Кожный зуд может быть вызван множеством факторов, включая аллергические реакции, кожные заболевания (например, экзема или псориаз), инфекционные процессы, сухость кожи или системные заболевания (такие как диабет или заболевания печени). Важно провести тщательную диагностику, чтобы определить конкретную причину зуда и исключить серьезные заболевания.
Терапия кожного зуда зависит от его причины и может включать в себя использование антигистаминов, местных стероидных кремов, увлажняющих средств и, в некоторых случаях, системной терапии. Также рекомендуется избегать триггеров, таких как определенные продукты или химические вещества, и поддерживать кожу в увлажненном состоянии для уменьшения проявлений зуда.
Кожный зуд: что нужно знать
Почти каждый сталкивался с зудом кожи в какой-то момент. Обычно это ощущение кратковременное и не вызывает особого беспокойства. Однако, если зуд становится постоянным и мешает ночному уходу или повседневной жизни, важно обратиться к врачу для диагностики и соответствующего лечения.
В этой статье мы рассмотрим возможные причины зуда кожи у мужчин и женщин, а также методы его лечения.
Как происходит кожный зуд
Зуд возникает из-за раздражения клеток кожи различными факторами. Это связано с активацией сенсорных нервных окончаний, в том числе С-волокон, которые реагируют на термические, механические и химические раздражители.
Нервные клетки отправляют сигналы в спинной и головной мозг, где информация обрабатывается. В ответ на это возникает рефлекторная реакция: человек начинает чесать или тереть зудящее место в попытке избавиться от дискомфорта.
С-волокна активируются под воздействием различных физических и химических факторов, таких как:
- высокая температура;
- трение, например, от одежды;
- гистамин, который выделяется при аллергиях;
- аллергические реакции;
- белки, выделяющиеся в ходе воспаления;
- пептид P, участвующий в воспалительных и сосудистых реакциях.
Несмотря на то что зуд может вызывать дискомфорт, он обладает эволюционным значением, так как предупреждает о воздействии внешних факторов или прогрессировании заболевания. Важно выявить источник, чтобы понять, как избавиться от зуда.
Симптоматика зуда
Зуд является субъективным симптомом, провоцирующим дискомфорт. Он проявляется как постоянное раздражение кожи и стремление устранить его путем механического воздействуя (чесания). Именно благодаря специфическим рецепторам нервных клеток в коже возникает ощущение зуда.
Этот симптом может варьироваться от едва заметного до очень сильного, отнимающего сон и нарушающего повседневную жизнь.
Зуд при дерматологических заболеваниях
В дерматологии есть термин «зудящие заболевания», который описывает болезни кожи, сопровождающиеся зудом разной интенсивности.
Например, при аллергическом контактном дерматите зуд может быть очень выраженным и сопровождаться жжением. Оно начинается в местах контакта кожи с аллергеном и может распространяться. На фоне покраснения могут появляться высыпания — пузырьки.
Атопический дерматит Вызывает выраженный зуд, особенно в стадии обострения. Места повреждения зависят от возраста пациента. На фоне покраснения появляются пузырьки, которые могут мокнуть у детей и быть сухими у взрослых.
При псориазе интенсивность зуда может варьироваться от легкой до сильной. Неприятные ощущения возникают на коже головы под волосами, в складках и местах трения, а также наблюдаются псориатические бляшки.
Как диагностируют зуд
Многие кожные патологии врач может определить по клиническим симптомам, что делает дополнительные исследования порой ненужными. Тем не менее, если присутствуют кожные высыпания или другие серьезные проявления, может потребоваться дальнейшая диагностика.
При подозрении на аллергическую реакцию проводятся кожные тесты и анализы на уровень иммуноглобулина E. В некоторых случаях требуется общий анализ крови или обследование работы печени, почек и щитовидной железы.
Методы борьбы с зудом и покраснением кожи
Для лечения зуда выделяют три основных направления:
- наружная терапия;
- системная терапия;
- правильный уход за кожей.
