Причины и симптомы развития аденоидов у детей: что нужно знать родителям

Аденоидные вегетации, часто называемые аденоидами, представляют собой распространённое заболевание среди детей, особенно в возрастной категории от одного года до 15 лет. Наиболее подвержены этому недугу дети дошкольного возраста. Аденоиды — это разрастание лимфоидной ткани в области глоточной миндалины, которое принадлежит к иммунной системе организма. Эта миндалина, расположенная в носоглотке, играет важную защитную роль, оберегая человека от различных патогенов, попадающих в организм с воздухом.

Где находятся аденоиды

Как возникают аденоиды у маленьких детей и возможно ли предотвратить их развитие в период с 2 до 5 лет? Внешний вид аденоидов напоминает миндалины, размещённые между небными дужками и формирующие глоточное кольцо. Аденоиды представляют собой значительное скопление лимфоидной ткани, находящееся на задней верхней стенке носоглотки. Из-за своего расположения высоко в носоглотке, визуализировать и определить степень их увеличения могут только специалисты-оториноларингологи. Это состояние в медицине обозначается как гипертрофия вентральных миндалин и воспаление аденоидов.

Для диагностики этого состояния врачи применяют различные методики, включая:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• заднюю риноскопию (осмотр носоглотки с помощью специфического зеркала через рот);
• эндоскопию (введение эндоскопа через нос или рот).

Аденоиды у детей диагностируются как эмбриональное образование с широким основанием, имеющим бледно-розовый цвет и разнообразные формы. Поверхности таких образований имеют неровности.

АДЕНОИДЫ | Что необходимо знать родителям?!

Почему увеличиваются аденоиды

Что делать, если аденоиды у ребенка начали расти? Увеличение аденоидной ткани — это реакция иммунной системы на сильный раздражающий фактор. При постоянном воздействии таких факторов, лимфоидные миндалины начинают вырабатывать больше веществ, поддерживающих защитный процесс. Это может привести к их увеличению.

Среди причин развития заболевания можно выделить:

1. наследственную предрасположенность. Аденоиды чаще увеличиваются у детей, чьи родители сталкивались с этой проблемой;
2. частые простудные заболевания у детей младше 2 лет;
3. аллергические реакции в дыхательных путях, такие как астма, поллиноз, синусит;
4. пассивное курение, вызванное курением взрослых в замкнутом пространстве;
5. инфекционные болезни, ослабляющие иммунитет, например, краснуха, скарлатина, мононуклеоз, корь;
6. избыточное количество пыли в помещении — на мебели, шторах, коврах, игрушках;
7. неблагоприятные экологические условия, вызванные близостью к трассам или промышленным районам, приводящей к повышенному содержанию пыли в воздухе;
8. недостаток кислорода, особенно во время отопительного сезона, когда помещения плохо проветриваются.

Стадии аденоидов

Рентгенологи выделяют три степени выраженности болезни для облегчения её определения на рентгеновских снимках. В медицине существуют три стадии заболевания.

Первая стадия. У детей аденоиды закрывают треть носоглотки, что не вызывает серьёзных осложнений, позволяя вести привычный образ жизни и нормально дышать. Однако могут возникнуть небольшие проблемы с носовым дыханием, особенно в горизонтальном положении во время сна. В таком случае аденоиды могут смещаться, заставляя ребёнка дышать ртом. Родители должны обратить внимание на ухудшение сна и наличие ночных страхов у ребенка, так как это может вызывать чувство усталости, сонливости и выделения из носа.

Вторая стадия. Если гипертрофия аденоидов приводит к перекрытию более чем одной трети верхних дыхательных путей из-за роста лимфоидного эпителия, это свидетельствует о развитии второй стадии болезни. Происходит нарушение носового дыхания, и малыш начинает дышать в основном ртом. Дети в таких случаях стараются быстро поглощать пищу, плохо её пережёвывая, что может негативно сказаться на работе пищеварительной системы. У них наблюдается сильный насморк с обильной слизью и головные боли, вызванные недостатком кислорода в мозге. Родители могут заметить искажения в речи, её гнусавость и заниженный тембр. Пациенты иногда жалуются на ухудшение слуха.

Третья стадия. При этом увеличении аденоидов ребёнок почти не может дышать носом из-за полной блокады носоглотки, что приводит к удушью. Также может наблюдаться нарушение слуха, насморк и раздражение в горле. Хронические случаи болезни могут вызвать энурез и бронхиальную астму. Эта степень заболевания наиболее опасна, приводя к приступам удушья из-за западания корня языка и возможности задыхания. При отсутствии своевременного лечения существует риск деформации лицевого скелета. Осложнения могут выявлять себя в виде опущения нижней челюсти, постоянного открытого рта, нарушения прикуса и прочих проблем.

Аденоиды. Какие могут быть последствия если удалить аденоиды ребенку.

