Аллергический ринит — это воспаление слизистой оболочки носа, вызванное воздействием аллергенов, таких как пыльца, шерсть животных, плесень или пыль. Симптомы могут включать заложенность носа, чихание, зуд и водянистые выделения из носа. Это состояние может быть сезонным (вызываемым определенными аллергенами в определенное время года) или круглогодичным (вызываемым аллергенами, присутствующими в течение всего года).
Причины аллергического ринита
Основная причина аллергического ринита — это реакция иммунной системы на воздействие раздражителей. Когда аллерген попадает в организм, он вызывает выработку антител, что приводит к выделению гистамина и других химических веществ, вызывающих воспаление и симптомы аллергии.
Симптомы
- Чихание
- Заложенность носа
- Сопли (водянистые выделения)
- Зуд в носу и горле
- Кашель
Диагностика
Для диагностики аллергического ринита врач может провести аллергические пробы, которые помогут определить конкретный аллерген. Также могут быть использованы анализы крови для выявления специфических IgE антител.
Лечение аллергического ринита
Лечение может включать:
- Избегание контакта с аллергенами
- Антигистаминные препараты — помогают снять симптомы, блокируя действие гистамина.
- Назальные стероиды — уменьшают воспаление и эффективны при длительном применении.
- Деконгестанты — помогают снять заложенность носа, но не рекомендуется использовать их длительное время.
- Иммунотерапия (аллергическая вакцинация) — включает введение аллергена в малых дозах, что со временем может уменьшить чувствительность к аллергенам.
Профилактика
Профилактика аллергического ринита включает:
- Регулярная уборка дома для уменьшения уровня пыли и аллергенов.
- Использование воздухоочистителей и фильтров в системах кондиционирования.
- Выбор гипоаллергенных материалов для мебели и постельных принадлежностей.
- Соблюдение режима в период цветения аллергенных растений.
Важно помнить, что при появлении симптомов аллергического ринита необходимо обращаться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи и рекомендаций по лечению.
Что следует знать об аллергическом рините
Аллергический ринит представляет собой острое либо хроническое заболевание, возникающее в результате аллергической реакцией на различные вещества, попадающие в носовую полость. Это расстройство сопровождается множеством неприятных ощущений, таких как обильное выделение слизи, сильная заложенность носа, дискомфорт в области носовой слизистой и зуд. Основными аллергенами, вызывающими данное состояние, являются пыльца растений, шерсть животных и другие факторы.
Проявления аллергического ринита могут быть как периодическими, так и хроническими, существенно ухудшая качество жизни больного. Обследование и назначение лечения должны проводиться опытным специалистом, таким как отоларинголог или аллерголог-иммунолог, в зависимости от ситуации. В большинстве случаев прибегать к хирургическому вмешательству не требуется.
Тема заболеваний уха, горла и носа. Специалист: Минакова Елена Адольфовна (стаж – 27 лет, высшая категория).
Ощущайте облегчение:
Запишитесь на консультацию к ЛОР-врачу и забудьте о проблемах с дыханием и слухом!
Что такое аллергический ринит
Аллергический ринит характеризуется воспалением слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, возникающим в виде реакции иммунной системы на различные аллергены.
В ответ на попадание аллергенов в организм, иммунная система вырабатывает антитела (иммуноглобулины), которые начинают атаковать эти раздражители. Это приводит к выделению гистамина — молекулы, сообщающей о воспалительных процессах, что обусловливает расширение сосудов и вызывает аллергические симптомы, такие как отеки, покраснения и зуд. Длительный контакт с аллергенами может спровоцировать более серьезные респираторные аллергические реакции.
Заболевание может развиваться у людей любого возраста, и статистика показывает, что аллергический ринит проявляется примерно у 20% населения. Полностью избавиться от аллергии крайне сложно, однако можно эффективно контролировать симптомы, установив их первопричину.
Существует два основных типа аллергического ринита: сезонный и круглогодичный. Сезонный ринит, также известный как поллиноз, чаще всего вызывается пыльцой растений в периоды цветения, тогда как круглогодичный ринит может быть вызван домашней пылью, пылевыми клещами, шерстью животных или грибковыми спорами.
Симптомы аллергического ринита включают чихание, заложенность носа, выделения из носа, зуд в носу и глазах, а также может сопровождаться головной болью и усталостью. Важно отметить, что аллергический ринит может ухудшить качество жизни, влияя на сон и работоспособность.
Для диагностики аллергического ринита чаще всего проводят аллергологические тесты, которые помогают выявить конкретные аллергены. Лечение может включать в себя антигистаминики, кортикостероидные спреи, а также десенсибилизационную терапию, которая помогает снизить чувствительность к аллергенам.
Кроме того, для уменьшения симптомов рекомендуется избегать контакта с известными аллергенами, поддерживать чистоту в жилье, использовать воздухофильтры и увлажнители воздуха, а Вести здоровый образ жизни, что поможет укрепить иммунную систему.
