Двухсторонний гидронефроз почек: что это такое и как его лечить

Термин «двусторонний гидронефроз» в медицине обозначает необратимое заболевание, поражающее обе почки, при котором моча накапливается в лоханках, создавая условия для застоя. Закупорка мочевыводящих путей приводит к повышению давления внутри почек, что может вызывать деформацию органов, атрофию тканей и истончение стенок. Если не начать лечение, это состояние может закончиться разрывом стенок почек, утечкой жидкости в брюшную полость, кровоизлиянием и даже летальным исходом. Поэтому крайне важно не допустить прогрессирования двустороннего гидронефроза и сразу же начать терапию.

Коротко о главном
  • Определение: Двухсторонний гидронефроз — это состояние, при котором происходит расширение почечных лоханок из-за накопления мочи, вызываемое затруднением её оттока.
  • Причины: Обычно вызвано механическими препятствиями, такими как камни, опухоли или аномалии мочевыводящих путей.
  • Симптомы: Включают боль в пояснице, отёки, изменения в мочеиспускании и возможные признаки инфекции.
  • Диагностика: Основные методы — ультразвуковое исследование, рентгенография, МРТ и КТ для определения степени повреждения почек.
  • Лечение: Зависит от причины; может включать медикаментозную терапию, дренаж мочи или хирургическое вмешательство.
  • Прогноз: Раннее выявление и лечение улучшают прогноз, но запущенные случаи могут привести к необратимым изменениям в почках.

Определение заболевания

Гидронефроз – это нарушение процесса фильтрации почек из-за препятствия в оттоке мочи, что приводит к их деструкции

Гидронефроз представляет собой нарушение функции почек, вызванное затруднением оттока мочи, что может приводить к разрушению этих органов. Также может развиваться воспаление, когда накопленная моча становится благоприятной средой для инфекции. Часто двусторонний гидронефроз ведет к хронической почечной недостаточности, что требует проведения сложных операций и может привести к инвалидности. В 56% случаев такой исход подразумевает необходимость постоянного наблюдения у врача, прохождения сложных терапий, приема медикаментов и соблюдения специальной диеты на протяжении всей жизни.

Запомните! Двусторонний гидронефроз – это крайне опасное заболевание. В отличие от одностороннего гидронефроза, при котором здоровая почка может компенсировать функции пораженной, двустороннее состояние приводит к изменению и уменьшению обеих почек. Хроническая почечная недостаточность ухудшает качество жизни и способствует возникновению сопутствующих заболеваний.

Предотвратить возникновение данного заболевания не так сложно. Главное – вовремя увидеть первые симптомы и признаки недуга, чтобы быстро обратиться за медицинской помощью. Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько рано будет поставлен диагноз: чем раньше заболевание выявлено, тем выше шансы на полное восстановление функций почек.

Гидронефроз - причины, симптомы, лечение (лекция) урологияГидронефроз — причины, симптомы, лечение (лекция) урология
Мнение эксперта
Зотова Наталья Юрьевна
Врач высшей категории | Стаж более 20 лет

Двухсторонний гидронефроз почек – это заболевание, при котором происходит расширение чашечно-лоханочной системы обоих почек из-за нарушения оттока мочи. Это состояние может быть вызвано различными факторами, такими как камни в почках, опухоли или стриктуры мочеточников. Важно понимать, что гидронефроз – это не самостоятельное заболевание, а следствие других патологий, поэтому при его диагностике необходимо выявить и устранить основную причину. Обращение к специалисту на ранних стадиях имеет решающее значение для успешного лечения и сохранения функции почек.

Лечение двухстороннего гидронефроза зависит от его причины и степени тяжести. В некоторых случаях достаточно консервативной терапии, которая включает в себя наблюдение и медикаментозное лечение для облегчения симптомов. Однако, если причиной является механическая преграда, такая как камень или опухоль, может потребоваться оперативное вмешательство. Хирургические методы могут варьироваться от эндоскопических процедур до более сложных радикальных операций, направленных на восстановление нормального оттока мочи и устранение причины заболевания.

После хирургического вмешательства или консервативного лечения важно продолжать наблюдение у врача-нефролога для предотвращения рецидивов и мониторинга функции почек. В некоторых случаях потребуется регулярное ультразвуковое исследование, а также анализы мочи и крови для контроля состояния пациента. Правильное и своевременное лечение, а также профилактические меры могут существенно снизить риск осложнений и поддержать здоровье почек на должном уровне.

