лопаток становится более ощутимым и усиленным.

Причины

• Межпозвонковая грыжа. Она развивается на запущенных стадиях остеохондроза, который в грудной зоне встречается редко. Грыжа чаще всего появляется в результате малоподвижного образа жизни или поднятия тяжестей. Остеохондроз — это дистрофические изменения в позвоночнике, которые проявляются нарушением состояния межпозвонковых дисков и изменением формы позвонков. Этот процесс является частью естественного старения организма, но также может возникнуть и у молодых людей, ведущих сидячий образ жизни. По мере прогрессирования этого заболевания происходит повреждение фиброзного кольца диска, внутри которого расположено пульпозное ядро, что может вызвать сжатие нервных корешков и сосудов. Небольшая грыжа может сжимать связки, проходящие по задней поверхности тел позвонков, в результате чего возникают спазмы и местная боль. Если повреждаются спинномозговые корешки, боль может отдавать вдоль ребер и быть острой.
• Патологии мышц. Появляются в результате переохлаждения, инфекций или резких движений. Проявляются болями, которые усиливаются при любой активности, а также заметным напряжением мышц.
• Спондилоартроз. Это изменения суставов между позвонками, приводящие к их малоподвижности и возникновению боли.
• Спондилез. Это сращение позвонков, которое ограничивает гибкость позвоночника и часто является последствием спондилоартроза. Позвонки начинают фиксироваться из-за уменьшения суставных пространств и формирования костных разрастаний, остеофитов, которые могут вызывать боль между лопаткой и позвоночником. Часто боль охватывает всю спину. Патология может быть также автоиммунной, что относится к заболеванию Бехтерева.
• Нарушение осанки: сколиоз, гиперкифоз. Болезненные ощущения в межлопаточной зоне могут возникать как результат герпетической инфекции. Вирус герпеса, как правило, активно проявляется в детском возрасте, сохраняясь в нервных узлах, расположенных возле позвоночника. Снижение иммунитета может вызвать его активацию и привести к появлению высыпаний, жгучей боли и снижению чувствительности кожи в этой области. Заболевание может начать проявляться именно резкой болью еще до появления сыпи, что приводит к страху у пациента из-за подозрений на сердечный приступ. Эта патология не угрожает жизни, но существенно ухудшает качество жизни и может вызывать осложнения.
• Постгерпетическая невралгия. Болит в области между лопатками в результате герпетической инфекции. Вирус, как правило, попадает в организм еще в детстве и остается в нервных узлах, особенно рядом с позвоночным каналом. При снижении иммунитета он может проявляться с высыпаниями и жгучей болью, а также нарушением чувствительности кожи в данной области. Часто заболевание начинается с острого болевого синдрома, и пациент пугается, полагая, что это сердечный приступ. Эта патология не представляет угрозы для жизни, однако негативно сказывается на ее качестве и может привести к осложнениям.
• Заболевания внутренних органов. Для понимания, с каким заболеванием связаны боли между лопатками, требуется диагностика. Этот симптом может отражать клинические проявления заболеваний внутренних органов:

• стенокардия, инфаркт миокарда
• гастрит, язва желудка
• холецистит, гепатит
• плеврит, пневмония

Боли в межлопаточной области могут проявляться по-разному. Иногда описание ощущений помогает врачу установить предварительный диагноз. По характеру боли можно выделить следующие типы:
• Ноющая. Боль выражена неярко, постоянная, усиливается при физической активности. Часто возникает при нарушении осанки и остеохондрозе.
• Резкая. Появляется неожиданно и ограничивает движение. Обычно расслабляется после короткого отдыха, но может возникнуть снова даже при небольшой физической нагрузке. Часто указывает на мышечные заболевания или компрессии нервов из-за грыжи. Пациенты сообщают о том, что боль в спине между лопатками усиливается при глубоком вдохе.
• Острая и постоянная. Это симптом серьезных заболеваний внутренних органов и требует немедленного выяснения своей природы. Самостоятельно уменьшить боль невозможно.
• Тупая. Может указывать на медленно протекающее воспаление. Обычно имеет терпимый характер, но может продолжаться несколько дней. Временами тупая боль между лопатками может устраниться с помощью анальгетиков и противовоспалительных препаратов.
• Жгучая. Чаще всего указывает на сердечные заболевания или постгерпетическую невралгию.

