Причины судорог при варикозе

Судороги при варикозе являются распространенной проблемой, связанной с нарушением венозного кровообращения и недостатком кислорода в мышцах, особенно в ногах. При этом заболевание возникают застойные явления, что приводит к ухудшению питания тканей и, как следствие, к судорогам.

Кроме того, при варикозной болезни может происходить повреждение нервных окончаний, что также способствует возникновению спазмов. Общее ухудшение циркуляции крови и изменения в тонусе мышц ног, вызванные заболеванием, играют важную роль в возникновении судорог.

Многие пациенты, обращающиеся к флебологам с опасениями к варикозным венам, не связывают свои жалобы с мышечными судорогами. Однако, когда доктор начинает расспрашивать о случаях ночных спазмов, большинство вспоминает о таких эпизодах. Чаще всего эти болезненные ощущения связывают с усталостью мышц, недостатком жидкости или дефицитом магния и калия в организме.

Несмотря на это, судороги, скорее всего, сигнализируют о наличии венозной недостаточности. Риск появления спазмов у пациентов с варикозом заметно выше, чем у здоровых людей: 67% против 53% [1]. Появление ночных судорог при варикозе может свидетельствовать о прогрессировании заболевания [2]. На начальных этапах спазмы могут проявляться в виде редких эпизодов, как правило, после активного дня, и часто сопровождаются отёками на вечере.

Права на фото Сервье

67 % пациентов с варикозным расширением вен страдают от ночных судорог

Когда нарушается венозный отток, кровь застаивается в конечностях, а в мышцах накапливаются метаболические продукты, приводящие к спазмам, особенно ночью. Регулярное возникновение судорог может указывать на то, что венозная недостаточность стала хронической [3]. Чтобы ответить на вопрос, что делать в такой ситуации, необходимо прежде всего улучшить кровообращение в ногах.

Ночные судороги — лишь симптом варикозной болезни, поэтому лечить нужно основную проблему, но есть несколько способов облегчить ночные мышечные спазмы. Физическая активность — один из важнейших методов самопомощи для предотвращения и снятия судорог. Плавание, езда на велосипеде, ходьба и йога, помогут улучшить кровообращение, что предотвращает накопление токсинов в ногах.

Даже если ваша работа связана с продолжительным сидением, старайтесь периодически делать небольшие упражнения для ног, чтобы улучшить кровоток. Частые растяжки. Если судороги возникают в одном и том же месте, рекомендуется растягивать эту мышцу несколько раз в день для улучшения кровоснабжения. Обратите внимание на количество микроэлементов, таких как магний.

В качестве источников магния можно употреблять тыквенные семечки, скумбрию, шпинат и коричневый рис.

Компрессионная терапия. При эпизодических судорогах и незначительном развитии варикоза рекомендуется использовать компрессионные чулки или колготки 1 класса сжатия [4]. В случае прогрессирования варикоза и учащения ночных судорог, теплоходная ванна перед сном может помочь расслаблению.

Нахождение в воде от 20 минут оказывает даже более выраженный терапевтический эффект, чем массаж [5]. Венотоники. Часто лечение судорог ног при варикозе дополняется применением венотоников. Например, Детрагель®, который можно применять в сочетании с компрессионным бельем [6].

Список использованных источников: 1. Vasa. 2000. Nov; 29(4):269-73.

2. Петухов В. И. Диагностика и лечение варикозного расширения вен нижних конечностей. — Витебский государственный медицинский университет, 2005. — 207 с.

3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26477632 (дата доступа: 15.06.2023). 4. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/680_1 (дата доступа: 15.06.2023).

5. Smyth R. et al. Interventions for varicose veins and leg oedema in pregnancy // The Cochrane database of systematic reviews vol. 2015, 10 CD001066. — 19 Oct. 2015.

Судороги при варикозе

Судороги в икроножной мышце — одно из наиболее болезненных и неожиданных проявлений варикозного расширения вен. Особенно это становится актуально при обширной форме варикоза. Судороги сами по себе не представляют смертельной опасности, но непредсказуемые болевые ощущения могут вызвать паническую реакцию у пациента.

Бегма Андрей Николаевич К. М. Н., ФЛЕБОЛОГ, ХИРУРГ. Опыт работы 32 года. Флеболог в России №1. Независимый рейтинг 5,0.

Специализация: варикозная болезнь, грыжи живота, диабетическая стопа, лечение трофических язв.

Первичный прием 3000 руб.

