ЭФГДС расшифровывается как эзофагогастрофибродуоденоскопия, а в обыденной речи чаще используется термин фиброгастроскопия. Полное название данной процедуры включает латинские наименования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также их волокон и сам процесс исследования.
Фиброгастроскопия представляет собой детальный осмотр вышеперечисленных органов желудочно-кишечного тракта с применением специального инструмента, гастроскопа.
С помощью гастроскопа можно удалить обнаруженные полипы, провести аппликацию язв, выполнить уреазный тест для выявления желудочной инфекции Helicobacter pylori, а также взять образцы слизистой для онкологических исследований.
Процедура позволяет изучить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Определение: Фиброгастроскопия (ЭФГДС) — это исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью гибкого эндоскопа.
- Цели исследования: Диагностика заболеваний желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, а также биопсия при необходимости.
- Подготовка: Пациенту необходимо воздержаться от пищи и напитков за 6-8 часов до процедуры.
- Процесс проведения: Гибкий эндоскоп вводится через рот в желудок, при этом пациенту могут предложить местную анестезию.
- Побочные эффекты: Возможны незначительные дискомфорты, такие как горечь во рту, легкое першение или вздутие.
- Показания: Рекомендуется при симптомах, таких как боли в животе, тошнота, рвота, анемия или проблемы с глотанием.
Показания
Фиброгастроскопия считается основным алгоритмом диагностики различных заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Эта методика эффективно применяется для выявления язвенной болезни, гастрита, полипов, эрозий и онкологических заболеваний. Во время процедуры также может проводиться биопсия, в ходе которой берется образец ткани слизистой для гистологического исследования.
Данный метод рекомендуется применять при подозрении на перечисленные заболевания, а также в случаях анемии, повышенной скорости оседания эритроцитов и резкого снижения массы тела. Фиброгастроскопия является «золотым стандартом» диагностики и позволяет точно установить причины возникших симптомов, что способствует назначению адекватного лечения.

Фиброгастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС), является эндоскопической процедурой, направленной на исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Во время процедуры применяется специальный прибор — гастроскоп, который представляет собой гибкую трубку с камерой и источником света на конце. Это позволяет врачу получить подробное изображение слизистой оболочки этих органов и выявить возможные патологические изменения, такие как воспаление, эрозии, язвы или опухоли.
Процедура, как правило, проводится в условиях амбулатории и может занимать от 15 до 30 минут. Перед ее началом пациенту необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости за 6-8 часов. На этапе проведения ЭФГДС пациент может быть под местной анестезией для снижения дискомфорта, или, в некоторых случаях, подседающей анестезией, что позволяет обеспечить максимальный комфорт. Врач вводит гастроскоп через рот, проводит его по пищеводу в желудок и двенадцатиперстную кишку, внимательно осматривая стенки органов и при необходимости делая биопсию.
После завершения процедуры пациенту может быть предложено немного отдохнуть, прежде чем его отпустят домой. В течение некоторого времени могут сохраняться чувство легкого дискомфорта в горле или появление вздутия, но эти симптомы обычно проходят быстро. Результаты исследования врач обсудит с пациентом в последующем, что позволит получить полноценную картину состояния органов и разработать дальнейшую тактику лечения при необходимости.
Противопоказания
Фиброгастроскопию не следует проводить сразу после перенесенного острого инфаркта миокарда, гипертонического криза, нарушений в свертываемости крови (например, гемофилии), острых инсультов, бронхиальной астмы или психических расстройств. Процесс введения зонда может спровоцировать удушье или повышенное возбуждение, что чревато повреждением слизистой оболочки.
Следует проявлять повышенную осторожность при назначении фиброгастроскопии пациентам с циррозом печени, имеющим портальную гипертензию и варикозное расширение вен пищевода. Инвазивная диагностика может вызвать острое кровотечение.
Крайне важно выполнять все рекомендации врача по подготовке к фиброгастроскопии. Игнорирование данных указаний может негативно сказаться на качестве обследования и помешать корректной постановке диагноза.
Вот несколько советов по подготовке к фиброгастроскопии:
- На вечер перед процедурой пациенту следует организовать легкий и небольшой ужин, избегая жирной и жареной пищи, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Исследование проводится на голодный желудок, но разрешено принимать необходимые лекарства, кроме препаратов железа и активированного угля, которые могут помешать четкому осмотру слизистой. Также рекомендуется избегать курения и жевательных резинок, поскольку они могут увеличить секрецию в желудке и затруднить обследование.
- Перед фиброгастроскопией проводятся тесты на аллергию к новокаину или лидокаину, которые применяются для местной анестезии, если ранее пациент не испытывал воздействия этих веществ.
- После обследования необходимо воздерживаться от пищи в течение 2-3 часов, чтобы избежать рвоты. Пища после биопсии не должна быть горячей или острой, так как это может вызвать дополнительное раздражение места вмешательства слизистой.
Онкология
Фиброгастроскопия не рекомендуется сразу после перенесенного острого инфаркта миокарда, гипертонического криза, нарушений свертываемости крови (например, гемофилии), острых инсультов, бронхиальной астмы или психических расстройств. Процесс введения зонда может спровоцировать удушье или повышенное возбуждение, что чревато повреждением слизистой оболочки.
Следует проявлять повышенную осторожность при назначении фиброгастроскопии пациентам с циррозом печени, имеющим портальную гипертензию и варикозное расширение вен пищевода. Инвазивная диагностика может вызвать острое кровотечение.
Крайне важно выполнять все рекомендации врача по подготовке к фиброгастроскопии. Игнорирование данных указаний может негативно сказаться на качестве обследования и помешать корректной постановке диагноза.
Вот несколько советов по подготовке к фиброгастроскопии:
- На вечер перед процедурой пациенту следует организовать легкий и небольшой ужин, избегая жирной и жареной пищи, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Исследование проводится на голодный желудок, но разрешено принимать необходимые лекарства, кроме препаратов железа и активированного угля, которые могут помешать четкому осмотру слизистой. Также рекомендуется избегать курения и жевательных резинок, поскольку они могут увеличить секрецию в желудке и затруднить обследование.
- Перед фиброгастроскопией проводятся тесты на аллергию к новокаину или лидокаину, которые применяются для местной анестезии, если ранее пациент не испытывал воздействия этих веществ.
- После обследования необходимо воздерживаться от пищи в течение 2-3 часов, чтобы избежать рвоты. Пища после биопсии не должна быть горячей или острой, так как это может вызвать дополнительное раздражение места вмешательства слизистой.

