Причины и последствия изменения цвета кожи

Изменение цвета кожи может быть вызвано различными факторами, включая генетическую предрасположенность, воздействие солнца, гормональные изменения или медицинские состояния, такие как заболевания печени или кожные инфекции. Эти изменения могут проявляться в виде потемнения, осветления или появления пигментных пятен, что отражает как естественные процессы в организме, так и возможные проблемы со здоровьем.

Последствия изменения цвета кожи могут варьироваться от косметических беспокойств до медицинских осложнений. Внешние изменения могут влиять на самооценку и качество жизни человека, вызывая чувство стресса или социальную изоляцию. В случае серьезных заболеваний необходима медицинская диагностика и соответствующее лечение, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы со здоровьем.

ИЗМЕНЕНИЕ ОКРАСКИ КОЖИ – это разнообразные типы изменений цвета, которые могут возникать по самым разным причинам, чаще всего из-за проблем с печенью, эндокринными органами, кровеносной системой и заболеваниями кожи.

Кожа меняет цвет в зависимости от количества пигмента (меланина), развития капилляров, состояния кровеносных сосудов и гемоглобина в крови.

Желтушное окрашивание кожи

Это прокрашивание кожных покровов в желтый цвет, в большинстве случаев связанное с повышением содержания билирубина в крови. При этом вначале обнаруживается пожелтение коньюктивы глаз и слизистых оболочек (на небе, под языком), затем кожных покровов.

Цвет желтушки кожи варьируется в зависимости от основной причины: лимонно-желтый (при гемолитических анемиях, где происходит разрушение эритроцитов и увеличенное количество билирубина), зеленоватый или темно-оливковый (при затруднении оттока желчи, а значит, и билирубина), оранжево-красный (при патологиях печени).

Появление желтухи является тревожным симптомом и требует немедленного обращения к врачу.

• Печеночные заболевания (печеночная желтуха): острые и хронические вирусные гепатиты, токсические гепатиты, алкогольный и лекарственный гепатиты, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит, фиброз печени на фоне тяжелой сердечной недостаточности, новообразования в печени.
• Наследственные расстройства обмена билирубина (доброкачественные гипербилирубинемии — синдром Жильбера, синдром Дабина-Джонсона).
• Заболевания желчных путей, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, вызывающие механическую желтуху: желчнокаменная болезнь, опухоли желчевыводящей системы, рак головки поджелудочной железы, острый панкреатит, рак фатерова сосочка, дивертикулы двенадцатиперстной кишки.
• Кровяные болезни (гемолитическая желтуха): гемолитические анемии.
• Гемолитическая желтуха в процессе рассасывания крупных гематом.
• «Ложная желтуха» или ксантоз (не связанная с повышением билирубина) возникает при высоком потреблении овощей и фруктов, богатых каротином: апельсинов, мандаринов, тыквы, моркови; или при приеме некоторых лекарств (акрихин, риванол, пикриновая кислота). При этом желтуха обычно проявляется как желто-оранжевая окраска ладоней и подошв, но белки глаз остаются без изменений.
• Выраженное снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз).

Признаки больной печени

Желтуха

В обиходе желтуха чаще всего ассоциируется с гепатитом А, или болезнью Боткина. Этот термин обозначает изменения окраски кожи и слизистых оболочек, включая белки глаз, в желтый цвет благодаря билирубину, который обычно выводится с фекалиями.

Когда функционирование печени нарушается, билирубин оказывается в крови, что и приводит к желтухе. Это может происходить при циррозе, гепатитах, запущенной стадии стеатоза, а также других патологиях, таких как холецистит.

Обложенный язык

Налет на языке желтого, желто-зеленого, желто-черного цвета, который держится более недели, нередко свидетельствует о непорядке с печенью и желчевыводящими путями. Чем толще налет, тем больше поражена печень.

Темная моча и очень светлый кал

Моча темнеет из-за присутствия билирубина, который выводится через почки при наличии проблем с печенью. При этом в стуле этот пигмент отсутствует.

Привкус во рту – горький или медный

Это проявление свойственно ряду пищеварительных заболеваний, включая патологии печени (лямблиоз, гепатит, цирроз, рак). Появление горечи в ротовой полости наблюдается из-за выброса желчи в пищевод.

Тошнота

Очень частый признак «плохой» печени. В то же время тошнота является симптомом множества заболеваний. Когда не в порядке печень, тошнота особенно «настырна» и дополняется отсутствием аппетита, непереносимостью некоторых блюд (чаще – жирной пищи). Иногда после тошноты возникает рвота, после которой больному становится легче.

