Вульвит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает наружные половые органы женщины, в частности, лобок, клитор, слизистую, закрывающую вход во влагалище, преддверие влагалища (включая бартолиновы железы), а также большие и малые половые губы. Данная патология чаще всего возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище, известного как вагинит (кольпит).
Патология может развиваться в любом возрасте, однако чаще всего диагностику ставят у девочек и подростков, а также у женщин в климактерическом периоде.
- Определение: Вульвит — это воспаление наружных половых органов у женщин.
- Симптомы: У женщин могут наблюдаться зуд, жжение, отек, покраснение и дискомфорт в области вульвы.
- Причины: Вульвит может возникнуть из-за инфекций (например, грибковых или бактериальных), аллергических реакций, раздражения, а также гормональных изменений.
- Диагностика: Для установления диагноза требуется медицинское обследование, анализы и сбор анамнеза.
- Лечение: В зависимости от причины, может включать антибактериальные или противогрибковые препараты, а также местные средства для уменьшения симптомов.
Клиника и симптомы
Вызывается данное заболевание патогенными микроорганизмами, которые проникают из влагалища. Пациентки могут ощущать отечность, интенсивный зуд, жжение, а также покраснение участков вокруг вульвы и входа во влагалище. Вульвит может проявляться в острой, подострой или хронической форме.
Острая форма заболевания сопровождается следующими симптомами:
- Сильные боли в области промежности, которые усиливаются при прикосновении, трении одежды и во время полового акта;
- Обильные слизистые выделения из влагалища;
- Появление налета с неприятным запахом в складках малых половых губ;
- Гиперемия кожи вульвы вместе с образованием язв;
- Ощущение резей при мочеиспускании;
- В особо тяжелых случаях — увеличение паховых лимфатических узлов.
Подострая форма вульвита часто предшествует острому воспалению и отличается схожей, однако менее интенсивной симптоматикой. Именно на этом этапе многие женщины обращаются к врачу.
Хроническая форма отличается затяжным течением: покраснение, жжение и боль могут ослабевать после лечения, но затем симптомы могут вновь проявляться. Такие колебания могут наблюдаться длительное время, иногда даже на протяжении всей жизни. Хронический вульвит зачастую возникает вследствие плохого самолечения, когда женщина сама назначает себе медикаменты и обращается к народным методам, не консультируясь с врачом.
Воспаление наружных половых органов чаще всего не является самостоятельным заболеванием, а появляется как следствие других инфекционных патологий (см. список ниже). В таких случаях этот процесс называется «вторичный вульвит».
- Вагинит — воспалительный процесс слизистой влагалищной оболочки, вызываемый внешним бактериальным воздействием. Лабораторно это проявляется в нарушении баланса микрофлоры и выявлении патогенных микробов в мазке. Если вульвит развивается на фоне вагинита (что довольно распространено), заболевание называется вульвовагинитом. Обычно возбудителями являются стрептококки, стафилококки, гонококки и другие опасные микроорганизмы, такие как хламидии, микоплазмы, спироцеты и так далее. Заражение происходит часто при незащищенных половых контактах. Заболевание также может возникать у женщин, которые недостаточно тщательно ухаживают за интимной гигиеной, носят слишком облегающую одежду или неправильно используют гигиенические прокладки (их необходимо заменять каждые 3-4 часа). Вульвовагинит может также быть следствием длительного приема антибиотиков и даже осложнением при сахарном диабете 2 типа.
Выделения при вагините зависят от возбудителя. Они могут быть водянистыми, густыми или пенистыми, иногда с белыми или творожистыми вкраплениями. Часто присутствует ощутимый неприятный запах. Цвет выделений может варьироваться от грязно-белого до желто-серого и иногда даже зеленоватого.
- Инфекционные процессы, затрагивающие верхние половые органы — шейку и тело матки, маточные трубы, яичники. Это могут быть цервицит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит или оофорит. При таких заболеваниях женщины испытывают тянущие боли в области лобка, обильные менструации, нарушения менструального цикла, а также мажущие кровянистые выделения в середине цикла и лихорадку. Инфекционное поражение может быть результатом аборта, родов, операций на органах таза (кесарево сечение, устранение внематочной беременности, удаление матки, яичников и др.), а также переохлаждения на фоне ослабленного иммунитета.
Указанные патологии являются достаточно серьезными! Неверное или запоздалое лечение может привести к обострению заболевания, что чревато множеством возможных осложнений, таких как вторичное бесплодие или склонность к образованию как доброкачественных, так и злокачественных опухолей.
Фото
Нажмите здесь, чтобы увидеть фотографии (18+)
Вульвит у женщин представляет собой воспаление вульвы, которое может возникать по различным причинам. Часто его причиной становятся инфекции, такие как грибковые и бактериальные заболевания, а также вирусные инфекции. Также изменения в гормональном фоне, аллергические реакции на косметические средства или средства гигиены, а также механические раздражения могут спровоцировать развитие вульвита.