Анна, 34 года: «Я проходила фиброгастроскопию в больнице по направлению от врача. Процедура началась с того, что меня попросили лечь на кушетку. У меня взяли анализы и подготовили ко всему процессу. Я немного волновалась, но медсестра успокоила и объяснила, что будет происходить. После использования местной анестезии горла, доктор аккуратно ввел зонд. Да, было не очень приятно, но скорее всего это была просто дискомфортная ситуация. Процедура длилась около 10 минут, и я уверена, что смогла бы снова пройти ее, если это необходимо.»

Иван, 45 лет: «Фиброгастроскопия для меня стала настоящим испытанием. Я приходил на процедуру с опасением, потому что слышал о ней много разных историй. Врач объяснил, как это будет проходить, и сказал, что нужно расслабиться. Когда зонд вошел, я почувствовал, как будто задыхаюсь, и доктору пришлось остановиться, чтобы я успокоился. Я был рад, что вся процедура прошла достаточно быстро, и результаты были готовы уже через несколько дней. Теперь я понимаю, что это важный и необходимый процесс для диагностики заболеваний желудка.»

Елена, 29 лет: «Впервые я решила пройти ЭФГДС из-за постоянных болей в животе. Я волновалась перед процедурой, но врач был очень добрым и объяснил все этапы. Мне сделали местную анестезию, и затем начали вводить зонд. Это было странное ощущение, но сильной боли не было. Доктор все время говорил, что происходит, и это помогало мне чувствовать себя спокойнее. После процедуры я чувствовала себя немного уставшей, но в целом все прошло не так страшно, как я ожидала. Теперь я знаю, как важно следить за своим здоровьем!»
Вопросы по теме
Каковы основные показания для проведения фиброгастроскопии?
Фиброгастроскопия, или ЭФГДС, рекомендуется при наличии симптомов, таких как постоянные боли в желудке, изжога, проблемы с глотанием, потеря веса без видимой причины, а также при подозрении на язвенную болезнь, гастрит, опухоли или другие патологии верхних отделов пищеварительного тракта. Эта процедура также может быть назначена для мониторинга состояния пациентов с уже установленными диагнозами, чтобы оценить эффективность лечения.
Какова безопасность процедуры ЭФГДС и возможные осложнения?
Фиброгастроскопия считается относительно безопасной процедурой, однако, как и любая медицинская манипуляция, она может иметь свои риски. Наиболее распространённые осложнения включают легкое дискомфорт в горле, кратковременное повышение температуры или аллергические реакции на анестезию. В редких случаях могут возникнуть более серьезные осложнения, такие как перфорация стенки пищевода или желудка. Тем не менее, такие случаи встречаются крайне редко, и преимущества процедуры обычно перевешивают риски.
Как пациенты могут подготовиться к проведению ЭФГДС?
Подготовка к фиброгастроскопии включает в себя несколько этапов. За 6–8 часов до процедуры пациенту рекомендуется воздержаться от еды и питья, чтобы обеспечить наилучшие условия для визуализации. Также важно сообщить врачу о всех принимаемых медикаментах, особенно антикоагулянтах или аспирине. Рекомендуется обсудить с медиками любые предыдущие реакции на анестезию или подобные процедуры. В некоторых случаях может потребоваться предварительное обследование или анализы.