Острая форма воспаления почек — это заболевание, затрагивающее микрососуды и мочевыделительную систему. Ключевая характеристика данной патологии заключается в одновременном поражении обеих почек. Наибольший риск заболевания наблюдается у мужчин младше 40 лет и детей. В этой статье мы обсудим острый гломерулонефрит, его симптомы, причины, диагностику и методы лечения.
- Симптомы:
- Отек (особенно лица и конечностей)
- Повышенное артериальное давление
- Появление крови и белка в моче
- Общее ухудшение самочувствия и слабость
- Методы лечения:
- Медикаментозная терапия (кортикостероиды, иммуносупрессоры)
- Диета с ограничением соли и белка
- Поддерживающая терапия (контроль давления, диуретики)
Этиология гломерулонефрита

Острый гломерулонефрит — это редкое воспалительное заболевание иммунного характера, поражающее клубочки почек. Он негативно сказывается на их способности фильтровать кровь, что приводит к нарушению функций почек. Патология может развиться после инфекционных недугов или аллергических реакций. К списку заболеваний, способствующих развитию острого гломерулонефрита, относятся:
- ангина;
- тонзиллит;
- стрептококковый фарингит;
- скарлатина;
- вакцинация;
- пневмония;
- переохлаждение.
Специалисты отмечают, что основной причиной острого гломерулонефрита является переохлаждение. Чтобы предотвратить воспаление почек, важно минимизировать воздействие холода на организм. Длительное воздействие низких температур может нарушать кровообращение и отрицательно сказываться на иммунной системе. Чаще всего подвержены этой болезни мужчины до 40 лет и дети от 2 до 12 лет. Острый гломерулонефрит может принимать разные формы:
- первичная форма, когда общее состояние не связано с системными недугами;
- вторичная форма, возникающая при системных инфекциях, таких как инфекционный миокардит и геморрагический васкулит;
- идиопатическая форма, причина которой неизвестна.
Гломерулонефрит можно классифицировать по следующим паттернам:
Рекомендуем ознакомиться с:
Симптомами лекарственного поражения почек и их лечением
- острая форма — длится несколько недель;
- подострая форма — продолжается до шести месяцев;
- хроническая форма — длится шесть месяцев и более.

Острый гломерулонефрит – это воспаление клубочков почек, которое может проявляться различными симптомами. В первую очередь, я наблюдаю у пациентов появление отеков, особенно на лице и в области глаз. Часто также возникают изменения в моче: она может стать мутной и приобрести reddish tint из-за наличия крови. У некоторых пациентов отмечается повышение артериального давления и общая слабость, что также является сигналом о возможных нарушениях функции почек.
В лечении острого гломерулонефрита важным аспектом является устранение причины заболевания, если она известна. Я предпочитаю назначать противовоспалительные препараты и диуретики для уменьшения отеков и снижения артериального давления. Кроме того, обязательным является соблюдение специальной диеты с ограничением соли и белка, что помогает снизить нагрузку на почки и ускорить процесс выздоровления.
Параллельно с основной терапией важно регулярно контролировать функции почек и общий анализ мочи. В некоторых случаях, в зависимости от тяжести заболевания, может потребоваться госпитализация и более серьезное лечение, включая кортикостероиды. Поэтому я всегда обязательно учитываю индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы подобрать наиболее эффективную схему лечения и снизить риск осложнений.
Симптоматика гломерулонефрита

Три основных симптома острого гломерулонефрита включают:
- мочевой синдром (изменение состава мочи);
- отечность;
- гипертонию.
Отечность возникает на ранних стадиях заболевания и проявляется сначала на лице, а затем может перейти к нижним конечностям. Чаще всего этот симптом наблюдается у 90% пациентов. Скопление жидкости в тканях вызывает значительное увеличение веса без видимой причины. Признаки острого гломерулонефрита заключаются в следующем:
- повышение температуры;
- резкие колебания артериального давления;
- интенсивные боли в пояснице;
- жажда, сухость во рту;
- снижение или увеличение объема мочи в зависимости от стадии болезни;
- выраженные отеки, зачастую на веках, глазах и ногах;
- изменение цвета мочи с бледного на розоватый или красный.
Обратите внимание! Отсутствие своевременной медицинской помощи при отечном синдроме может привести к сильным отекам, гидротораксу и асциту.
Изменения в химическом составе мочи сопровождаются повышением уровня протеинурии (белка) и эритроцитов. Возможно также развитие отека мозга, что может привести к церебральному синдрому, проявляющемуся в следующих симптомах:
- сильные головные боли;
- приступы рвоты и тошноты;
- ухудшение зрения, «пелена» перед глазами;
- психомоторное возбуждение;
- ухудшение слуха, иногда временная глухота;
- судороги;
- потеря сознания.
Следует отметить, что при остром гломерулонефрите может наблюдаться и нефротический синдром. Согласно мнению урологов, любое почечное воспаление, продолжающееся более года, квалифицируется как хроническое. В медицинской практике часто происходит переход острого диффузного гломерулонефрита в подострую или злокачественную форму с серьезными последствиями.
Рекомендуем ознакомиться с:
Причинами опущенной почки, а также их симптомами и лечением
Диагностика

Для диагностики острого гломерулонефрита необходимо выполнить несколько ключевых исследований:
- общий анализ мочи для определения количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров и уровня белка;
- анализ мочи по методу Земницкого для оценки диуреза и функциональной способности почек;
- серологическое исследование крови для определения титра антител к стрептококкам;
- УЗИ почек;
- оценка состояния сосудов сетчатки;
- биопсия почки.
Интересный факт! Диагностика острого гломерулонефрита позволяет выявить уровень снижения работоспособности почечных клубочков.
При выявлении различных форм острого гломерулонефрита и для точной постановки диагноза важно учитывать время от момента заражения до начала диагностики и исследований.