Факторы, вызывающие аллергический ринит
Аллергическая реакция возникает при попадании на слизистую носа различных веществ из бытовой пыли, пыльцы растений, плесени и шерсти домашних животных. Риск развития болезни повышается у людей, чья работа связана с мукой, латексом или химическими веществами. В некоторых случаях аллергический ринит может сочетаться с пищевой аллергией.
Симптомы заболевания схожи как у детей, так и у взрослых и включают в себя:
- Зуд в носу;
- Частые приступы чихания, приводящие к заложенности;
- Ринорею — обильные водянистые выделения;
- Аллергический конъюнктивит — покраснение и зуд глаз, сопровождающиеся слезоточивостью;
- Отечность лицевой области;
- Головные боли;
- Раздражительность и утомляемость.
Симптоматика может варьироваться в течение заболевания, и чем дольше происходит контакт с аллергеном, тем более интенсивными становятся проявления. Запущенные формы аллергического ринита могут привести к серьезным последствиям, включая отеки дыхательных путей, синусит, отит и бронхиальную астму.
Как диагностируется и лечится аллергический ринит
Для диагностики аллергического ринита и связанных с ним заболеваний применяется следующий подход:
- Сбор анамнеза: изучение семейной истории заболеваний, времени появления симптомов и их сезонности;
- Клиническая оценка симптомов (ринорея, чихание, зуд, затрудненное дыхание и обоняние);
- Специфические аллергологические тесты: кожные пробы с аллергенами, провокационные тесты.
Основные принципы лечения аллергического ринита включают:
- Снижение контакта с аллергенами;
- Фармакологическая терапия;
- Специфическая иммунотерапия;
- Обучение пациентов.
В недавнем исследовании Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии представлен алгоритм лечения аллергического ринита, применимый как для детей, так и для взрослых. Первоначально рекомендованные препараты для терапии сезонного и круглогодичного ринита — это антигистаминные препараты (АГП).
Значение антигистаминных препаратов в терапии аллергического ринита
АГП являются препаратами выбора для пациентов с легкими симптомами аллергического ринита. Существует две основные группы антигистаминов: седативные первого поколения и неседативные второго.
Антигистаминные препараты первого поколения обладают многочисленными побочными эффектами, такими как сухость слизистых, задержка мочи и седативный эффект, из-за чего их использование ограничено. Применение АГП I противопоказано при наличии сопутствующей бронхиальной астмы.
АГП второго поколения почти не вызывают седативный эффект и не влияют существенно на другие рецепторы, что делает их более безопасными и эффективными для устранения симптомов аллергии.
Исследования показывают, что АГП II оказывают положительное влияние не только на симптомы аллергического ринита, но и на проявления астмы, снижая потребность в использовании бронхолитиков.
Таким образом, использование АГП II представляется эффективной стратегией в лечении аллергического ринита и сопутствующей бронхиальной астмы.
Аллергический ринит у взрослых
- Стадия
- Особенности симптомов
- Вазомоторная
- Первая стадия: увеличение проницаемости капилляров слизистой (засорение носа);
- Вазодилатация
- Увеличение капилляров носовых пазух;
- Хронический отек
- Сильная отечность слизистой приводит к:
- Постоянной заложенности носа;
- Невозможности дыхания через нос;
- Неэффективности сосудосуживающих средств;
- Гиперплазия
- Сильная заложенность носа;
- Гипертрофия слизистой;
- Образование полипов;
- Ухудшение обоняния и вкусового восприятия;
- Риск формирования отитов.
Аллергический ринит круглогодичного типа
Круглогодичный аллергический ринит регистрируется у пациентов, имеющих повышенную реакцию на разнообразные аллергены:
Бытовые: пылевые клещи, химикаты, содержащиеся в различных чистящих средствах, парфюмерия и косметические продукты.
Дермальные: остатки и выделения насекомых (тараканы), частицы шерсти и кожи домашних животных, корма для птиц и рыб, а также перья, содержащиеся в подушках с пуховым наполнителем.
Заболевание Встречается у профессионалов, находящихся в тесном контакте с аллергенами, таких как работники химической отрасли, ветеринары и медицинский персонал.
Круглогодичный аллергический ринит не проявляет сезонных колебаний; его симптомы могут сохраняться постоянно, их выраженность варьируется в зависимости от фазы заболевания — ремиссии или обострения. Основные симптомы включают отеки слизистой носа, что приводит к постоянной заложенности, а Выделения из носа, которые имеют вязкую консистенцию, и снижение обоняния.
Сезонный аллергический ринит
- Весной распускается пыльца деревьев.
- С приходом лета начинают цвести злаковые растения.
В начале осени — цветут дикие травы.