Повторный прием 3000 руб

Оглавление: Причины судорог при варикозе

Что происходит на самом деле: поскольку при данном заболевании вены расширяются и увеличиваются, происходит отток крови — нарушаются работа венозных клапанов, обмен веществ в тканях, при этом повышается давление в измененных венах. Тем самым, замедляется венозный кровоток. Это и является основной причиной судорог при варикозе. Также одной из причин может быть обезвоживание организма в летний период — после банных процедур или значительной физической нагрузки, поскольку за счет повышенного потоотделения организм теряет много жидкости. Предрасполагающими факторами являются:

• наследственная предрасположенность;
• неподвижный образ жизни;
• избыточная масса тела;
• беременность;
• гормональные сбои, в том числе связанные с применением
• пероральных контрацептивов;
• долгие статические нагрузки у людей из «стоячих» профессий, таких как врачи, учителя, парикмахеры, продавцы и станочники.

Как поступить, если судорога появилась неожиданно?

Самым эффективным и быстрым методом избавления от этого состояния будет резкая нагрузка на ногу. Нужно, взявшись за что-нибудь для страховки, встать на больную конечность. Можно попробовать помассировать икроножную мышцу на всем протяжении снизу вверх круговыми вдавливающими сильными движениями, делая усилия в среднем отделе голени. Многие спортсмены используют укол иглой — считается, что рефлекторно нервная система переключается на острую боль от укола и спазм проходит. Еще одним действенным способом может быть резкое помещение конечности под струю горячей воды.

Профилактика судорог при варикозе

1. Первым делом следует обеспечить обильное питье, особенно в жаркие дни или во время отдыха в южных регионах.
2. Рекомендуется употребление определенных витаминов и микроэлементов.
3. Важно спать с приподнятым положением ног, чтобы они находились чуть выше уровня сердца — это способствует лучшему венозному оттоку.
4. Основной метод терапии — это ношение компрессионного трикотажа 1 или 2 класса компрессии.
5. Рекомендуем проводить электростимуляцию голеней с помощью аппарата «Веноплюс» 2-3 раза в день для улучшения микроциркуляции и нормализации венозного оттока.
6. Из современных наружных средств (мазей) наиболее эффективным, по нашему мнению, является «Детрагель» — его следует использовать 2-3 раза в день.
7. Не забывайте про флеботоники — препараты, которые способствуют нормализации работы венозной системы: такие как “Детралекс”, “Флебодиа”, “Венарус”, “Антистакс”, “Троксевазин”.

Выполняйте указанные рекомендации — это поможет не только снизить болевые ощущения, но и предупредить развитие судорог при варикозе в дальнейшем.

Средняя цена приема у флеболога в Москве составляет от 3000 до 5000 руб. В Медицинском центре доктора Бегмы стоимость составляет 3000 руб.

Варикозное расширение вен — одно из самых распространенных современных заболеваний. Оно связано с изменением образа жизни человека — малой подвижностью, неправильным питанием и т.д. Начинаясь незаметно, варикоз может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Позаботьтесь о своем здоровье до того, как симптомы заболевания станут необратимыми.

Запишитесь на консультацию к А.Н. Бегме и получите индивидуальные рекомендации по лечению и профилактике варикозного заболевания.

Запишитесь на прием к А.Н. Бегме и получите персональные рекомендации по лечению и профилактике варикозного расширения вен.

Варикозное расширение вен и судороги ног

Судороги в конечностях — один из наиболее распространённых симптомов варикозной болезни. Часто именно они становятся причиной обращения пациентов к специалистам.

Судороги в нижних конечностях

Судороги, возникающие при варикозе, представляют собой непроизвольные сокращения мышц, в основном икроножных, которые происходят вечером или ночью. Они сопровождаются болезненными ощущениями и могут длиться от нескольких секунд до минут, что затрудняет движения.

Почему варикозное расширение вен вызывает судороги в ногах

Застой венозной крови при варикозной болезни приводит к метаболическим нарушениям и дисбалансу ионного обмена в мышцах нижних конечностей. Данные процессы наиболее выражены в вечернее и ночное время, когда и появляются судороги в ногах. У одних пациентов данный симптом появляется только при длительном анамнезе варикозной болезни. У других, судороги в ногах дают о себе знать практически сразу.

Для полной ликвидации судорог в ногах при варикозном расширении потребуются соответствующие терапевтические меры. Устранение венозного рефлюкса и, соответственно, застоя в венах поможет восстановить метаболитические процессы в тканях нижних конечностей.