Другие важные данные для диагностики включают в себя локализацию и течение боли:
• По локализации боль может характерно располагаться только в межлопаточной области, что может свидетельствовать о мышечных патологиях, остеохондрозе или спондилоартрозе. В некоторых случаях отдает вперед, вдоль ребер, указывая на наличие грыжи, постгерпетической невралгии или патологии сердца и желчного пузыря.
• Артериальная гипертензия.

Диагностика

• Опрос, осмотр и пальпация. Врач обращает внимание на жалобы, характеризующие болевой синдром, и выясняет обстоятельства, предшествовавшие появлению боли. Осматривает спину на предмет повреждений и деформаций, оценивает состояние кожи и симметричность лопаток, кривизну позвоночника. В ходе пальпации может обнаружить болезненные точки, новообразования и напряженные мышцы.
• Рентгенография позвоночника. На рентгеновском снимке видны искривления позвоночника и признаки остеохондроза, а также посттравматические изменения.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методы особенно эффективны при диагностике протрузий и межпозвонковых грыж. МРТ позволяет определить наличие и размеры грыжи, а также уточнить расположение грыжевого выпячивания. Видны сужения позвоночного канала и компрессия соседних анатомических структур.
• УЗИ органов брюшной полости. Данный метод помогает выявить изменения в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе.

• Электрокардиография и эхокардиография. Эти исследования необходимы для выявления возможных заболеваний сердца

• общий и биохимический анализ крови
• анализ мочи
• С-реактивный белок — маркер воспалительных процессов
• антиген HLA-В27 — для диагностики или опровержения аутоиммунных заболеваний, таких как болезнь Бехтерева

Боль в области межлопаточной зоны может указывать на наличие неврологических расстройств, заболеваний внутренних органов или патологии опорно-двигательного аппарата. В таких случаях может возникнуть необходимость в обращении к врачам различных специальностей: терапевту, неврологу, травматологу-ортопеду, вертебрологу, хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу и пульмонологу.

Клиника Temed специализируется на лечении позвоночника и суставов. У нас принимают неврологи и травматологи-ортопеды. Опытные специалисты выясняют точную причину боли и назначают эффективное лечение для каждого пациента. Если симптом вызван заболеванием внутренних органов, специалист направит вас к другому узкому специалисту.

Запишитесь на консультацию к неврологу. Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Диагностика

В процессе консультации для подтверждения или опровержения диагноза доктор может попросить сделать:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это метод диагностики, позволяющий визуализировать все структуры позвоночника. С помощью МРТ можно выявить наличие межпозвонковых грыж, защемление нервов, патологии мышц и связок, а также как свежие, так и старые переломы.

КТ позволяет получить послойные изображения и определить в большей степени изменения костной ткани

Рентгенография — это диагностика, позволяющая выявить множество заболеваний позвоночника, таких как сколиоз, переломы позвонков и ребер, нестабильность, а также отклонения в органах грудной клетки.

ЭхоКГ, позволяющее оценить сократимость сердечной мышцы, работу клапанного аппарата, наличие возможных ишемических повреждений миокарда

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости предоставит информацию о функционировании различных органов и систем в организме.

Изучить полученные результаты может терапевт. После их интерпретации врач делает заключение и направляет к более узкому специалисту: неврологу при неврологических причинах боли или врачам других специальностей.

Запишитесь на консультацию к нашим специалистам

Поможем определить причину боли и подберем лечение

Лечение

Давайте обсудим основные медицинские препараты и процедуры, которые применяются для лечения грыжи в грудном отделе позвоночника при защемлении нервной ткани.

Острый болевой синдром лечат лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Их эффект развивается за счет блокады ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, отвечающих за развитие воспаления и боли. Фермент ЦОГ-1 есть в оболочке желудка, поэтому НПВП в больших дозировках могут повредить ее. Прием обезболивающих должен сопровождаться одновременным назначением гастропротекторных средств для профилактики осложнений со стороны желудка. Для минимизации рисков развития осложнений НПВП можно использовать в виде гелей и мазей, а вместе с врачом обсудить назначение селективных блокаторов ЦОГ-2.

В комплексной терапии могут фигурировать препараты из группы:

миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц; антидепрессанты, помогающие при хроническом болевом синдроме в грудной области; антиконвульсанты, назначаемые при повреждении нервных тканей.