Подрезание аденоидов

Увеличение миндалин у ребёнка может свидетельствовать о наличии инфекционного процесса, требующего немедленного медицинского вмешательства. Если у ребёнка наблюдаются приступы удушья во время сна, родителям следует как можно быстрее обратиться к ЛОР-врачу. Специалист проведет обследование и, возможно, предложит удалить аденоиды. Обычно такие операции делают после достижения полового созревания, так как в некоторых случаях аденоиды могут уменьшаться самостоятельно. Однако при хроническом тонзиллите операция может быть выполнена и у детей младшего возраста.

Хирургическое вмешательство рекомендуется при наличии таких симптомов:

• храп;
• проблемы со слухом, отиты;
• дыхание ртом;
• сложности при глотании;
• затруднённое носовое дыхание;
• бледность кожи из-за нехватки кислорода.

Существуют некоторые противопоказания к проведению операции, такие как расщелина неба, заболевания кровеносной системы, хронические недуги горла, носа, ушей и внутренних органов, а также острые инфекции или контакт с больными. Не рекомендуется проводить операцию менее чем через месяц после перенесенной ОРВИ или ангины, меньше трёх месяцев после ветряной оспы и меньше шести месяцев после кори, краснухи, скарлатины и коклюша. Кроме того, после менингита и гепатита необходим перерыв минимум в два года.

Перед хирургическим вмешательством необходимо пройти ряд подготовительных мероприятий, которые укажет врач. По необходимости следует сдать анализы мочи и крови, а также гемограмму и коагулограмму для минимизации риска кровотечений. Возможно, понадобится посев на различные микроорганизмы, а также тесты на гепатиты В и С.

В большинстве случаев операция осуществляется под местной анестезией с использованием 1% раствора лидокаина, новокаина или тримекаина. В некоторых случаях может быть применена общая анестезия с газом Севоран. Процесс длится не более 40 минут. Врач удаляет ту часть миндалин, которая выступает за пределы небной дужки. Исходя из этого, сначала производится разрез между миндалиной и передней дужкой, далее — надрез снизу миндалины. Затем с помощью специального инструмента миндалина отделяется от задней и передней дужки и удаляется специальной ложкой. В результате операции миндалины извлекаются полностью для предотвращения кровотечений.

В современных клиниках операция удаления аденоидов может выполняться с использованием лазера. Данный метод высокоэффективен и минимизирует риск кровоточивости. Ребёнка усаживают в кресло, обезболивают глотку, а затем лазерно воздействуют на миндалины в несколько этапов, каждый из которых занимает около 15 минут. Лазером расширяются большие лакуны и сглаживаются их края для предотвращения гнойного застоя. Врач также удаляет все рубцы, которые могут препятствовать выходу содержимого лакун.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства пациенту рекомендуется находиться на боку, рядом с которым должно быть полотенце для сплёвывания слюны. В течение суток следует исключить общение. Через три часа ребенку можно предложить теплое молоко или кашу на молоке, однако пища должна быть жидкой. В первые дни после операции возможно возникновение болей в горле, но полоскания проводить нельзя из-за риска кровотечения. На второй или третий день может повыситься температура, появиться кашель, а миндалины могут покрыться белой плёнкой. На четвертый день боль начинает стихать, и общее состояние улучшится. На протяжении семи дней не следует подвергать организм физической нагрузке. Полное восстановление происходит примерно через 10 дней после операции.

Осложнения после подрезания аденоидов случаются редко, так как оперируемая область невелика. В первую неделю существует риск возникновения кровотечений, который наблюдается у 8% пациентов. В таких случаях пациентам рекомендуется оставаться в больнице под наблюдением врача, выполнившего вмешательство.

Чем чреваты аденоиды

Заболевание может значительно ухудшить состояние здоровья ребенка, если своевременно не обратиться за медицинской помощью. Рассмотрим основные проблемы, с которыми могут столкнуться родители детей с увеличенными аденоидами:

1. Потеря слуха. Аденоиды начинают закрывать устье слуховой трубы, что затрудняет поступление воздуха в среднее ухо и нарушает подвижность барабанной перепонки. Устранение проблемы восстанавливает слух.
2. Затруднённое дыхание. Ребёнок часто просыпается ночью, может появляться страх удушья, что приводит к нервозности. В этом случае могут помочь капли Арголайф.
3. Недержание мочи. Избыточные аденоиды могут стать причиной ночного недержания мочи. Если ситуация повторяется, нужно обратиться к врачу.
4. Аденоидит. Хроническое воспаление аденоидов затрудняет носовое дыхание и создаёт условия для размножения вирусов и бактерий в организме.
5. Частые простуды. Затруднённый отток слизи и нехватка воздуха могут стать причиной частых простуд, когда ребёнок не может дышать носом. В первую очередь рекомендуется использовать Арголайф или аналогичные препараты.
6. Проблемы с речью. Разрастание аденоидов может изменить пропорции лицевого скелета, негативно сказываясь на речи. Ребёнок может говорить в нос или неправильно произносить некоторые звуки, что сначала может не замечаться родителями, а затем становится привычным.
7. Низкая успеваемость в школе. Трудности с носовым дыханием могут снижать уровень кислорода до 17%. У трёхлетних детей аденоиды могут приводить к недостатку воздуха, что негативно отражается на деятельности мозга.
8. Отит. Увеличенные аденоиды могут неблагоприятно сказаться на функционировании среднего уха, вызывая воспаления и инфекции.
9. Болезни дыхательной системы воспалительного характера. Это может включать бронхиты, трахеиты, ларингиты и фарингиты. Увеличенные аденоиды могут вызывать хронические воспаления с выделениями гноя и слизи, что может негативно сказаться на горле, глотке, бронхах или трахее.