Сегодня лечением варикозной болезни занимается большое количество врачей. Это общие, сосудистые хирурги и даже некоторые терапевты. Но по-настоящему эффективную помощь сможет оказать только профильный специалист, флеболог. Доктор должен в совершенстве владеть методикой ультразвуковой диагностики, техникой манипуляций под ультразвуковой навигацией.

Эти методы важны для эффективного лечения заболевания. Консультация с опытным флебологом поможет вам навсегда избавиться от неприятных симптомов судорог в ногах.

Почему женщины более подвержены варикозу

Классический образ больного — женщина после 40, имеющая избыточный вес и родившая 2 и более детей. Именно представительницы прекрасного пола чаще страдают хроническим флебологическими заболеваниями. Почему у женщин риск возникновения патологии в 4 раза выше, чем у мужчин? Этому способствуют несколько причин.

В период беременности происходят изменения гормонального, физиологического и гемодинамического характера: расслабляются гладкие мышцы, расширяются сосуды, увеличивается давление на конечности, замедляется скорость кровотока. Судороги проявляются в 8-20% случаев, и варикоз у 57 из 100 женщин, родивших нескольких детей.

Пережатие беременной маткой венных стволов малого таза приводит к повышению в них давления. В масштабном исследовании, проведенном в Китае, было установлено, что васкулярная дисфункция сохраняется и после родов. Это удалось доказать с помощью измерения объема кровотока и венозной емкости на 1, 6, 12 и 15 недель после родов. Если во время беременности пациентка уже испытывала флебологические проблемы, то неизбежность развития варикоза возрастает на 33%.

Все элементы триады Вирхова — повреждение стенок сосудов, повышенная свертываемость и застой крови — могут наблюдаться в процессе беременности. Исследования показали, что свертываемость усиливается, а способность крови распускать сгустки снижается.

Копылов Борис Эдуардович, флеболог, врач первой категории. Комментарий специалиста.

Женщины намного чаще страдают от варикоза нижних конечностей. Исследования доказывают, что женские половые гормоны расслабляют стенки венозных сосудов. Отчего клапаны перестают нормально работать. Изменения гормонального фона могу быть вызваны беременностью, предменструальным синдромом или менопаузой.

Гормональный баланс является одним из главных факторов, способствующих развитию варикоза у женщин. Эстрогены влияют на состояние сосудов, вызывая их расширение. Показано расслабляющее воздействие прогестерона на гладкие мышцы, что способствует возникновению венозного застоя. Именно по этой причине многие пациентки отмечают тяжесть в ногах к концу менструальных циклов.

И наконец, женская подкожно-жировая клетчатка рыхлая и склонна к накоплению жидкости. Со временем вздутые сосуды слабеют и не могут выдерживать такой вес подкожно-жировой клетчатки, затрудняется отток лимфы и обмен веществ. Эти явления ухудшают развитие варикоза.

Возможные осложнения

Если не лечить варикоз, он будет продолжать прогрессировать, что обычно приводит к серьёзным осложнениям.

На первых этапах наблюдаются судороги, сильная усталость ног, боль в ступнях, гиперпигментация и сосудистые звездочки. К серьезным последствиям относятся геморрой, отек мягких тканей, липодерматосклероз, эрозия кожи. На фоне трофических изменений развивается венозная экзема.

Наиболее опасные последствия хронической венозной недостаточности включают тромбофлебит и отрыв тромба. Тромбы могут задерживаться в венах, вызывая отёки, синюшность кожи и сильную боль, которая не проходит в покое. Если тромб блокирует глубокую вену, это может закончиться некрозом и потребовать ампутации конечности.

Тромб может попасть в сосуды головного мозга (инсульт), сердечной мышцы (инфаркт) и в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Все эти тяжелые состояния требуют немедленной госпитализации. Закупорка магистральных сосудов встречается в 5% случаев.

Тромбофлебит может обостряться после длительных поездок, авиаперелетов, тяжёлых родов, инфекционах заболеваний и хирургических вмешательств.

При избыточной физической нагрузке или травме области, где выступают вздутые шишки, вероятность разрыва их истонченной стенки намного больше, поэтому развиваются кровотечения. Венозные кровотечения у больного ХЗВ без врачебной помощи остановить нельзя.

При этом часто возникают варикозные расширения и трофические язвы. Риск развития данных осложнений возрастает с возрастом. Трофическая язва выглядит как потемневший участок кожи, который формируется на фоне нарушенного питания и кровообращения, в результате чего ткани начинают отмирать и отторгаться. Эти язвы трудно поддаются лечению и могут долго не заживать.