Причины, симптомы патологии

Важно отметить, что гидронефроз может быть врожденным, приобретенным, одно- и двухсторонним

Следует заметить, что гидронефроз может быть как врожденной болезнью, так и приобретенным состоянием, при этом он может затрагивать одну или обе почки. Врожденный гидронефроз может принимать свои истоки в генетических аномалиях или в неправильном поведении матери в процессе беременности. Односторонний гидронефроз поразит исключительно одну почку, и при условии своевременного лечения прогноз выздоровления остается положительным.

Что касается двустороннего приобретенного гидронефроза, то факторы, способствующие его появлению, могут включать:

Рекомендуем к прочтению:

Симптоматика лекарственного повреждения почек и методы лечения

  1. Образование камней в почках, блокирующих мочевыводящие пути;
  2. Изменение структуры мочеточников в результате травм или операций;
  3. Хронические воспалительные процессы в почках или органах брюшной полости;
  4. Образование аномальных сосудов или сужение каналов из-за опухолей различной природы;
  5. Гипотония или гипертония мочеточника, проявляющаяся спазмами.
Двусторонний гидронефроз может быть вызван недолеченной инфекцией одного органа, например, пиелонефритом

Причиной двустороннего гидронефроза может стать недолеченная инфекция одной из почек, например, пиелонефрит, что может привести к поражению второй, неповрежденной почки и развитию недостаточности.

Заболевание классифицируется по степени тяжести:

  1. Первая степень может протекать без выраженных симптомов и не вызывать прочих нарушений в организме.
  2. Во второй степени происходит заметное увеличение лоханок, потеря почти 45% функции фильтрации, боль и уменьшение объема мочи.
  3. Третья степень, терминальная, вызывает атрофию паренхимы и дальнейшее развитие почечной недостаточности. Признаки этой стадии, как правило, необратимы и могут привести к летальному исходу.

Пациенты с поражением обеих почек обычно переносят заболевание гораздо тяжелее, чем те, кто столкнулся с патологией одной из них. Однако по статистике, вероятность двустороннего поражения составляет всего 6% случаев.

Симптомы двустороннего гидронефроза включают в себя:

Рекомендуем к прочтению:

Причины опущенной почки: симптомы и лечение

  • наличие крови в моче;
  • постоянное повышение артериального давления, не поддающееся медикаментозной коррекции;
  • анемия, резкое снижение массы тела, частые головные боли, тошнота и рвота, зуд из-за общей интоксикации организма (особенно характерны для терминальной стадии);
  • озноб на фоне высокой температуры;
  • острая боль в пояснице, которая может иррадиировать в пах, промежность или ногу;
  • ощущение уплотнения почек при пальпации;
  • общая слабость и быстрая утомляемость.

Важно отметить! Состояние мочи может оставаться в пределах нормы, однако общий объем мочеиспускания значительно снижен. На терминальной стадии пациент зачастую не может самостоятельно мочиться.

Прогнозы и лечение

Считается, что оперативное лечение является более эффективным, поскольку консервативный метод не всегда обеспечивает полное излечение.

Если состояние не лечить, прогноз будет неблагоприятным. В отличие от одностороннего недуга, при двустороннем заболевании пациенту не удастся компенсировать функцию пораженной почки здоровой. Цель лечения двустороннего гидронефроза заключается в устранении препятствий для нормального оттока мочи. Если паренхима (ткань органа) остается жизнеспособной, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для освобождения мочеточников и последующего поддержания функций почек. Методы лечения делятся на консервативные и хирургические.

Консервативный метод включает подготовку пациента к операции, который включает медикаментозное устранение спазмов мочеточников и терапию инфекций. При наличии гнойных осложнений применяются антибиотики широкого спектра действия, эффективно воздействующие на мочевыделительную систему. Также используются препараты для улучшения микроциркуляции и ликвидации застоя.

Оперативные вмешательства могут проводиться:

  • паллиативным способом, позволяющим восстановить естественный отток мочи;
  • радикальным методом, который включает удаление поврежденной почки, камней и расширение мочеточников.

Оперативный подход зачастую оказывается более эффективным, поскольку консервативное лечение не всегда обеспечивает полное излечение. В любом случае, для предотвращения рецидивов необходима профилактика, особенно после удаления одной из почек.

