Защемление шейного нерва проявляется болью в шее, которая может отдавать в плечо, руку или затылок, а также онемением и слабостью в соответствующих областях. Часто при этом наблюдаются головные боли и дискомфорт при поворотах головы, что может значительно ограничивать подвижность шейного отдела.
Методы лечения включают физиотерапию, медикаментозное облегчение боли и воспаления, а также специальные упражнения для укрепления мышц шеи. В более тяжелых случаях может быть рекомендовано оперативное вмешательство для снятия давления на нерв. Важно обратиться к врачу для диагностики и получения индивидуально подобранного плана лечения.
- Определение: Защемление шейного нерва возникает при сжатии или воспалении нервных корешков в шейном отделе позвоночника.
- Симптомы: Основные проявления включают боль в шее, irradiating в плечо и руку, онемение или слабость в руках.
- Причины: Чаще всего причиной является остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска или травма шеи.
- Диагностика: Установить диагноз помогают МРТ, КТ и рентгенологические исследования.
- Методы лечения: Варианты включают медикаментозную терапию, физическую реабилитацию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
- Превентивные меры: Регулярные физические упражнения, правильная осанка и избежание чрезмерных нагрузок на шею.
Сдавление нервных волокон позвонками и межпозвонковыми дисками приводит к компрессии нерва. Это состояние, возникающее в области шеи, называют «радикулопатией». Подобное заболевание довольно распространено и характеризуется выраженной интенсивностью спазмов.
Компрессия нерва в шейной области обусловлена сложной анатомической структурой позвонков. Эта область содержит множество нервов и сосудов, которые идут к головному мозгу. Шейные позвонки располагаются весьма близко друг к другу, и любые изменения в состоянии дисков приводят к защемлению нервов, что вызывает сильные спазмы и ограничивает движение.
Причины защемления нерва в шейном отделе
Радикулопатия не всегда проявляется одним признаком, их может быть несколько:
Для диагностики сжатия нерва в шейной области начинают с ощупывания затронутой зоны: если действительно есть компрессия, наблюдаются отек и ограниченная подвижность шеи и конечностей. Для точного установления диагноза обычно назначают различные обследования:
Является ли инвалидностью защемление шейного нерва шейного позвонка
Осевой скелет, представленный позвоночником, является ключевым элементом нашей опорно-двигательной системы. Он выполняет множество важнейших функций: связывает различные части скелета, защищает спинной мозг и обеспечивает подвижность головы, тела и поясницы. Поскольку позвоночник выполняет столь широкий спектр задач, его строение довольно сложное — он состоит из 33-34 отдельных позвонков, которые могут двигаться относительно друг друга в пределах определённых прогибов (наибольшее движение наблюдается в шейном отделе, тогда как позвонки в крестцовом регионе прочно соединены между собой).
Между позвонками имеются отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы. При некоторых патологиях эти каналы могут сужаться, сдавливая тем самым нервы. Это состояние называется защемлением нерва.
Защемление шейного нерва — это достаточно распространённое состояние, которое может вызывать разнообразные симптомы. На первом месте стоит боль в шее, которая может иррадиировать в плечо, руку или даже в кисть. Часто пациенты жалуются на онемение, покалывание, а также слабость в руках. Эти симптомы могут варьироваться по интенсивности, но обычно они усиливаются при движении шеи или в определённых позах. Важно отметить, что в некоторых случаях возможно появление головокружения или головной боли, что связано с нарушением кровоснабжения головного мозга.
Методы диагностики защемления шейного нерва включают в себя клиническое обследование, а также инструментальные исследования, такие как МРТ или КТ. Эти процедуры позволяют точно выявить источник проблемы, будь то грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз или спазм мышц. После постановки диагноза можно переходить к выбору лечения, которое часто начинается с консервативных методов — физиотерапии, мазей с противовоспалительными и обезболивающими компонентами, а также нестероидных противовоспалительных препаратов.
В случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов или симптомы значительно ухудшаются, может потребоваться более радикальный подход. Это может включать в себя инъекции стероидов для уменьшения воспаления или, в крайних случаях, хирургическое вмешательство. Однако начало лечения должно осуществляться как можно раньше, чтобы избежать хронических болей и нарушения функции рук. Главное — не игнорировать симптомы и обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи.
