Остеосинтез голени включает несколько основных методов, среди которых наиболее распространены внутренний и наружный остеосинтез. Внутренний метод предполагает использование металлических пластин и винтов для стабилизации перелома, что обеспечивает хорошую анатомическую коррекцию и раннюю функциональную реабилитацию. Наружный остеосинтез основан на применении внешних фиксаторов, что особенно актуально при сложных переломах или у пациентов с компрометированным состоянием тканей.
Выбор метода остеосинтеза зависит от характера перелома, состояния пациента и наличия сопутствующих травм. Важно учитывать риск возможных осложнений и обеспечить адекватную фиксацию, чтобы достичь успешного заживления и восстановления функции конечности. Современные технологии и материалы позволяют улучшать результаты лечения и ускорять процесс реабилитации после травм голени.
- Определение остеосинтеза: Хирургический метод закрепления костных фрагментов после переломов голени.
- Методы остеосинтеза: Включают наружные фиксаторы, пластины, винты и спицы.
- Открытый остеосинтез: Применяется при сложных переломах, требует разреза кожи и прямого доступа к костям.
- Закрытый остеосинтез: Минимально инвазивный метод, использующий специальные инструменты для исправления положения костей.
- Период реабилитации: Важен для восстановления функции конечности и предотвращения осложнений.
- Выбор метода: Зависит от типа перелома, состояния пациента и целей лечения.
Операция по остеосинтезу костей голени представляет собой хирургическую процедуру, направленную на восстановление и надежную фиксацию переломанных участков большеберцовой или малоберцовой кости. Главная цель данной манипуляции заключается в создании оптимальных физиологических условий для сращивания костей в их анатомически правильном положении. Остеосинтез рекомендуется только тем пациентам, лечение которых консервативными методами не дало положительных результатов или оказалась нецелесообразной по итогам обследования (например, если гипсование не обеспечит необходимого срастания).
Для достижения точного соединения костных фрагментов хирурги могут применять каркасные структуры или различные методы фиксации. Выбор конкретного устройства определяется размерами повреждений, характером травм и месторасположением перелома, а Возрастом пациента и другими факторами.
Преимущества операции остеосинтеза голени
Одним из главных плюсов такого вмешательства является возможность создать оптимальные условия для быстрого и полноценного сращивания костей голени. Это достигается благодаря двум ключевым факторам.
Во-первых, необходима надежная и точная фиксация всех костных фрагментов. Во-вторых, важно обеспечить раннее восстановление функциональности тканей, что позволит улучшить циркуляцию крови и ускорить регенерационные процессы. Использование различных конструкций обеспечивает надежное соединение костей при сохранении подвижности конечности.
Подобные операции проводятся при серьезных переломах, когда затрагиваются обе кости. Кроме того, остеосинтез левой или правой голени может быть рекомендован, если происходит смещение отломков и повреждение окружающих тканей.
Остеосинтез голени представляет собой важнейший этап в лечении переломов конечностей, позволяющий успешно восстановить анатомическую целостность и функциональность кости. На данный момент существуют различные методы остеосинтеза, среди которых наиболее распространенными являются интраамедуллярная фиксация, остеосинтез с использованием металлических пластин и винтов, а также наружный фиксатор. Каждый из этих методов имеет свои показания и особенности, которые зависят от типа перелома, его локализации и состояния пациента.
Интраамедуллярная фиксация, например, предполагает введение стержня в полость кости, что обеспечивает надежную стабилизацию перелома и позволяет значительно сократить сроки реабилитации. Этот метод хорошо подходит для длины и угловых переломов, так как позволяет сохранить мягкие ткани, минимизируя риск инфекционных осложнений. Однако он требует высококвалифицированного подхода к выбору размера и типа импланта, чтобы избежать недостаточной фиксации.
Другой метод, остеосинтез с использованием пластин и винтов, позволяет добиться высокой степени стабильности, особенно в сложных случаях многокомпонентных переломов. Однако данный подход требует более серьезной хирургической техники и может вызвать более длительный период восстановления из-за повреждения мягких тканей. Важно отметить, что каждый случай уникален, и выбор метода остеосинтеза должен основываться на индивидуальных особенностях пациента и характеристиках травмы, что подчеркивает значимость многопрофильной команды специалистов в процессе лечения.
Возможные причины перелома
Прямой удар по лодыжке, подворачивание ноги, неудачный прыжок или спортивная тренировка, падение на гололеде – все это причины, которые приводят взрослых и детей в травмпункт НКЦ №2 (ЦКБ РАН). У юных пациентов перелом лодыжки нередко является результатом катания на роликах или коньках.
- Во время травмы человек мог услышать характерный хруст;
- Интенсивная боль в области лодыжки, отдающая в голеностоп;
- Отек и существенно увеличенный объем щиколотки;
- Гематома, имеющая синюшный или ярко-красный оттенок (часто указывает на перелом со смещением);
- Нарушение функции сустава;
- Изменение формы и положения стопы.
Диагностика
- Изучение обстоятельств, приведших к травме;
- Обследование, проверка пульса и чувствительности в поврежденной области;
- Компьютерная томография;
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- Рентгеновское исследование;
- Если понадобится, может быть проведена консультация узких специалистов – нейрохирурга или ангиохирурга.