Уход за кожей имеет большое значение. Даже если зуд вызван заболеванием, его можно облегчить умыванием или обтиранием прохладной водой. Рекомендуется применение мягких гипоаллергенных увлажняющих кремов и масел. Важно поддерживать необходимую влажность в помещении, избегать ношения раздражающей кожи одежды и прочих раздражителей.
Основной целью лечения различных дерматозов является быстрое облегчение и устранение зуда. Для этого чаще всего используют топические глюкокортикоиды, которые обладают противовоспалительным, противоаллергическим и иммуносупрессивным действием.
Лечение через препараты Акридерм
Линия препаратов Акридерм — это местные глюкокортикоиды, которые можно использовать для терапий заболеваний, связанных с зудом кожи.
- Акридерм — глюкокортикостероид на основе бетаметазона дипропионата. Применяется при заболеваниях, вызывающих зуд, таких как аллергический и атопический дерматит, а также реакциях на укусы насекомых.
- Акридерм ГЕНТА дополнительно содержит гентамицин и помогает при аллергическом и атопическом дерматитах.
- Акридерм ГК объединяет бетаметазон, гентамицин и клотримазол, применяемый при аллергическом дерматите и экземе.
- Мазь Акридерм СК назначается при псориатических поражениях кожи.
Эти препараты наносят местно, не проникая в системный кровоток, что исключает серьезные побочные эффекты. Рекомендуется наносить их дважды в день, минимально меняя привычный распорядок.
Важно учитывать, что расчесывание кожи может привести ко вторичным инфекциям, поэтому комбинированные препараты с антибактериальным действием играют важную роль в лечении зуда.
Акридерм ГЕНТА эффективен при бактериальных инфекциях, а Акридерм ГК — как при бактериальных, так и при грибковых инфекциях.
Основные причины itch
Существует множество факторов, способствующих зуду кожи по всему телу, среди главных причин постоянного зуда можно выделить:
- Аллергические реакции на продукты, медикаменты, пыль, пыльцу, животных или косметические средства.
- Недостаток влаги, вызывающий сухость кожи, особенно в холодное время года.
- Укусы насекомых, таких как комары и клещи.
- Грибковые, бактериальные или вирусные инфекции кожи.
- Различные дерматологические болезни.
- Психогенные факторы, такие как длительный стресс или депрессия.
- Некоторые внутренние заболевания, включая патологии печени и почек.
- Воздействие химических веществ, содержащихся в мыле или гигиенических средствах.
- Высокая влажность окружающей среды.
- Чрезмерное воздействие солнечного ультрафиолета.
- Переохлаждение организма.
- Гипертермия, часто связанная с обильным потоотделением.
- Нарушения гигиенических норм.
Работая в области дерматологии, я заметила, что зуд кожи является одной из самых распространенных и неприятных проблем, с которой пациенты часто обращаются за помощью. Хотя этот симптом обычно связывают с аллергическими реакциями или заболеваниями кожи, я уверена в более сложной природе его возникновения. Recent studies suggest the role of skin microbiome and immune system status.
Микрофлора кожи представляет собой сложный организм микроорганизмов, чья дисфункция может приводить к множеству дерматологических расстройств. Также расстройства иммунной системы, такие как обострения аутоиммунных заболеваний, могут вызвать сильнейший зуд из-за реакции организма на собственные ткани. Эти факты подчеркивают, насколько важно индивидуализировать подход к диагностике и лечению кожного зуда.
Методы анализа состояния микробиома кожи и оценка иммунного статуса могут помочь выявить скрытые причины и предложить более эффективные подходы для лечения. Я уверена, что понимание всех причин и механизмов, стоящих за зудом, приведет к разработке более действенных методов контроля и улучшения качества жизни пациентов с хроническими кожными заболеваниями.
Петросова Инна Лориковна, дерматолог
Заболевания, вызывающие зуд
Кожный зуд может быть признаком следующих заболеваний:
- Экзема — хроническое воспаление кожи, проявляющееся сухостью, покраснением и дискомфортом.
- Псориаз проявляется образованием красных пятен на коже, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Эти участки нередко зудят, особенно в области кожи головы, локтей, коленей и спины.