Симптомы сезонного ринита проявляются периодически, в зависимости от времени цветения, в ответ на воздействие специфического аллергена и исчезают, когда аллерген становится недоступным. Клиника этого типа более выражена, чем при круглогодичном рините: из носа выделяется обильное слизисто-серозное отделяемое, у пациента наблюдаются приступы чихания, зуд в носу, конъюнктивит, светобоязнь и слезотечение.
Рекомендации по борьбе с аллергическим ринитом
Специалисты рекомендуют при аллергическом рините минимизировать взаимодействие пациента с потенциально аллергенными веществами.
Провести аудит жилья, избавляясь от лишних вещей, в которых накапливается пыль. Избегать косметики, содержащей растительные экстракты. Альтернативные методы лечения аллергического ринита не рекомендуются народной медициной.
Аллергический ринит — это патологическое состояние, которое, по мнению специалистов, нельзя лечить народными средствами.
Аллергия — это неправильная реакция иммунной системы на определенное вещество — антиген, запускающая сложные механизмы клеточной и гуморальной реакции. Не существует научно обоснованных данных о пользе народных методов лечения, но врачи фиксируют случаи негативных последствий их использования. Лекарственные растения обладают сильным аллергизирующим эффектом, и их применение у чувствительных пациентов может привести к серьезным последствиям, включая анафилактический шок.
Диагностика аллергического ринита
Первый этап диагностики включает сбор анамнеза при помощи отоларинголога, который выслушивает жалобы пациента и задает уточняющие вопросы. Затем проводится общий осмотр, где можно заметить типичные проявления аллергического ринита, такие как покраснение кожи на крыльях носа и отечность глаз. Следующим шагом является эндоскопия — осмотр носовой полости с помощью эндоскопа.
Если информации недостаточно для постановки диагноза, могут быть назначены дополнительные исследования:
- анализ крови для определения уровня иммуноглобулина Е (IgE), который значительно повышен при аллергии;
- рентгенография околоносовых пазух (при подозрении на синусит);
- мазок из носовой полости, который выявит специфические клетки — эозинофилы в отделяемом.
Для выявления конкретных аллергенов применяются:
- кожные пробы, когда на кожу наносятся различные вещества;
- провокационный эндоназальный тест, когда растворы аллергенов вводятся прямо в нос, чтобы проверить реакцию организма.
В процессе диагностики отоларинголог может подключить аллерголога и иммунолога.
Диагностика аллергического ринита должна проходить под наблюдением квалифицированных специалистов, так как неправильная интерпретация симптомов может привести к неверной постановке диагноза и, соответственно, к неправильному лечению. Поэтому, если у пациента уже есть установленная аллергия на определенные вещества, это обязательно нужно упомянуть врачу.
Кроме того, стоит учитывать, что диагностика может затрудниться в период сезонных обострений, когда симптомы могут пересекаться с другими респираторными заболеваниями. Таким образом, если у пациента наблюдаются симптомы ринита, рекомендуется вести дневник, фиксируя время появления симптомов, их продолжительность и возможные триггеры, такие как контакт с пыльцой, домашними животными или пылью.
После проведения всех необходимых исследований и выявления точного диагноза, пациенту может быть предложен план лечения, который может включать антигистаминные препараты, кортикостероиды, а также аллергенспецифическую иммунотерапию по необходимости.
Способы лечения аллергического ринита
Лечение аллергического ринита имеет две основные цели:
- убрать симптомы заболевания;
- предотвратить рецидивы.
Важно определить аллерген, вызывающий заболевание, и, по возможности, минимизировать контакт пациента с ним. Например, исключить аллергены из рациона или активнее проводить влажную уборку при аллергии на пыль еще возможно. Однако, к сожалению, невозможно избежать цветения растений или переезда в другой регион.
Симптомы аллергического ринита могут быть купированы с помощью:
- антигистаминных препаратов;
- промывания носа для удаления аллергенов;
- противовоспалительных средств;
- назальных спреев и капель;
- кортикостероидов (при тяжёлой форме ринита или неэффективности других методов);
- ингаляций для снижения воспалительного процесса и повышения иммунитета;
- сосудосуживающих капель и спреев.
Несмотря на доступность многих средств без рецепта, их применение должно осуществляться только по рекомендации специалиста, чтобы избежать осложнений, таких как медикаментозный ринит, возникающий из-за бесконтрольного использования сосудосуживающих препаратов.
Если избежать контакта с аллергеном невозможно, может быть рекомендована специфическая иммунотерапия (АСИТ). Пациенту вводятся аллергены в течение нескольких недель с постепенным увеличением дозы, что позволяет организму выработать иммунитет к данному веществу. Это лечение обычно проходит перед ожидаемым обострением, например, перед началом цветения.
Хирургические вмешательства рассматриваются в случае:
- неэффективности консервативного лечения;
- искривления носовой перегородки, мешающего нормальному течению ринита;
- наличия патологий в носовых пазухах, таких как кисты или синусит.
Операции проводятся, как правило, малоинвазивными методами, включая, например, радиоволновое вмешательство для уменьшения объема нижних носовых раковин.
