Нарушения подвижности плеча могут быть вызваны различными факторами, такими как травмы, воспалительные заболевания, артрит, а также рубцовые изменения в мягких тканях. Часто такие проблемы возникают у спортсменов, людей с малоподвижным образом жизни или после операций на плече. Ограниченная подвижность плеча может привести к значительному дискомфорту и снижению качества жизни, поэтому важно своевременно выявлять причины данных нарушений.
Диагностика включает в себя физический осмотр, рентгенографию и МРТ для оценки состояния суставов, мышц и сухожилий. Лечение может быть консервативным, включая физиотерапию, лекарственную терапию и упражнения на растяжку, либо хирургическим, если консервативные методы не приводят к улучшению. Важную роль играет индивидуальный подход к каждому пациенту для достижения наилучших результатов восстановления подвижности.
- Причины нарушений подвижности: травмы, воспалительные процессы, дегенеративные изменения, перенапряжение мышц.
- Симптомы: ограниченная подвижность, боль, отечность, слабость в руке.
- Методы диагностики: физикальное обследование, рентгенография, МРТ, ультразвуковое исследование.
- Консервативные методы лечения: физиотерапия, медикаментозная терапия, упражнения на растяжку и укрепление.
- Хирургические методы: артроскопия, реконструкция сухожилий, замена сустава в тяжелых случаях.
Причины нарушения подвижности плеча
- капсулит — это заболевание, которое проявляется потерей функциональности мышц плечевого пояса. В результате этого, подвижность данного участка заметно снижается. Пациент испытывает трудности при поднятии рук или попытках закинуть руку за спину. Также заболевание сопровождается болевыми ощущениями во время движений. Чаще всего такой диагноз ставят пожилым людям или тем, кто страдает от диабета. Болевые ощущения могут отдавать в область локтя;
- физические травмы, например, последствия падений или ударов. Эта патология обычно встречается у спортсменов. При травматизации верхней конечности может случиться смещение костной ткани в области плеча. При разрыве сухожилий возникают боли в суставе во время движений, что затрудняет движение руки. Травмы Встречаются у пожилых людей, особенно в результате недостатка кальция в организме и износа тканей мышц и костей;
- тендинит — это воспалительный процесс, затрагивающий сухожилия плеча, который чаще всего возникает при выполнении повторяющихся движений. Он проявляется интенсивными болями, которые могут отдавать в локоть. Область воспаления отекает, а кожа может приобретать красноватый оттенок. Обычно тендинит наблюдается у профессиональных спортсменов, женщин в период менопаузы и людей, работающих в строительной сфере;
- плечелопаточный периартрит — заболевание, которое сопровождается ноющими и простреливающими болями, вызванными воспалением связок. В основном страдает доминирующая рука, и болевые ощущения могут распространяться к области лопаток;
- миозит — это заболевание, которое приводит к атрофии мышц плеча, развивающееся после перенесенного инфекционного заболевания, переохлаждения или интоксикации. Он может ухудшаться при физической нагрузке на плечевой сустав, а также при стрессе. Проявляется ноющими болями с отдачей в локоть и отечностью пораженной области;
- артроз плечевого сустава — это дегенеративный процесс, который сопровождается отсутствием воспалительных процессов и постепенно нарастающей болью;
- заболевания сосудов, способствующие нарушению кровообращения в плечевом суставе;
- наследственная предрасположенность, где риск ограничения подвижности повышен у людей, чьи родственники страдали аналогичными проблемами;
- метаболические нарушения, возникающие из-за нерационального питания и провоцирующие дистрофические процессы в тканях суставов;
- врожденные аномалии мягких тканей;
- сниженный иммунитет;
- избыточная масса тела;
- оперативные вмешательства при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- псориаз.
Статья была проверена Бортневским А. Е., рентгенологом с 19-летним стажем.
Нарушения подвижности плеча могут иметь различные причины, включая травмы, воспалительные процессы, а также дегенеративные изменения сустава. Я часто сталкиваюсь с пациентами, у которых подвижность ограничена из-за множественных факторов, таких как тендинит, плечевой импиджмент или суставной стеноз. Возраст также играет немаловажную роль, поскольку с возрастом ткани теряют свою эластичность, что может влиять на нормально функционирование плечевого сустава.
Для диагностики нарушений подвижности плеча я использую комплексный подход, который включает клинический осмотр, сбор анамнеза и различные методы визуализации, такие как рентгенография и МРТ. Это позволяет мне не только оценить степень ограничения подвижности, но и выявить возможные анатомические и функциональные изменения, которые могут быть причиной проблемы. Функциональные тесты, такие как тест Кеннеди или тест на импиджмент, также помогают в выявлении специфических нарушений.