- Аллергический дерматит приводит к воспалительным реакциям на коже, возникающим в результате контакта с раздражителями — такими как бытовая химия, растения, косметические средства, металлы. Это может вызывать появление пузырьков и зуд на поверхности кожи.
- Васкулит представляет собой воспалительное заболевание, которое поражает кровеносные сосуды.
- Ветряная оспа и опоясывающий герпес — это вирусные инфекции, вызванные одним и тем же патогеном. Эти заболевания приводят к покраснению, образованию пузырей и зуду, который может охватывать как всё тело, так и ограничиваться определёнными участками вдоль нервных путей.
- Дерматофития возникает вследствие грибковой инфекции, при которой на коже появляются красные пятна с шелушением, имеющие круглую или овальную форму и зудящие.
- Себорейный дерматит – хроническое воспалительное заболевание, которое проявляется желтоватыми пятнами и чешуйками, чаще всего возникающими на лице или в волосистой части головы. Сильный зуд может привести к присоединению вторичных инфекций.
- Уретральный синдром может вызывать зуд в области половых органов у мужчин и женщин.
- Педикулез – это паразитарное заболевание, при котором в волосах человека поселяются вши (разных типов на голове и в области половых органов), что вызывает зуд и раздражение.
Разновидности зуда
Разные заболевания могут проявляться по-разному, и выделяют следующие виды и характеристики зуда:
- Общий зуд охватывает всё тело и часто возникает из-за пересыхания кожи, аллергии или неврологических расстройств.
- Локализованный зуд ограничивается конкретной областью и, как правило, вызван укусами насекомых, контактной аллергией или дерматологическими расстройствами.
- Ночной зуд проявляется в вечерние или ночные часы, его причины могут быть разнообразными — часто это связано с гормональными изменениями или нарушением кровообращения.
- Зуд с высыпаниями сочетает зуд с наличием кожных поражений, что зачастую говорит о дерматологических или инфекционных процессах, острых аллергиях.
- Психогенный зуд не связан с физическими проблемами и возникает из-за стресса и других психологических факторов.
- Зуд, который возникает при повышенной температуре, усиливается в лихорадочном состоянии или при контакте с теплыми предметами.
- Хронический зуд диагностируется, если его присутствие продолжается более 6 месяцев, и обычно указывает на такие заболевания, как экзема или псориаз, продолжающийся до достижения устойчивой ремиссии.
- Рефлекторный зуд вызывается раздражением нервных волокон кожи из-за внешних факторов или изменений в организме, и может быть активирован различными рефлекторными механизмами.
Симптоматические средства при аллергии
Несмотря на наличие патогенетических препаратов от аллергии, которые борются с самой болезнью, зачастую они не способны полностью устранить проявления дискомфорта при обострениях заболевания. Симптоматические средства служат дополнением к основной терапии, помогая купировать такие реакции, как зуд, насморк, конъюнктивит и другие легочные осложнения.
Для борьбы с кожными проявлениями часто используют наружные средства различных групп, включая кортикостероиды в виде мазей и назальных спреев. Таблетированные формы препаратов не так распространены, так как они могут увеличить нагрузку на организм.
Облегчение дыхания при аллергии: назальные спреи и ингаляции
Комбинирование H1-антигистаминов с кортикостероидами показало высокую эффективность при лечении острого насморка и заболеваний дыхательных путей. Спреи и капли являются наиболее распространенной формой препаратов, однако также доступны интраназальные формы, такие как Аллергоферон и Аллергоферон Плюс (комбинированный препарат с интерфероном).
Лечение аллергии с помощью препаратов 2-го и следующих поколений
Современные антигистаминные препараты второго поколения отличаются от прежних своей низкой седативностью и множеством важных преимуществ.
Эти средства действуют быстрее и дольше, что позволяет их использовать всего один раз в сутки.
У таких препаратов нет привычки и снижения эффективности при повторном приеме (тахифилаксии), что делает возможным длительное лечение.