Лечение воспаления почек и его профилактика

После установления диагноза врач назначает лечение острого гломерулонефрита. Пациенты должны соблюдать постельный режим для предотвращения образования токсических азотистых соединений, вызванных физической активностью. Лечение включает:
- Соблюдение специальной диеты, исключающей или уменьшающей количество соли, кальция и калия. Поддерживается повышенное потребление углеводов и растительных жиров;
- Применение антикоагулянтов и антиагрегантов для улучшения кровообращения и предотвращения тромбообразования, таких как дипиридамол и гепарин;
- Имуносупрессивные препараты, снижая активность иммунной системы, облегчая течение гломерулонефрита (например, азатиоприн, хлорамбуцил, циклофосфамид);
- Средства для снижения артериального давления, учитывая резкие колебания давления, такие как рамиприл и картоприл;
- Мочегонные препараты, помогающие избавиться от задержки жидкости (урегит и альдактон);
- Применение антибиотиков лишь в случае наличия хронической инфекции, назначаемых индивидуально.
Для профилактики рекомендуется своевременно лечить инфекции, такие как гайморит, грипп, ОРВИ и тонзиллит. Если ваша работа связана с вредными условиями, следите за личной гигиеной и избегайте перегрева и переохлаждения.


Анна, 30 лет, офисный работник: У моего мужа в прошлом году диагностировали острый гломерулонефрит. Он начал жаловаться на отеки, особенно на лице и ногах, а также на резкие боли в пояснице. Я заметила, что цвет мочи стал темнее, а также он часто уходит в туалет. Мы сразу обратились к врачу. Лечение включало строгую диету, ограничение соли и жидкости, а также прием препаратов, которые назначил врач. Честно говоря, состояние мужа улучшилось через несколько недель, но мы продолжаем следить за ним и проходить регулярные обследования.

Сергей, 45 лет, IT-специалист: Я столкнулся с острым гломерулонефритом после перенесенной вирусной инфекции. Основными симптомами были высокая температура, головная боль и отеки. Я не знал, что это может быть связано с почками, пока не посетил врача. Он объяснил, что важно не затягивать с лечением, так как это может привести к серьезным последствиям. Врач назначил курс кортикостероидов и препараты, которые помогли улучшить функцию почек. Помимо этого, рекомендовали пить много воды и избегать физической нагрузки. Теперь я более внимательно следую своему здоровью.

Елена, 25 лет, студентка: Я сама через это не проходила, но моя подруга столкнулась с острым гломерулонефритом. Она заметила, что у неё возникли сильные отеки и рвота. Мы вместе пошли в больницу, и после анализов ей подтвердили диагноз. Лечили её стационарно: назначили курс антибиотиков и диету без соли. Также важно было следить за давлением. Через некоторое время состояние улучшилось, но ей сказали, что теперь нужно быть особенно осторожной с заболеваниями почек в будущем. Мы все поддерживали её и старались помочь в это тяжелое время.
Вопросы по теме
Могут ли симптомы острого гломерулонефрита варьироваться в зависимости от возраста пациента?
Да, симптомы острого гломерулонефрита могут значительно варьироваться в зависимости от возраста пациента. У детей чаще наблюдаются более выраженные симптомы, такие как отеки и изменения в моче, включая ее темный цвет. У пожилых людей симптомы могут быть менее специфичными и включать общую слабость, усталость и повышение артериального давления. Поэтому важно проводить тщательную диагностику и учитывать возрастные особенности при постановке диагноза.
Какова роль диеты в лечении острого гломерулонефрита?
Диета может сыграть важную роль в лечении острого гломерулонефрита, так как она помогает снизить нагрузку на почки и улучшить общее состояние здоровья. Обычно рекомендуется сократить потребление натрия, чтобы контролировать отеки и артериальное давление. Также важно следить за потреблением белка, особенно в остром периоде заболевания, чтобы снизить риск зашлакованности организма. Индивидуальные рекомендации должны даваться врачом на основании состояния пациента.
Как быстро можно ожидать улучшения состояния при правильном лечении острого гломерулонефрита?
Скорость улучшения состояния пациента при правильном лечении острого гломерулонефрита может варьироваться. Обычно, если лечение начато на ранней стадии, некоторые улучшения могут наблюдаться в течение нескольких дней или недель. Важно помнить, что комплексная терапия, включая медикаментозное лечение и соблюдение диеты, может существенно повлиять на исход заболевания. Однако в ряде случаев восстановление функции почек может занять несколько месяцев.