Лечение нарушений подвижности плеча зависит от их причины и может включать консервативные методы, такие как физическая терапия и применение противовоспалительных препаратов, а также инъекции кортикостероидов для снятия воспаления. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, артроскопия, для коррекции повреждений. Важно отметить, что индивидуальный подход к каждому пациенту и своевременное обращение за медицинской помощью существенно увеличивают шансы на успешное восстановление функции плечевого сустава.
Дата проверки: 16 Января 2024 года
Все представленные факты были подтверждены медицинским специалистом.
Боли в плече
Пациенты с проблемами плечевого сустава часто приходят ко мне на прием, жалуясь на боли при движении, в состоянии покоя, ночные боли (напоминающие зубную) и ограниченность движений в плече. У многих из них в анамнезе есть травмы, падения на локоть или плечо, резкое поднятие тяжестей, либо всего лишь случайный вывих. Некоторые же сами не вспоминают о травмах. В прошлом подобные состояния получали диагноз «плечелопаточный периартериит», что означало, что есть воспалительный процесс где-то в районе плеча и лопатки. Пациенты после этого лечились месяцами у неврологов, не получая значительного улучшения; кололи блокадные инъекции с гормонами, что не всегда давало желаемый результат. На самом деле все эти симптомы связаны с повреждением или воспалением связок, сухожилий вокруг плечевого сустава, что проявляется по-разному в зависимости от степени и местоположения повреждений, что влияет на симптомы.
Основными источниками болей часто становятся повреждения вращательной манжеты плеча, которая представляет собой группу сухожилий, окружающих сустав и отвечающих за подъем, отведение и внутреннюю ротацию плеча.
Зачастую происходит повреждение сухожилия надостной мышцы, которое может частично или полностью разрываться о акромиальный отросток лопатки. Реже встречаются повреждения сухожилий подостной и подлопаточной мускулатуры. Переломы большого бугорка плеча, к которому прикрепляется сухожилие надостной мышцы, также могут вызывать аналогичные симптомы. Эти повреждения сопутствуют боли в области плеча и ночным болям, похожим на зубной. Бывало, что пациенты спали только сидя, держа поврежденную руку другой рукой. Также нередко отмечается снижение объема движений в плече, что делает затруднительным поднятие руки или причесывание. В то же время, если сухожилие не разорвано полностью, часть движений может сохраняться.
Ещё к этому приводит повреждение связок и капсулы плечевого сустава (повреждение Банкарта, SLAP), в этом случае к боли и ограничению движений прибавляется чувство нестабильности в плечевом суставе, онемение в руке, нередки повторные вывихи плеча при обычных бытовых движениях.
Повреждение связок, которые удерживают ключицу в соединении с лопаткой, также сопровождается болевыми ощущениями и нарушением функций;
Похожие жалобы на плечевой сустав возникают у людей и без травмы. Болезнь подагра (нарушение обмена мочевой кислоты) приводит к отложению оссификатов в области сухожилий вращательной манжеты и болевому синдрому.
Операции на молочной железе могут привести к отеку, воспалению вращательной манжеты и окружающих тканей, что, в свою очередь, вызывает боль и ограничивает объем движений в плечевом суставе.
Пациентам, имеющим подобные жалобы, необходимо обратиться за консультацией к ортопеду, который после подробной беседы и осмотра назначит необходимое обследование, чаще всего это рентгенография и ЯМРТ на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла, и порекомендует придти на повторный приём с результатами обследования.
Лечение
Наиболее эффективные решения перечисленных проблем включают оперативное вмешательство. Современное эндоскопическое оборудование позволяет проводить такие операции с минимальным травматизмом, быстро, с коротким сроком госпитализации и высокими функциональными и эстетическими результатами. Многие из этих процедур невозможно выполнить традиционным хирургическим путем из-за сложности разрезов. Лечение таблетками и инъекциями временно скрывает проблему, не решая её, а применение гормональных инъекций часто делает ситуацию ещё более сложной.
Вы должны обратиться к своему врачу, если у Вас болит плечо несколько дней.
Дополнительно из другого раздела
Hallux valgus – «шишка» около большого пальца ноги – проблема, хорошо знакомая большинству женщин по.
Косточка на большом пальце ноги, вальгусная деформация большого пальца стопы, Hallux Valgus — всё эт.
Артрит — это общий термин, который относится к более чем 150 различным заболеваниям.
Артроскопия — хирургическая процедура, которую хирурги-ортопеды используют для визуализации, диагнос.
Локтевые суставы постоянно хрустят и щёлкают? Боли такие, что тяжело согнуть руку и сжать пальцы в к.
Врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук И. делится опытом.
Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава, — это серьезное заболевание, при котором поражается тазобедренный сустав.