Дополнительные симптомы болезней печени включают:

• зуд кожи;
• пигментные пятна коричневого цвета;
• извитые вены на животе;
• ксантомы – кожные образования, содержащие жир;
• расстройства пищеварения – поносы, метеоризм.

Каковы риски для печени?

Чаще всего печень подвергается следующим заболеваниям:

• вирусные гепатиты;
• цирроз печени;
• паразитарные инфекции – лямблиоз, аскаридоз, описторхоз;
• стеатоз (жировой гепатоз).

Что предпринять при подозрении на проблемы с печенью?

Не откладывая в долгий ящик, идите к врачу – сначала к терапевту, который даст направление на сдачу анализов и уже по их результатам посоветует проконсультироваться у гастроэнтеролога, инфекциониста, гепатолога.

Оценить функции печени помогут так называемые печеночные пробы:

• уровень АСТ;
• уровень АЛТ;
• уровень ГГТ;
• общий билирубин;
• щелочная фосфатаза.

Эти анализы выполняются на образце крови, взятой из вены.

А вообще проверять работу печени врачи рекомендуют регулярно, в профилактических целях, особенно людям, страдающим ожирением, сахарным диабетом, увлекающимся алкогольными напитками.

Виды пигментных пятен

Общепринятой классификации нарушений пигментации кожи нет. Тем не менее можно выделить некоторые часто встречаемые пигментные пятна. К ним относятся невусы, родинки, лентиго и некоторые другие. Веснушки (эфелиды) — небольшие пигментные пятна от светло-жёлтого до тёмно-коричневого цвета, которые обычно располагаются на лице, но иногда могут быть на кистях и туловище.

Часто веснушки становятся более заметными под солнечными лучами.

Родинки — коричневые образования, которые могут быть как плоскими, так и немного выпуклыми. Наиболее часто они безвредны, однако могут изменяться и трансформироваться в рак кожи, включая плоскоклеточную, базальноклеточную опухоль, а также меланому.

Родинки могут быть в большом количестве и располагаться на различных участках тела.

Невус Унна — это капиллярное пятно красного цвета у новорожденных, известное как «поцелуй ангела» или «укус аиста». «Поцелуй ангела» чаще всего располагается на лице, в области лба, век, носа, между бровями или у верхней губы и может исчезнуть после достижения двухлетнего возраста. «Укус аиста» появляется на затылке и иногда остается на всю жизнь. Эти пигментные пятна — следствие давления на кожу плода между крестцом матери и черепом. Капилляры при длительном давлении становятся расширенными, однако со временем их нормальная форма восстанавливается, и цвет становится менее интенсивным.

«Поцелуй ангела» на верхней губе новорожденного.

— пигментное образование на коже, которое в 50% случаев появляется при рождении или в первый год жизни ребёнка. Представляет собой достаточно большое пятно или несколько сливающихся мелких пятен тёмно-синего цвета. Может располагаться на коже виска, нижнего века, скул, верхней челюсти и щеки, на радужной (радужка) и слизистой (конъюнктива) оболочке глаза или белой части глазного яблока (склера), сетчатке, красной кайме губ, слизистой оболочке полости носа и рта, глотке и гортани, барабанной перепонке. Для обладателей невуса Ота существует опасность перерождения пятна в меланому. Иногда его существование сочетается с нейросенсорной тугоухостью (нарушение слуха из-за повреждения структур внутреннего уха, слухового нерва и клеток головного мозга), гемиатрофией лица (синдром, при котором атрофируются мышцы лица, кожа, выпадают волосы, ресницы, брови), деформацией затылка, врождённой катарактой (частичное или полное помутнение хрусталика глаза) и глаукомой (заболевание, при котором повышается внутриглазное давление и ухудшается зрение).

Невус Ота.

Монгольское пятно – это овальное или округлое врожденное образование синеватого цвета, чаще всего располагающееся в области поясницы и крестца у младенцев. Обычно оно исчезает к четырехлетнему возрасту и не требует терапии.

Иногда монгольское пятно может появляться и на ногах.

Кофейное пятно — это пятно, которое варьируется от светлого до темного коричневого и может быть заметно у ребенка с рождения или возникать в течение первых пяти лет жизни. Если таких образований не больше пяти, то они, вероятно, не указывают на заболевание. Однако наличие шести и более пятен диаметром более 5 мм может сигнализировать о генетическом заболевании — нейрофиброматозе.

Светлые кофейные пятна из-за их оттенка часто также называют «кофе с молоком».