Предсказать, когда у пациента появятся осложнения и какие именно, довольно трудно. Если болезнь уже есть, она не исчезнет, но вовремя начатая терапия поможет предупредить жизнеугрожающие последствия.

Причины болезни

Специалисты отмечают, что главные причины варикоза связаны с наследственной предрасположенностью и врождённой слабостью венозных стенок. Однако не всегда слабые сосуды ведут к патологическим изменениям. Начало и скорость прогрессирования недуга во многом зависят от факторов, которые его провоцируют. К числу таких факторов относятся:

• избыточный вес;
• чрезмерные физические нагрузки, включая поднятие тяжестей;
• вредные привычки, особенно курение и алкоголь;
• постоянные статические нагрузки на ноги;
• недостаточная двигательность.

У женщин варикоз вен нередко развивается на фоне гормонального сбоя. Вызвать проблемы с венами способна некорректно подобранная контрацепция. Нередко сосуды нижних конечностей, малого таза расширяются в период беременности. Довольно высокий риск нарушения работы венозных клапанов при хронических запорах.

Симптомы этого необратимого состояния нередко проявляются у людей, которые вынуждены большую часть времени проводить на ногах. Особенно подвержены риску развития варикоза работники сферы обслуживания, такие как продавцы, парикмахеры и медицинские сотрудники. Также нарушение нормального функционирования капилляров встречается у людей пожилого возраста из-за естественного ухудшения состояния здоровья.

Какой врач устранит причины варикоза?

В предотвращении дальнейшей потери эластичности вен, образования тромбов важную роль играет ранняя диагностика. При первых симптомах следует обратиться к такому врачу как:

Наши специалисты

Хирург-флеболог, главный врач, флеболог. Информация актуальна на 2024 год.

Врачу важно получить объективную картину состояния пациента. Для этого он:

1. проводит беседу с пациентом о его жалобах;
2. осуществляет клинический осмотр;
3. анализирует образ жизни и специфику труда;
4. изучает наличие острых и хронических заболеваний в медицинской документации.

Специалист обязательно назначает инструментальные методы диагностики. Золотым стандартом считается ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС). Оно сочетает в себе преимущества как обычного УЗИ, так и допплеровского исследования. С его помощью исследуются:

• скорость кровотока;
• диаметр вен;
• функциональность клапанов;
• состояние сосудистых стенок.

Если проходить такое обследование в профилактических целях, то врач заметит варикоз, симптомы которого еще не начали активно беспокоить пациента.

Если клинические проявления очевидны и диагноз можно подтвердить при осмотре, применение Допплера теряет смысл. Следует незамедлительно направиться на УЗДС. Данная диагностическая процедура неинвазивна и безболезненна, специальная подготовка не требуется.

Принципы лечения болезни

Консервативная терапия не позволяет устранить уже присутствующее расширение кровеносных сосудов. Если вена потеряла здоровую форму, то гели и мази ей не вернут прежнюю эластичность и размеры. Однако флеботропные препараты необходимы, чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания. Положительный эффект достигается с помощью:

• использование охлаждающих мазей;
• применение контрастного душа;
• делание прохладных ванночек для ног.

Избавиться от варикоза возможно лишь с помощью хирургического вмешательства. Существуют такие процедуры:

• склеротерапия;
• лазерная коагуляция;
• флебэктомия.

При обнаружении симптомов варикоза и его клинических проявлений нередко назначают склеротерапию. Метод предусматривает введение в пораженные сосуды специальных препаратов, которые склеивают стенки и закрывают просвет вены.

Хирургические методы не исключают назначения лекарственных препаратов. Среди них:

• антикоагулянты;
• обезболивающие средства;
• противовоспалительные препараты;
• витаминные добавки.

• морепродукты;
• растения и овощи;
• кисломолочная продукция;
• фрукты.

Ограничивают употребление маринадов, кофе, бульонов и алкоголя. Важно снизить количество потребляемых копченостей.

Чем опасен?

Осложнения при варикозе встречаются довольно часто. Основные риски и последствия заболевания:

• флебит;
• тромбофлебит;
• тромбоз;
• тромбоэмболия легочного ствола.

Флебит — воспалительный процесс, локализующийся в стенках вен. Является одним из наиболее распространенных осложнений. Обычно затрагивает одну из вен, расположенную под поверхностью кожи. О воспалении свидетельствуют:

• острая болезненность;
• уплотнение вдоль affected vessels, болезненное при пальпации;
• эритема и местное повышение температуры кожи.