Боли в области основания стопы часто становятся поводом для обращения пациентов к ортопеду.
Зимние травмы могут подстерегать нас везде — скользкая дорога, гололед, неудачная обувь и т. д.
Сегодня хотим поделиться историей пациента, который обратился к нам в Центр после неудачного консерв.
Перелом – очень распространённая травма, и методики её лечения давно разработаны.
Сухожильный ганглий — неопасная болезнь. Новообразования доброкачественные, и в злокачественные нико.
Боли в основании стопы — серьёзный повод обратиться к ортопеду
Регулярные ноющие боли в плече, невозможность поднять руку, снижение силы мышц в области плеча
Остеоартроз – причина, по которой пожилые люди чаще всего не могут полноценно передвигаться.
Современные методы медицины невероятно отличаются от тех, что практиковались 20-30 лет назад. И те «.
Каждый третий житель планеты страдает от деформации костей и суставов.
Ощущаете боль и заметили отёк под коленом? Стало тяжело сгибать ноги, ходить или даже стоять?
Если Вы спортсмен, но у Вас болит спина, скорее всего, Вы захотите вернуться в свой спорт как можно .
Чтобы заработать заболевание под названием «локоть теннисиста», играть в теннис совершенно не обязат.
Остеоартрит (ОА) – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся формированием .
Рассказывает врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук И.
Разрыв ахиллова сухожилия — это разрыв сухожильных волокон, вызывающий боль и потерю функции. Разрыв.
Ревматоидный артрит является второй наиболее распространенной формой артрита и в России поражает 1-2.
Диагностика
Чтобы выяснить источник неприятных ощущений в плече, необходимо обратиться к специалисту. Однако, даже опытный врач не всегда может определить причину болей визуально. Для этого потребуется назначение разнообразных инструментальных методов диагностики. Наиболее информативными из них являются:
В качестве дополнительного метода обследования врач может назначить артроскопию. Эта процедура представляет собой хирургическое вмешательство, в ходе которого есть возможность оценить состояние костей, удалить или заменить поврежденные ткани. Информативность процедуры выше 96 %. Ее стоимость в столице достигает 29 000 рублей.
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| УЗИ плечевого сустава | 30 минут |
| Рентген плечевого сустава | 10 минут |
| КТ плечевого сустава | 15 минут |
| МРТ плечевого сустава | 20 минут |
| Электромиография | 30 минут |
Диагностика
Чтобы выявить причины, по которым рука не поднимается, применяются различные диагностические подходы. Диагностика начинается с осмотра, пальпации болезненной зоны и сбора анамнеза. На основании полученных данных о характере болей, клинических проявлениях, образе жизни и других заболеваниях пациента врач формирует предварительный диагноз. В процессе дальнейших исследований этот диагноз уточняется или опровергается. Полный набор диагностических мероприятий включает в себя:
- Лабораторные исследования — анализы крови (общий, биохимический, на С-реактивный белок). Они помогают обнаружить наличие воспалительных процессов, аутоиммунных реакций и метаболических нарушений.
Волкова А.В.Главный врач клиники «Здравствуй!» в Отрадном
Совет врача
Многие пациенты приходят на прием, испытывая серьезные переживания после прочтения информации в Интернете. Хочу предостеречь от доверия недостоверным мнениям, которые можно встретить в сети. Даже если информация наполнена научными терминами, лишь квалифицированный специалист способен оценить ее истинность.
Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет
Использование этих методов предоставляет полную информацию о причинах болей в плече при поднятии руки. Лечение пациента осуществляется узкими специалистами, такими как травматологи, ортопеды, ревматологи и неврологи, в зависимости от выявленных патологий.
Лечение
При наличии боли в руке при поднятии ее лечение назначается в зависимости от установленного диагноза. Если симптомы указывают на заболевания внутренних органов, проводится терапия основного недуга. В случае ревматоидного артрита ведет лечение врач-ревматолог. При травмах суставу необходимо обеспечить неподвижность с помощью специальных средств для поддержания регенерации тканей, либо может потребоваться операция. В остром периоде заболевания опорно-двигательного аппарата применяются медикаменты:
- Для устранения болевого синдрома и воспалительных процессов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в различных формах: инъекциях, капсулах, таблетках или мазях.
- Для подавления аутоиммунных воспалений и защиты сустава используются глюкокортикостероиды, которые могут непосредственно вводиться в сустав.
- Для снятия мышечных спазмов назначаются миорелаксанты.
- Для улучшения кровоснабжения в пораженном плечевом суставе применяются согревающие мази.
Если воспалительное заболевание вызвано инфекцией, больному назначаются антибиотики. При остеоартрозе врач выписывает хондропротекторы, при неврологических болезнях применяются витамины группы B.