Симптомы вульвита могут варьироваться, но наиболее распространенными являются зуд, жжение и покраснение в области вульвы. Женщины также могут испытывать болевые ощущения во время полового акта или при мочеиспускании, а также заметить выделения из влагалища различной природы. Важно отметить, что в зависимости от причины воспаления, симптоматика может отличаться, поэтому обращение к специалисту крайне необходимо для правильной диагностики.
Лечение вульвита зависит от его причины и может включать антибактериальные или грибковые препараты, а также местные средства для снятия воспаления и зуда. Важно также устранить факторы, способствующие развитию заболевания, такие как аллергены или неправильная гигиена. Рекомендуется подбирать лечение индивидуально, учитывая все аспекты состояния здоровья пациентки, поэтому консультация гинеколога является обязательной.
Лечение
Методы лечения зависят от типа вульвита (первичный или вторичный), а также от симптомов и реакции на терапию.
Для подбора эффективного курса лечения врач назначает необходимые исследования, включая анализ мазка на флору, оценку чистоты и чувствительности к антибиотикам. Может понадобиться также ультразвуковое обследование, ПЦР-диагностика и биохимический анализ крови. В ряде ситуаций может потребоваться консультация эндокринолога или аллерголога.
Отзывы женщин о вульците различны. Некоторые отмечают, что это состояние вызывает значительный дискомфорт и боль, сопровождающиеся зудом, жжением и общим дискомфорта в области вульвы. Они подчеркивают, что это заболевание негативно сказывается на их повседневной жизни и требует длительного лечения. Другие же полагают, что правильный уход за интимными зонами и регулярные визиты к гинекологу позволяют успешно справляться с вульвитом. Они акцентируют внимание на важности профилактических мер и быстрого обращения за медицинской помощью. В целом мнения женщин разделяются, однако все согласны, что здоровье интимной области требует особого внимания и заботы.
Первичный вульвит
По данным практики гинекологов, первичный вульвит фиксируется лишь в 25% случаев.
Причины и методы лечения первичного воспалительного процесса наружных половых органов:
- Беременность. В этот период происходит изменение гормонального фона и снижение иммунной защиты, что может способствовать активации патогенной флоры. Будущим матерям крайне важно следить за своим состоянием и сообщать о любых симптомах вульвита своему врачу, чтобы минимизировать негативное влияние на развитие беременности.
- Атрофический вульвит (связанный с понижением выработки половых гормонов). Такой тип воспаления чаще наблюдается у женщин пожилого возраста и требует дополнительной гормональной терапии.
- Хронические аллергические заболевания (астма, экзема, аллергический риноконъюнктивит, дерматит). У таких женщин повышен риск возникновения вульвита. Лечение включает назначение гормонов.
- Сахарный диабет 2 типа. Эта болезнь ослабляет защитные функции кожи, что приводит к ее сухости и раздражению. Контроль уровня сахара и адекватная терапия помогут избежать развития вульвита.
Вульвит бывает иногда и у новорожденных девочек. Причины его появления включают использование подгузников, инфекцию половых органов и дефицит эстрогена. При отсутствии лечения это может привести к сращению половых губ.
Вторичный вульвит: методы лечения
Цель лечения заключается в санации влагалищной среды, устранении воспалительных процессов и укреплении местного иммунного ответа.
Таблица. Основные аспекты терапии, их описание и названия препаратов.
| Вид терапии | Цели и описание | Медикаментозные средства |
| Противомикробные препараты общего назначения — макролиды, фторхинолы и антибиотики широкого спектра | Терапевтическое воздействие на причину болезни — бактериальной флоры. Препараты назначаются в форме таблеток, обычно по 1-2 штуки в день (курс от 7 до 10 дней). | Эритромицин, Сумамед, Клацид, Норфлоксацин, Ломефлоксацин, Клиндамицин |
| Иммуномодулирующая терапия | Укрепление защитных сил организма для борьбы с болезнью. Обычно препараты (в виде инъекций или таблеток) назначаются курсом в комбинации с антибиотиками. | Циклоферон, Неовир |
| Препараты для восстановления микрофлоры влагалища (свечи) и кишечника (пероральные препараты) | Противомикробная терапия негативно сказывается не только на вредных бактериях, но и на полезной микрофлоре. Препараты для восстановления помогают предотвратить дисбактериоз, что имеет важное значение для успешного лечения. | Хилак-форте, Лактиале для кишечника; Лактогин, Бифидумбактерин, Кипферон — значит для влагалища |
| Спринцевание и промывание наружных половых органов антисептическими растворами | Осуществляются с целью снятия воспалений, раздражений и уменьшения патогенной флоры. | 0,5% раствор Хлоргексидина или 0,025% Декаметоксина |
| Мазь с анестезирующим эффектом | Снижает уровень боли и уменьшает зуд. | Кармолис (спрей), крем Эмла |
| Гормональные препараты | Предотвращают образование новых воспалительных очагов и восстанавливают нормальную функцию яичников. | Гидрокортизоновая мазь, препараты, содержащие эстрогены |
| Местные средства этиотропного действия (свечи, растворимые таблетки, тампоны с мазями, вагинальные шарики) | Антибактериальные и противовирусные препараты борются с основными причинами заболевания. | Терминам, Полижинакс, Бетадин, Метронидазол, Миконазол, Трихопол, Пимамфуцин, Нистатин, Зовиракс, Герпевир |
| Подсушивающие препараты | Избавляют от воспалительных процессов и защищают кожу от раздражений. | Оксид цинка, тальк |
При лечении настоятельно рекомендуется воздерживаться от интимных отношений и употребления алкогольных напитков!