Помните! Увеличение почечной лоханки может привести к инвалидности, а в более запущенных случаях – к летальному исходу. Лечение гидронефроза является жизненно необходимым вне зависимости от его стадии или того, затрагивает ли он одну или две почки. Успех терапии во многом зависит от того, насколько рано был установлен диагноз: чем раньше выявлено заболевание, тем больше возможностей для применения консервативного лечения без необходимости операции.

Опыт других людей

Двухсторонний гидронефроз почек: что это такое и как его лечить

Меня зовут Анна, мне 34 года. У меня был диагностирован двухсторонний гидронефроз почек после того, как я обратилась к врачу из-за постоянной боли в пояснице. После УЗИ выяснилось, что у меня действительно большая задержка жидкости в почках. Врач объяснил, что это может привести к серьезным осложнениям, поэтому не стоит медлить с лечением. Мне назначили лечение, которое включало прием противовоспалительных лекарств, а также диету с ограничением соли. Также мне рекомендовали пить больше воды и следить за состоянием почек. Я старалась выполнять все рекомендации врача, и через несколько месяцев состояние значительно улучшилось.

Двухсторонний гидронефроз почек: что это такое и как его лечить

Я Сергей, мне 29 лет. О проблемах с почками я узнал, когда начались неприятные ощущения при мочеиспускании. Обратился к урологу, который направил меня на УЗИ. После обследования мне поставили диагноз — двухсторонний гидронефроз. Честно скажу, я сильно паниковал, но врач успокоил меня и объяснил, что это довольно распространенное заболевание. Лечение началось с медикаментов и соблюдения специальной диеты, а через некоторое время прошел курс физиотерапии. По итогам наблюдений, состояние моих почек улучшилось, и я смог избежать хирургического вмешательства.

Двухсторонний гидронефроз почек: что это такое и как его лечить

Здравствуйте, меня зовут Максим, мне 41 год. У меня возникли проблемы с почками, когда я начал сильно уставать и не замечал, как стал чаще бегать в туалет. В итоге мне поставили диагноз двухсторонний гидронефроз. Я был в панике, но врач объяснил, что это может быть связано с неправильным образом жизни и сидячей работой. После начала лечения мне посоветовали изменить режим питания и больше двигаться, а также я прошел курс препаратов, которые улучшили функцию почек. Важно было следить за своим состоянием и регулярными контрольными обследованиями. В итоге, спустя полгода, я почувствовал значительное улучшение.

Вопросы по теме

Какова роль питания в лечении двухстороннего гидронефроза почек?

Хотя питание не является основным методом лечения двухстороннего гидронефроза, оно может сыграть важную роль в поддержании здоровья почек и общего состояния организма. Употребление достаточного количества жидкости помогает поддерживать работу почек, но важно избегать продуктов с высоким содержанием натрия, так как они могут усиливать задержку жидкости. Добавление в рацион антиоксидантов, таких как фрукты и овощи, может поддержать здоровье почек и укрепить иммунную систему, что также важно в процессе лечения. Однако, прежде чем вносить изменения в свой рацион, следует проконсультироваться с врачом.

Какова связь между гидронефрозом и другими заболеваниями мочевыводящей системы?

Двухсторонний гидронефроз почек часто является следствием других заболеваний или состояний мочевыводящей системы, таких как камни в почках, обструкции мочеточников или инфекции. Эти состояния могут приводить к нарушению нормального оттока мочи, что в свою очередь вызывает увеличение почек и развитие гидронефроза. Например, у пациентов с камнями в почках может наблюдаться временный гидронефроз, если камень блокирует мочеточник. Лечение основного заболевания, как правило, ведет к улучшению состояния почек и уменьшению симптомов гидронефроза.

Какие осложнения могут возникать при отсутствии лечения двухстороннего гидронефроза?

Если двухсторонний гидронефроз не лечить, могут развиться серьезные осложнения. Длительное повышение давления в почках может привести к их повреждению и, в конечном итоге, к почечной недостаточности. Это может вызвать симптомы, такие как отеки, усталость и повышение уровня токсинов в крови. Кроме того, существует риск развития инфекций мочевыводящей системы, которые могут привести к пиелонефриту и другим серьезным заболеваниям. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить эти возможные осложнения и сохранить здоровье почек.

Оцените статью
Статьи | «Белая Клиника»
Добавить комментарий