Н1-блокаторы второго поколения не влияют на другие рецепторы, например, М-холиновые, что исключает нежелательные эффекты, такие как сухость слизистых оболочек и проблемы с мочеиспусканием.
К числу эффективных препаратов можно отнести:
Новые антигистамины, относимые к третьему и четвертому поколениям, содержат активные метаболиты и уменьшают лекарственную нагрузку на печень, снижая риск токсического воздействия на сердце и проявляясь быстрым действием. Тем не менее, у них тоже имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом.
Препарат на основе лоратадина начинает действовать через 30 минут, достигая максимального эффекта через 8-12 часов и сохраняя его более суток. При длительном использовании изменения в анализах и ЭКГ не наблюдаются.
Кларитин противопоказан при наличии чувствительности к его компонентам, у женщин во время кормления (при беременности — с осторожностью) и у детей до 3 лет. Если есть проблемы с печенью и почками, назначение происходит через день.
Цетиризин — препарат, который помогает предотвратить аллергические реакции и облегчить их течение. Его эффект проявляется через 20 минут и длится более 24 часов, сохраняясь еще 3 дня после отмены.
Он также противопоказан для применения беременным и кормящим, детям до 6 лет и людям с повышенной чувствительностью.
Препарат с дезлоратадином действует на организм, как и лоратадин, начиная через 30 минут, но максимальной концентрации достигает через 3 часа. Не вызывает взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Рекомендуется принимать его в одно и то же время. Противопоказан при беременности, лактации, повышенной чувствительности к компонентам и детям до 12 лет.
Левоцетиризин начинает действовать через 12-60 минут и сохраняет эффект в течение 24 часов.
Схема приема Ксизала:
- взрослым и детям старше 6 лет — по 1 таблетке в сутки, детям с 2 лет — капли Ксизал;
- суточную дозу рекомендуется принимать за один раз.
Препарат противопоказан беременным, при лактации, наличии противопоказаний на компоненты и детям до 6 лет, при тяжелых проблемах с почками.
Действие эбастина (активный компонент Кестина) возникает через 1 час после приема и сохраняется до 48 часов; после 5 дней приема эффект продолжает действовать в течение 72 часов.
Противопоказан беременным и кормящим, детям до 12 лет и людям с реакцией на компоненты продукта.
- Антигистамины как первого, так и второго поколения могут вызывать сонливость, таким образом, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении потенциально опасной работы.
- Лекарства от аллергии несовместимы с алкоголем.
Гипоаллергенная диета: что можно, а что нельзя
Лечение аллергии включает в себя не только прием медикаментов, но и соблюдение гипоаллергенной диеты. Изменения в рационе важны не только для людей с пищевой аллергией, но и для предотвращения других аллергических реакций при повышенной чувствительности организма.
К продуктам, часто вызывающим аллергические реакции у взрослых и детей, относятся:
- куриное мясо и яйца;
- рыба и морепродукты;
- бобовые (горох, соя);
- орехи и семена (арахис, кунжут);
- злаки, содержащие глютен (рожь, пшеница, овес);
- какао и шоколад;
- цитрусовые, а также ягоды и фрукты красного и оранжевого цветов (клубника, вишня, персики) и др.
Гипоаллергенное меню предполагает не только полный отказ от явных аллергенов, но и исключение блюд с их содержанием, за исключением кисломолочных продуктов. Необходимо также исключить из рациона специи, соусы, копчености, кофе и алкоголь.
Что же можно употреблять в пищу?
- нежирная отварная говядина;
- супы на основе круп или овощей;
- каши (гречневая, кукурузная);
- свежие огурцы, петрушка, укроп;
- йогурт, творог, ряженка без добавок;
- чай без ароматизаторов и сахара.
На нашем сайте, а В мобильном приложении или в аптеках Вита, вы найдете широкий ассортимент лучших антиаллергенных препаратов по привлекательным ценам. Если вы ищете более доступные варианты, воспользуйтесь функцией сортировки по возрастанию стоимости — это позволит вам легко найти самые бюджетные препараты. Обратите внимание, что внешний вид товара может отличаться от представленного на изображениях.