Кроме медикаментов, активно используется физиотерапия, которая включает в себя такие методы:
- Электрофорез с применением новокаина или хлористого кальция на области лобка и внутренней поверхности бедер. Это помогает уменьшить отеки и облегчить болевые ощущения.
- Использование ультрафиолетового облучения. Этот метод стимулирует обменные процессы на клеточном уровне, способствуя более быстрой регенерации и восстановлению поврежденных тканей.
- Лазерофорез местного назначения. Этот метод способствует снятию воспалительных процессов, активизации обмена веществ в мышцах, улучшению микроциркуляции и предотвращению недостатка кислорода в клетках.
При наличии серьезных осложнений, таких как гидроаденома или бартолинит, возможно хирургическое вмешательство. Врач удаляет опухоль или пораженную железу под местной анестезией, после чего назначает медикаментозное лечение и физиотерапию.
Необходимо своевременно обращаться к врачу, чтобы избежать развития осложнений, требующих длительного и сложного лечения. Для женщин, планирующих создать семью, особенно важно следить за своим здоровьем, что в дальнейшем поможет успешно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.
Мария, 28 лет: «Я впервые столкнулась с вульвитом после того, как начала использовать новые средства для интимной гигиены. У меня появились зуд, жжение и дискомфорт в области половых органов. Я сразу обратилась к гинекологу, и он сказал, что это может быть связано с аллергической реакцией на состав. После смены средств и назначения мазей все нормализовалось.»
Иван, 35 лет: «Моя подруга страдала от вульвита, и это был для нее тяжелый период. Она жаловалась на воспаление и болезненные ощущения при половом акте. Мы вместе изучили причины, и поняли, что это может быть связано с инфекцией или даже хроническим стрессом. Важно было обратиться к врачу, который подобрал нужные препараты и диету, чтобы облегчить ее состояние.»
Светлана, 42 года: «У меня был опыт вульвита после того, как я перенесла тяжелое заболевание. Я заметила, что у меня появились краснота и отечность. Сначала долго не обращалась внимание, но потом решила, что это не нормально, и пошла к врачу. Мне назначили лечение, включающее противовоспалительные препараты и рекомендации по уходу. Очень помогло!»
Вопросы по теме
Можно ли предотвратить вульвит, и если да, то как?
Да, в большинстве случаев вульвит можно предотвратить, соблюдая некоторые основные гигиенические правила. Во-первых, важно поддерживать область гениталий в чистоте и сухости, используя мягкие мыла без ароматизаторов. Во-вторых, стоит избегать ношения синтетического белья и выбирать свободные, дышащие ткани. Также следует быть внимательными к продуктам, которые могут вызывать аллергию, включая некоторые моющие средства и гигиенические изделия. Наконец, сексуальное здоровье и регулярные медицинские осмотры тоже играют важную роль в профилактике вульвита.
Как вульвит может повлиять на качество жизни женщины?
Вульвит может негативно сказаться на качестве жизни женщины. Физические симптомы, такие как зуд, жжение и боль, могут вызывать значительный дискомфорт в повседневной жизни, затрудняя выполнение обычных дел. Также, вульвит может влиять на сексуальную активность, вызывая страх или стеснение. Психологический аспект не менее важен, поскольку хронические проблемы со здоровьем могут привести к стрессу и негативному восприятию своего тела, что также требует внимания и поддержки.
Каковы возможные осложнения недолеченного вульвита?
Если вульвит не лечить, возможны различные осложнения. Во-первых, воспалительный процесс может распространиться на соседние области, такие как влагалище, что приведет к вагиниту. Во-вторых, постоянное раздражение может привести к микротрещинам и повреждениям кожи, что делает область более уязвимой для инфекций. В некоторых случаях, если не проводить адекватное лечение, могут возникать хронические воспалительные процессы, что потребует более сложных вмешательств и терапии. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью при первых симптомах вульвита.