Часто защемление спинномозгового нерва возникает именно в шейной области позвоночника. Причины данной патологии варьируются от болезней опорно-двигательной системы (остеохондроз, шейный артрит, грыжи межпозвоночных дисков, травмы шеи) до неблагоприятных факторов, таких как длительное нахождение в неправильном положении (например, плохая осанка на работе или сон на слишком высокой подушке). Основные симптомы этого состояния — это боли в области шеи, плеча и иногда груди.
Кроме того, может нарушаться чувствительность и иннервация: наблюдается слабость мышц в руках, языке, шее, и кожа в области поражения может терять чувствительность. При этом часто возникают головные боли и головокружение из-за ухудшения кровоснабжения мозга, обусловленного компрессией позвоночных артерий.
Несмотря на самые разнообразные причины, приводящие к защемлению шейных нервов, лечение данного состояния, особенно на первых этапах, практически одинаково.
Первым шагом в лечении является ограничение движений в данной области позвоночника. Это достигается с помощью специального фиксирующего воротника.
Необходимо помнить, что компрессия нерва связана с его повреждением, приводящим к воспалению корешков. Эти процессы являются острыми и требуют устранения, прежде чем приступить к лечению основной болезни. Для уменьшения болевого синдрома рекомендуются противовоспалительные гели и мази, например, Диклак или Дип-релиф.
В тяжелых случаях и в первые сутки заболевания можно применять нестероидные противовоспалительные средства внутрь, в виде таблеток (Диклофенак, Индометацин) и в виде инъекций. Согревающие компрессы противопоказаны в первые часы после защемления — они увеличивают отек и еще больше сдавливают нерв. Согревающие мази (Финалгон) также не рекомендуется применять в первые сутки, однако затем они достаточно эффективно улучшают кровоснабжение в патологическом очаге, способствуя более быстрому выздоровлению. Точно также действует и физиотерапия — УВЧ-облучение.
Проведение физиотерапевтических мероприятий, таких как массаж, иглоукалывание или мануальная терапия, в острый период остается под вопросом и назначается на усмотрение врача. После устранения компрессии в шейном отделе позвоночника необходимо заниматься лечением основного заболевания, вызвавшего это состояние. В случаях остеохондроза эффективным является скелетное вытяжение, которое расширяет межпозвоночные отверстия, через которые выходят нервы. Шейный артрит хорошо реагирует на противовоспалительные и хондропротекторные препараты, такие как Алфлутоп. В редких случаях, если имеет место тяжелая грыжа межпозвоночного диска, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Для профилактики защемления нерва в шейной области рекомендуется: избегать переохлаждений (что может спровоцировать воспаление и отек), внимательно следить за осанкой на работе, при усталости делать расслабляющие упражнения для шеи и выбирать удобные подушки. Многие отмечают, что специальная лечебная гимнастика и плавание оказывают положительное влияние как на профилактику, так и на лечение компрессии шейных нервов.
Симптомы корешкового поражения
Симптоматика при защемлении в первую очередь проявляется в пораженной области спинномозгового корешка. Пациенты описывают боль, жжение, покалывание, а также снижение чувствительности мышц к каким-либо раздражителям. При движении и наклонах головы в сторону компрессии болевой синдром усиливается. Утром, после сна, могут возникать приступы болей в глубине шеи, сопровождающиеся напряжением шейных мышц и значительным ограничением подвижности верхней части позвоночника.
При компрессии корешков С5-С7 боль ощущается преимущественно в передней области шеи. Боли могут отдаваться в руку, наблюдается слабость кисти, возможны парестезии в пальцах. Когда происходит сжатие позвоночной артерии, возникает шейный симпатический синдром.
Он может проявляться расстройствами чувствительности в области лица, пульсирующей односторонней головной болью, распространяющейся от затылка до виска. Появляется головокружение, шум в ушах, резь, туман перед глазами. В тяжелых запущенных случаях возможны спастические парезы (слабость) в верхних и нижних конечностях, мышечная атония, нарушение функции тазовых органов.
Как диагностировать корешковый синдром?
При наличии неврологических проявлений, указывающих на поражение корешков в шейной области позвоночника, для пациента назначают комплекс диагностических процедур:
- физикальное обследование, пальпация болезненных участков, определение диапазона движений
- тест Спарлинга
- МРТ
- электромиография (определение электрической активности мышц)
- КТ-миелография
В сети клиник ЦМРТ для точной диагностики неврологических симптомов проводится МРТ шейного отдела позвоночника в связи с функциональными пробами. Эта безопасная и высокоинформативная методика позволяет получить достоверную информацию о состоянии всех мягкотканевых структур, а также их взаимосвязи и биомеханике взаимодействия позвоночных сегментов.