Иглорефлексотерапия, физиотерапия, мануальная терапия и медицинский массаж помогут восстановить микроциркуляцию в тканях, улучшить их питание и восстановление. Все манипуляции должен делать только сертифицированный специалист.

Пришлите нам результаты МРТ, и мы предоставим вам профессиональную оценку возможности лечения в нашей клинике. Отправить МРТ →

Лечебная физкультура

ЛФК играет большую роль в предотвращении чувства защемления в спине. Доказано, что физическая активность улучшает настроение, повышает выносливость организма, укрепляет мышечный корсет спины, что уменьшает вероятность появления нового болевого синдрома.

Физическая активность должна быть регулярной, и лучше всего, чтобы занятия спортом стали частью вашего образа жизни. Любой специалист подтвердит: это наиболее эффективная профилактика болей в спине.

Список литературы:1. Давыдов О.С. и др. Невропатическая боль: клинические рекомендации по диагностике и лечению Российского общества по изучению боли. DOI: 10.25731/RASP.2018.04.0252. Манвелов Л.С. Межреберная невралгия / Журнал “Нервы” 2007. №2. С. 54-56.3. Dureja G.P.

Intercostal Neuralgia: A Review. / J Neurol Transl Neurosci. Январь, 2017. №5 (1). С. 1076.4. Барулин А. Е., Друшлякова А. А. Миофасциальный болевой синдром. Лекарственный вестник. №2 (54) 2014, Том 8. С. 14-195.

Курсов С.В., and Никонов Вадим Владимирович. «Циклооксигеназа: физиологические эффекты, действие ингибиторов и перспективы дальнейшего использования парацетамола (аналитический обзор)» Медицина неотложных состояний, no. 5 (76), 2016, pp. 27-35. doi:10.22141/2224-0586.5.76.2016.764306. Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней.

М.: МИА. 2001.

Оставьте заявку, мы перезвонимПолучите консультацию о методах лечения в нашей клинике или запишитесь на прием к врачуВерсия для слабовидящих

Материалы, представленные на данной странице, предназначены исключительно для информирования и образовательных целей. Пользователи сайта не должны воспринимать их как медицинские рекомендации. Установление диагноза и выбор методов лечения остаются в компетенции лечащего врача. ООО «КТЕ-Водный стадион» не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте tkachevmoscow.ru

Как быстро снять приступ?

В случае, когда болит спина сзади под лопаткой, что влияет на двигательную активность и общее самочувствие, важно выполнить ряд действий, позволяющих снять острый приступ и тем самым облегчить состояние, например:

• в течение нескольких дней следует выполнять простые упражнения, чтобы уменьшить спазмы в мышцах и улучшить кровообращение;
• если болезненные ощущения связаны с длительным пребыванием в неудобном положении, стоит сделать разминку для улучшения самочувствия;
• можно использовать обезболивающие средства, но только после консультации с врачом. Если боль возникла внезапно, необходимо нанести на болезненную область гель или мазь, которые помогут облегчить неприятные симптомы, однако они не устранят причину приступа.

Какой врач занимается лечением болей в спине между лопаток

Обычно при обращении в медицинское учреждение больного направляют к ортопеду-травматологу для консультации и осмотра, в ходе которого он определяет возможную причину. В случае, когда причина болей между лопатками не имеет отношения к костной системе, врач направляет пациента к специалистам других профилей, например, к кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу, нефрологу – все зависит от органа, который спровоцировал такую реакцию организма и повлиял на его состояние.

Какие заболевания чаще всего дают боли между лопатками?

Сколиоз и кифоз в грудной области — это искривление позвоночника, которое приводит к перенапряжению мышц и спазмам. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени тяжести состояния. Остеохондроз — это дистрофические изменения в межпозвонковых хрящах, которые могут быть вызваны деформацией, расслоением и воспалением дисков, боль может иметь разный характер и часто иррадиирует в руку, вызывая онемение конечностей.

Ущемление грыжи межпозвоночного диска грудного отдела — повреждение нервных окончаний из-за сдавления их потерявшими эластичность межпозвоночными сочленениями грыжей диска. Боль носит ноющий, длительный характер, усиливается к вечеру либо возникает остро.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника — это разрушение суставной поверхности позвонков, хрящевой ткани и отложения кальциевых солей, что приводит к тупой или постоянной боли между лопатками и снижению подвижности суставов. Плечелопаточный периартрит — воспаление соединительной оболочки и сухожилий плечевого сустава, может вызывать резкую боль, отдающую в плечо, лопатку или шею.