Гемангиома — это доброкачественное новообразование из множества мельчайших кровеносных сосудов, которое может выглядеть как плоское или слегка выпуклое ярко-красное или синюшное пятно. Они делятся на два типа: поверхностные (ранее называемые клубничными) и глубокие (кавернозные). В большинстве случаев гемангиомы рассасываются сами по себе до достижения ребенком девятилетнего возраста.

Поверхностная гемангиома на бедре ребенка.

Винное пятно — это аномалия развития капилляров в коже, которая становится заметной сразу после рождения и увеличивается в размерах пропорционально росту ребенка. Оно выглядит как плоское неравномерное пятно ярко-розового, красного или фиолетового цвета и чаще всего располагается на лице, оставаясь на всю жизнь.

Лентиго — это пигментные пятна, которые проявляются с возрастом (старческое лентиго) или под воздействием солнечного света (солнечное лентиго).

Старческое лентиго на руках.

Мелазма — это коричневые пятна, которые могут появляться на лбу, щетках, верхней губе, носу и подбородке. Это состояние часто называют «маской беременности» (пигментация во время беременности также именуется хлоазмой); однако оно может возникать и у мужчин. Данное заболевание также может проявляться у женщин, принимающих противозачаточные препараты или эстроген в период постменопаузы.

Как правило, мелазма проходит самостоятельно, но в некоторых случаях может потребоваться лечение. Поствоспалительная (посттравматическая) гиперпигментация — изменение цвета кожи в месте, где произошло её повреждение. Она обусловлена тем, что при затяжном воспалении и частом травмировании пигмент накапливается в некоторых слоях кожи.

Классификация пигментных пятен

Пигментные пятна — довольно разнообразная группа изменений цвета кожи, не имеющая общепринятой классификации. Тем не менее, их можно систематизировать на основе различных характеристик. В первую очередь, это цвет пигментных образований: они могут быть темнее или светлее по сравнению с основным оттенком кожи. В связи с этим выделяют гиперпигментацию и гипопигментацию.

Гиперпигментация – это состояние, при котором уровень меланина или гемоглобина превышен, что
приводит к образованию более темных участков на коже. В число гиперпигментации входят родимые пятна, родинки, лентиго. Гипопигментация, наоборот, возникает при недостаточной выработке меланина и проявляется более светлыми участками кожи. Эти проявления могут возникать после травм или при витилиго — хроническом заболевании, которое характеризуется образованием светлых пятен на кожном покрове.

При витилиго светлые пятна зачастую обширные и могут вызывать значительный психологический дискомфорт.

• локализованные — четко определенные небольшие области кожи;
• генерализованные — распространяются на значительные площади кожи, часто несколько пятен сливаются в одно.

Желтые пятна на коже

Желтые пятна на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кожа является самым обширным органом человеческого тела и осуществляет множество функций: защиту (как барьер), секрецию, терморегуляцию, дыхание, иммунную защиту и экскрецию. Кроме того, она представляет собой важный рецепторный зон, так как в ее составе содержится огромное количество нервных окончаний.

Цвет кожи определяется несколькими факторами — количеством пигмента, вырабатываемого специальными клетками кожи (меланоцитами), кровенаполнением сосудов кожи (чем меньше кровоток в поверхностных сосудах, тем бледнее кожа), а также отложением в ней различных веществ, поступающих в организм извне или образующихся в процессе жизнедеятельности человека.

Разнообразие кожных пятен При обсуждении различных изменений на поверхности кожи, включая пятна, применяются различные характеристики.

Пятна могут различаться по цветовому спектру – от желтых и красных до коричневых, оттенков «кофе с молоком», а также зеленоватых и синих.

Элементы могут быть единичными или множественными, располагаться локально на отдельной части тела или диффузно по всей его поверхности.

Желтые пятна могут проявляться как первично, так и возникать вследствие преобразования других морфологических элементов (папул, пузырьков и т. д.).

Возможные причины появления желтых пятен на коже Изменение оттенка кожи в большинстве случаев связано с повышенной продукцией меланина. Это может происходить из-за увеличения количества меланоцитов в конкретной области кожи, их местной активации (например, в результате воспалительных процессов) и общей активации под воздействием ультрафиолетовых лучей, гормонов и других биологически активных веществ, которые образуются в организме.

Когда происходит сбой в работе эндокринной системы, изменения цвета кожи изначально бывают локальными, с проявлением в виде небольших пятен, а затем могут распространяться по всему телу.

Чрезмерное потребление продуктов и биологических добавок, содержащих каротин, может приводить к появлению желтоватого оттенка кожи диффузно или локально.