Чем опасно защемление шейных нервов
- Радикулопатии могут быть классифицированы по степени тяжести: от незначительных форм до полной утраты чувствительности и подвижности руки. Характерные признаки шейной радикулопатии имеют свои отличия от других видов защемления, например, от симптоматики компрессии сосудов.
- изменение рефлексов;
- потеря чувствительности в определённых участках;
- специфическая мышечная слабость, вызванная дисфункцией шейного спинномозгового нерва.
- C1 / C2 — Сгибание / разгибание шеи
- C3 — Боковое сгибание шеи
- C4 — Подъем плеча
- C5 — Отведение плеча
- C6 — Сгибание локтя / разгибание запястья
- C7 — Разгибание локтя / сгибание запястья
- C8 — Разгибание большого пальца
- T1 — Отведение пальца
На рентгеновском снимке врач может заметить общее дегенеративное изменение в суставах позвоночника, появление остеофитов (патологии костной ткани), сужение пространства между дисками и другие изменения. Однако, степень визуальных изменений на рентгенограмме нередко не совпадает с тяжестью клинической картины. К примеру, у 70% пациентов к 70 годам будут обнаружены дегенеративные изменения, которые можно будет увидеть на рентгеновском снимке.
МРТ позволяет создать более детальную картину патологий в позвоночнике. Тем не менее, результаты этого метода диагностики не являются единственным основанием для постановки диагноза, так как более половины пациентов старше 40 лет имеют явные признаки повреждения межпозвоночного диска. ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Шейный остеохондроз: лечение и симптомы
К какому врачу обратиться
Политова Ксения Владимировна — врач-невролог
Главный врач
Девяткина Юлия Владимировна — врач-невролог
Главный врач
Кузнецова Наталья Николаевна — врач-невролог
Галявиев Эдуард Нурисламович, врач-невролог; Фещенко Алексей Владимирович, врач-невролог; Мокеев Александр Андреевич, врач-невролог; Жапова Дарима Арсалановна, врач-невролог; Безрукова Ольга Дмитриевна, врач-невролог; Аслани Азиза Аслановна, врач-невролог; Шакирова Регина Ильхамовна, врач-невролог; Ценин Максим Владимирович, врач-невролог.
Главный врач
Евдокимов Антон Сергеевич, врач-невролог; Пантелеева Кристина Алексеевна, врач-невролог; Гилязова Гульназ Альфритовна, врач-невролог.
Главный врач
Абдуллин Алмаз ХаляфовичВрач-невролог
Причины заболевания
Данная патология нередко развивается под действием заболеваний позвоночника, связанных с протрузией костной ткани и деформацией позвонков (грыжа шейного отдела и остеохондроз). Основными причинами защемления нерва шейного отдела являются:
- травмы шеи как спортивного, так и бытового характера;
- избыточный вес;
- недостаток физической активности, сидячий образ жизни;
- неудобная организация рабочего места;
- новообразования;
- сильное переохлаждение;
- психоэмоциональные стрессы;
- эндокринные расстройства;
- воздействие химических веществ;
- обострение хронических заболеваний.
Лечение защемлений шейного нерва
Лечение данного состояния основывается преимущественно на консервативных методах (физиотерапия, мануальная терапия, медикаментозное лечение). Эти процедуры направлены на устранение болевого синдрома, улучшение питания позвонков и расслабление мышц спины.
Наилучшие результаты в лечении компрессии шейного нерва достигаются благодаря следующим физиотерапевтическим процедурам:
- электрофорез;
- фонофорез с использованием медикаментов;
- УВЧ-терапия;
- магнитная терапия;
- иглорефлексотерапия;
- лечебный массаж.
Методы физиотерапии и мануальной терапии всегда используются в комбинации с фармакологическими средствами: это может включать болеутоляющие медикаменты, мази с согревающим и противовоспалительным эффектом, а Витамины, улучшающие питание костных структур и межпозвонковых дисков.
Если консервативные методы не дают желаемого результата, используется оперативный способ лечения, сложность которого сугубо индивидуальна и зависит от локализации заболевания и его выраженности.
К сожалению, в нашей клинике мы не можем предложить лечение защемления нервов в шейной области. При первых признаках данной патологии настоятельно рекомендуем обратиться к вашему лечащему врачу.
Кроме того, косметологические процедуры запрещены во время беременности и в период грудного вскармливания.