Это лишь некоторые распространённые и заметные проблемы, которые могут возникнуть у детей с аденоидными вегетациями. Спектр возможных изменений здоровья гораздо шире. Сюда входят нарушения в работе почек, нервной системы, изменения в составе крови и многое другое. Обычно для постановки диагноза и назначения лечения достаточно одного-двух симптомов.

Аденоидные вегетации могут развиваться как у детей, так и у взрослых, однако у взрослых такая проблема встречается значительно реже, чем у детей в возрасте 4-5 лет. Как мальчики, так и девочки могут быть равномерно подвержены данному недугу. Для предотвращения осложнений, связанных с увеличением глоточной миндалины, регулярные медицинские осмотры крайне важны, особенно при появлении первых признаков. Своевременное обращение к специалисту может помочь избежать развития осложнений.

Опыт других людей

Анна, 32 года, мама двоих детей: «Когда у моего сына начали проявляться симптомы, такие как постоянная заложенность носа и трудности с дыханием, я не знала, что это могут быть аденоиды. Мы обратились к педиатру, который посоветовал провести обследование. Оказалось, что у нас начальная стадия увеличения аденоидов. Врач рекомендовал нам проводить ингаляции и применять соль для промываний носа. Я старалась объяснять сыну, как важно дышать через нос, и через несколько месяцев нам удалось избежать хирургического вмешательства.»

Сергей, 40 лет, отец одного ребенка: «У моего сына после перенесенной простуды стало возникать затрудненное дыхание, особенно ночью. Мы решили обратиться к ЛОР-врачу. Он подтвердил, что у ребенка увеличены аденоиды. Я был удивлён, что это может быть такой серьезной проблемой. Врач рекомендовал курс лечения, включая медикаменты и физиотерапию. Я поддерживал сына, когда ему было сложно, а также следил за тем, чтобы вся семья соблюдала профилактические меры, включая вентиляцию помещений и правильное питание.»

Мария, 28 лет, мать: «Когда я заметила, что моя дочь часто не может дышать носом и начинает храпеть во сне, я испугалась. Мы пошли к врачу и узнали, что у нее увеличены аденоиды. Я была в растерянности, но врач объяснил, что это распространенная проблема. Мы начали лечение, которое включало как лекарства, так и домашние процедуры, такие как промывание носа рассолом. Процесс был долгим, но мы справились вместе, и теперь у дочери гораздо лучше — она снова стала хорошенько спать и играть на улице.»

Вопросы по теме

Как могут повлиять аденоиды на качество жизни ребенка вне зависимости от физического здоровья?

Аденоиды могут значительно влиять на качество жизни ребенка. Даже если физическое здоровье остается относительно хорошим, гипертрофированные аденоиды могут вызывать постоянные затруднения в дыхании, что, в свою очередь, может привести к проблемам со сном, таким как апноэ. Недостаток качественного сна может сказаться на концентрации, настроении и учебной успеваемости. Дети с увеличенными аденоидами часто становятся более раздражительными и утомляемыми, что, в свою очередь, может повлиять на их социальные взаимодействия и развитие эмоционального интеллекта.

Какой стиль жизни и привычки могут способствовать развитию аденоидов у детей?

Несколько факторов образа жизни и привычек могут способствовать развитию аденоидов у детей. Например, постоянное воздействие аллергенов, таких как пыльца, домашняя пыль или шерсть домашних животных, может приводить к хроническому воспалению носоглотки и, соответственно, увеличению аденоидной ткани. Пассивное курение также является значительным риском, поскольку оно раздражает дыхательные пути. Помимо этого, недостаток физической активности и неправильное питание могут ослаблять иммунную систему, что увеличивает вероятность инфекций верхних дыхательных путей и может способствовать гипертрофии аденоидов.

Есть ли связь между развитием аденоидов и взаимодействием ребенка с окружающей средой, в частности, другими детьми?

Да, существует связь. Дети, которые регулярно общаются с другими детьми, могут чаще сталкиваться с вирусами и бактериями, вызывающими респираторные инфекции, что может приводить к воспалению и увеличению аденоидов. Однако такая социальная активность также способствует укреплению иммунной системы ребенка, поэтому баланс между контактами и защитой от инфекций важен. Кроме того, правильная гигиена и профилактика заболеваний могут помочь снизить риск гипертрофии аденоидов, даже в условиях высокой социальной активности.