Существует риск разрыва пораженной вены с последующим кровотечением. При флебите красные пятна могут стать коричневыми.

Тромбофлебит ставится, если в воспаленных венах обнаружены тромбы. Это закономерное последствие запущенного флебита. При таком осложненном варикозе вен наблюдаются:

• анорексия;
• глобальная слабость;
• озноб;
• отеки нижних конечностей;
• повышение температуры тела.

Тромбы в венах нижних конечностей редко отрываются, но если это произойдет, попадание сгустка в легочный ствол может привести к летальному исходу.

Тромбоз — попадание сгустка крови в глубокие вены. Признаки варикоза, осложненного данным заболеванием, крайне сложно распознать самостоятельно и даже с помощью современных диагностических методов. Если тромбоз возник в толще икроножных мышц, то возможны:

• болезненность;
• неожиданное увеличение объема лодыжки;
• ощущение распирания в мышцах.

Бывают случаи, когда тромбоз затрагивает одну ногу, тогда как пациент ощущает дискомфорт в другой.

Данное осложнение гораздо опаснее тромбофлебита. Лечение тромбоза направлено преимущественно на недопущение продвижения сгустков крови по направлению к сердцу.

При осложненном варикозе могут проявляться молочные и синие отеки. Последние являются более тревожным симптомом, так как они возникают из-за застоя крови и могут привести к гипоксии тканей. Отсутствие своевременной терапии может привести к распространению проблемы на всю ногу, кожные покровы становятся холодными и натянутыми, возможно потемнение. Нередко формируются трофические язвы, которые плохо заживают.

Профилактика

Важно замедлить развитие заболевания, не допустить поражения здоровых вен. Для этого пациенту назначают:

• использование компрессионного трикотажа;
• бинтование затронутых участков;
• нанесение специализированных мазей;
• оптимизация питания.

Важно следить за своим весом, так как избыточная масса тела негативно сказывается на состоянии сосудов. Бороться с лишними килограммами стоит под контролем врача, избегая строгих диет.

На второй и третьей стадии варикоза вполне полезны физические упражнения. Подобрать оптимальный вид спорта нужно вместе с флебологом. Доктор расскажет об обязательных ограничениях в силовых нагрузках, чтобы не навредить венам.

Профилактика варикозного расширения вен требует соблюдения правильного распорядка труда и отдыха. Долгосрительное нахождение на ногах или сидя запрещено. В противном случае, негативные последствия подобного образа жизни могут свести на нет все усилия по замедлению процесса ухудшения состояния вен и их эластичности. Регулярное применение профилактического трикотажа, создающего поддержку для сосудов, крайне желательно, особенно в период беременности, включая первые три месяца.

Как предотвратить варикоз на ногах?

Поскольку варикозное расширение вен считается генетически обусловленным заболеванием, то уделять внимание состоянию сосудов важно с юного возраста. Положительный эффект достигается:

• умеренные регулярные физические нагрузки;
• использование контрастного душа;
• выбор удобной обуви и одежды.

Чтобы избежать болезни, стоит с раннего возраста поддерживать нормальный вес и больше двигаться. Полезными будут занятия в бассейне и плавание в открытых водоемах. Если вы не умеете плавать, просто стоять в воде также будет полезно, так как давление воды составляет 60-70 мм рт. ст. Это необходимо для предотвращения венозного застоя.

Хороший результат дает поднятие ног лежа. Рекомендуется принимать такую легкую позу каждый вечер перед сном.

Препараты-венотоники

Нормализация венозного наполнения достигается с помощью венотоников, показанных при венозной недостаточности, которая сопровождается нарушением тока крови в пораженной области. Обычно такие препараты назначают на ранних стадиях заболеваний в качестве поддерживающего лечения. Венотоники необходимы для:

• обострения симптомов варикоза (боль, отечность, ощущение тяжести);
• профилактики на субклинических этапах;
• предотвращения осложнений.

Препараты повышают тонус сосудов, улучшают кровообращение в прилегающих тканях. Также они необходимы для предотвращения образования тромбов.

В наше время популярны венотоники растительного происхождения, обладающие минимальным количеством противопоказаний. Они хорошо воспринимаются пациентами и имеют многопрофильное действие с лимфотропным эффектом. В зависимости от химического состава активных компонентов выделяют различные группы препаратов:

• на основе флавоноидов;
• содержащие троксерутин;
• на основе пентоксифиллина;
• из растительного сырья.

Профилактика варикоза, а также лечение болезни предусматривают прием индивидуально подобранных флебологом венотоников.