Межреберная невралгия — воспаление в межреберных нервах, вызывающее приступы острой опоясывающей боли. Радикулит — острые приступы боли, вызванные воспалением, ущемлением или сдавливанием нервных корешков в грудном отделе позвоночника; боль – резкая, приступообразная.

Сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, стенокардия, сердечная недостаточность) — недостаточное кровоснабжение сердца вызывает острую, жгучую боль, которая не зависит от движений. Боль может иррадиировать в левую руку или под левую лопатку, может сопровождаться страхом смерти, нехваткой воздуха и головокружением. Заболевания органов средостения могут вызывать длительные тупые боли под лопатками. Воспалительные процессы легких и плевры также могут стать причиной болезненности в межлопаточной области.

Лечить нужно не боль в спине, а причину, которая к ней привела. Своевременная диагностика поможет застать заболевание в начальной стадии и уменьшить риски развития патологии. Без постановки правильного диагноза любое лечение может оказаться малоэффективным, так как будет устранять следствия, не влияя на причину. Берегите свое здоровье — обращайтесь за помощью к специалистам вместо самолечения. Самостоятельно принять решение о том, к кому обратиться за помощью, если болит между лопатками, бывает сложно, поэтому мы рекомендуем обращаться в многофункциональные центры, где прием ведут профильные специалисты, а диагностика проводится на современном оборудовании. Центр лечения боли при клинике «Энерго» — именно то место, где Вам смогут помочь:

• Мы специализируемся на лечении болей и используем наиболее эффективные методы диагностики.
• Все врачи нашего Центра обладают обширным опытом, интуицией и знаниями, что позволяет им успешно справляться с хронической болью и помогать даже тем, кому отказывали другие.
• Оборудование Центра соответствует европейским качественным стандартам и позволяет за одно-два посещения выяснить причину хронической боли.
• Каждому пациенту мы уделяем максимум внимания, разрабатываем индивидуальный план обследования и лечения и тщательно отслеживаем результаты.

Записаться на прием можно по телефону или через форму на сайте.

Как лечить боль между лопатками?

Для лечения болей в спине между лопатками требуется определенный подход, с учетом заболевания, вызвавшего симптомы, и сопутствующих патологий. При ортопедических проблемах необходима коррекция осанки с помощью корсетов и других ортезов. Также может быть назначена терапия с помощью медикаментов: нестероидные противовоспалительные средства, антисекреторные препараты, антибиотики, цитостатики.

При острых состояниях требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии. Здесь проводятся лечебные мероприятия, направленные на стабилизацию состояния с использованием кардиотропных препаратов, инфузионных растворов для обеспечения кислородной поддержкой. Для снятия боли применяются наркотические анальгетики и транквилизаторы.

Если препараты не помогают, то возможно рекомендуется оперативное вмешательство для коррекции сколиоза. К оперативному лечению при остеохондрозе прибегают в случае спинальной компрессии: удаляют межпозвоночную грыжу и производят декомпрессию спинномозгового канала. Как правило, используются малоинвазивные методики: пункционная вапоризация диска, микродискэктомия.

Хирургические вмешательства показаны в случае осложненных форм диафрагмальной грыжи и тяжелого стеноза пищевода. Обычно это включает ушивание грыжевых ворот с крурорафией, гастропексию, фундопликацию, резекцию или пластику пищевода. Экстренные операции необходимы при расслаивающейся аневризме, когда сосудистые хирурги выполняют резекцию поврежденного участка с реконструкцией аорты.

Как избежать боли между лопатками?

Каждый случай появления болевых ощущений между лопаток — индивидуален, так как может быть вызван большим рядом причин. Но можно сформировать несколько рекомендаций, которые помогут снизить риск появления дискомфорта:

• при механическом повреждении спины немедленно обращайтесь к специалисту для диагностики, это поможет исключить или подтвердить травму и начать своевременное лечение;
• избегайте чрезмерных нагрузок;
• включите спорт в свою жизнь, это поможет укрепить мышцы и избавиться от множества болезней позвоночника;
• вредные привычки, такие как курение и алкоголизм, могут существенно ослабить организм, увеличивая риск заболеваний;
• следите за сбалансированным питанием, которое должно содержать все важные микроэлементы и витамины для поддержания здоровья.