Желтые пятна иногда могут встречаться у людей, много курящих. Обычно они появляются на пальцах, которыми удерживается сигарета. Их возникновение связано с местным токсическим действием никотина и смол из табачных изделий.

Не забываем и о веснушках, которые, хоть и не считаются заболеванием, имеют желтый или желтовато-рыжий оттенок.

Как правило, они появляются еще в детском возрасте у людей со светлой кожей.

Заболевания, при которых возникают желтые пятна на коже Гиперпигментированные пятна желтовато-коричневого цвета могут возникать после разрешения первичных кожных проявлений, таких как корь или грибковые инфекции.

Хлоазма (желтоватые пятна, часто локализующиеся на коже лица) формируется при патологиях печени (хроническом гепатите, циррозе), женских половых органов (эндометрите, сальпингите и др.), при нарушении менструального цикла, а также часто возникают во время беременности.

Линейная гиперпигментация, известная как темная линия, или мелкопятнистая гиперпигментация на лбу, схожая с колазмой и имеющая цвет «кофе с молоком», может быть связана с опухолями головного мозга и сирингомиелией.

Еще одно заболевание, которое проявляется пятнами цвета «кофе с молоком», — это нейрофиброматоз. Кроме характерной гиперпигментации на коже, могут появляться нейрофибромы и другие доброкачественные опухоли.

Желтоватые пятна вокруг рта (пигментный околоротовой дерматоз Брока) нередко возникают на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и неврозов.

Одним из симптомов синдрома Блоха–Сульцбергера (наследственное расстройство пигментации) является появление желтых пятен на боковых поверхностях туловища и конечностях.

Гиперпигментация может также указывать на наличие новообразований кожи, крови и других систем организма, а также свидетельствовать о различных эндокринных заболеваниях, таких как болезнь Аддисона (недостаточность надпочечников) и нарушения функции щитовидной железы.

К каким врачам обращаться при появлении желтых пятен на коже

Чтобы разобраться в причинах возникновения желтых пятен на коже, важно обратиться за консультацией к дерматологу или эндокринологу.

Диагностика и обследования в случае появления желтых пятен на коже

Установление причин локального пожелтения кожи начинается с выяснения возможных провоцирующих факторов. Затем врач назначает исследования, которые помогут установить или дифференцировать диагноз.

Клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы позволяет выявить анемию и другие расстройства кровеносной системы, включая возможность лейкозов, а также признаки воспаления в организме.

№ 1515 Клинический анализ крови

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических изменений) B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) с дифференциальным подсчетом лейкоцитов (CBC with diff), Гемограмма. Краткое описание исследования: Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ См.

Пигментация: причины, виды и способы лечения

Проблема пигментных пятен на коже остается актуальной. Согласно статистическим данным, с различными формами кожной пигментации к дерматологам в нашей стране ежегодно обращаются десятки тысяч пациентов. Данное явление может носить исключительно эстетический характер и не оказывать влияния на здоровье, однако для большинства людей вызывает явный психологический дискомфорт.

В этой связи современные косметологические технологии разработали множество методов для устранения признаков гиперпигментации кожи. Некоторые процедуры можно применять как для тела, так и для лица. Часть из них предлагает лишь временный эффект, в то время как другие позволяют надолго или даже навсегда избавиться от пигментных пятен на коже.

Что такое пигментация?

Гиперпигментация кожи — это вариативные по форме, размеру и расположению избыточные скопления пигмента меланина, которые становятся причиной изменения оттенка кожи разной интенсивности.

Факторы, которые могут привести к избытку выработки кожного пигмента (меланина), включают:

• наследственная предрасположенность;
• гормональные нарушения;
• избыточное пребывание под ультрафиолетом;
• недостаток незаменимых жирных кислот в коже;
• заболевания внутренних органов, особенно печени и почек;
• повреждения ДНК.

Если рассматривать причины появления пигментных пятен по возрастным категориям, следует отметить, что наиболее подвержены избыточной продукции меланина люди старше 40 лет. С возрастом пигмент может неравномерно скапливаться в разных участках кожи, в результате чего возникают «возрастные» пятна.

Виной гиперпигментации у подростков и женщин чаще всего становится именно гормональный дисбаланс в организме. Мужчины традиционно обращаются с такой проблемой по причине длительного пребывания на солнце (по роду деятельности) или в связи с болезнями печени. На лице у мужчин пигментные пятна появляются редко, чаще — это руки, тело и голова.

У маленьких детей пигментные пятна иногда ошибочно принимаются за «кофейные» пятна на коже. Светло- или темно-коричневые пятна могут появляться у новорожденных и исчезают сами собой через несколько месяцев.