Обязательным этапом при любом типе перелома является иммобилизация конечности, для чего может использоваться гипс или иные фиксирующие средства. В зависимости от клинической ситуации может быть достаточно только консервативного лечения или же потребуется хирургическое вмешательство с установкой ортопедических конструкций. Скорость восстановления функциональности нижней конечности во многом зависит от правильной реабилитации после перелома.
Как проходит остеосинтез при переломе лодыжки
Закрытый перелом малоберцовой кости в нижней трети.
Во время бега по парку девушка неудачно перепрыгнула ручей и повредила лодыжку. В итоге не могла наступать на ногу. Нога начала опухать.
Диагноз — Пример лечения
Сравнение сломанных фрагментов производилось посредством внедрения спиц через небольшие разрезы.
Операцию проводит Никита Игоревич Гайдуков
При данном подходе вам не потребуется гипс, и после операции вы сможете передвигаться с ограниченной нагрузкой на ногу.
Что было сделано
В общую стоимость входят анестезия, пребывание в палате и установка металлоконструкции.
Перелом малоберцовой кости. Спицы устанавливаются через небольшие проколы, соединяя сломанные кости. Соединение костей с помощью спиц. До и после
Операции
Видео: остеосинтез шейки бедра с использованием двух ЭОПов. Оперирующий врач: Архиреев Станислав Олегович. Остеосинтез шейки бедра.
Пациентка 75 лет. Оперирующий врач: Марченков Сергей Александрович. Лечение переломов шейки бедра и плеча у пациентки 100 лет. Оперирующий врач: Станислав Олегович Архиреев. Остеосинтез. Чрезвертельный перелом шейки бедра у пациентки 83 лет. Оперирующий врач: Марченков Сергей Александрович. Статьи и консультации до и после операции бесплатные, неограниченное число консультаций и осмотров.
Остеосинтез переломов длинных трубчатых костей аппаратом внешней фиксации — 120 000. В стоимость включены анестезия, пребывание в палате, металлоконструкция. Остеосинтез спицами одной лодыжки под рентген-контролем — 65 000. Остеосинтез двух- и трехлодыжечных переломов спицами и винтами — 85 000 — 95 000. Все процедуры сопровождаются анестезией и пребыванием в палате.
От всей души выражаю благодарность всему медицинскому персоналу (врачам, медсестрам, вспомогательному персоналу). Хочется поблагодарить каждого работника за профессионализм, качественную медицинскую помощь моему сыну, эффективное лечение, а также за доброжелательную атмосферу в клинике, чистоту и порядок. Особенно отмечаю профессионализм и внимательность хирурга Архиреева Станислава Олеговича, анестезиолога-реаниматолога Садчикова Николая Васильевича и заведующего клиникой Завьялова Дмитрия Николаевича. Сердечно благодарю вас и желаю дальнейших успехов в вашем деле!
Олейникова Наталья
Хотим выразить искреннюю благодарность коллективу клиники «L-Clinic» за внимание, доброту и высокую квалификацию! Ваше терпение, забота и внимательное отношение к пациентам исцеляют даже лучше, чем медицинские процедуры.
Особая благодарность Архирееву Станиславу Олеговичу, Цуканову Владимиру Евгеньевичу и Садчикову Николаю Васильевичу за успешное выполнение травматологической операции на руке и ноге 09.06.2019! Огромное спасибо за ваш профессионализм, поддержку, внимательность и заботу.
Это доктора с большой буквы! как хорошо, что есть еще такие врачи, ВРАЧИ ОТ БОГА, которые действительно целиком и полностью преданы своей профессии. Огромное Вам человеческое спасибо за Ваш ТАЛАНТ и золотые руки. Желаю всему коллективу клиники профессиональных успехов в нелегком труде. С уважением благодарный пациент Игорь Витальевич!
Игорь Витальевич
Я впервые посетила эту клинику. Мне очень понравился доктор Станислав Олегович Архиреев. Прием начался строго по времени. Доктор оказался очень внимательным и аккуратным, что было для меня важным.
Он ласковый в общении.
Он подробно объяснил все, что мне было нужно. Просто замечательный специалист! У меня нет слов, чтобы выразить, насколько я довольна этим врачом.
Елена
У меня сложилось положительное впечатление о клинике. Это был мой первый визит; я обратилась к администратору и была тепло встречена. Меня быстро принял профессиональный хирург Станислав Олегович Архиреев — квалифицированный, внимательный и доброжелательный. Я очень довольна качеством обслуживания.
Что входит в курс восстановления после перелома лодыжки?
Ежедневно врач-травматолог делает обход и отслеживает динамику реабилитации.
Комплекс реабилитационных мероприятий
ЛФК, лечебный массаж, физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия). Программа составляется индивидуально для каждого пациента.
Предоставляется как одноместное, так и двухместное проживание. Палаты оборудованы для людей с ограниченными физическими возможностями.
Круглосуточный медицинский уход
Внимательные медсестры доступны круглосуточно, готовы предоставить всю необходимую помощь.
Лекарства и расходные материалы
В конечную стоимость суток пребывания уже включены все необходимые принадлежности и медикаменты.
Ваша заявка отправлена! Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время.
Оставьте Ваш номер телефонаи мы Вам перезвоним!
Необходимо согласиться с условиями публичной оферты.
Отзывы о центре
Хотелось бы отметить работу вашего медицинского центра и выразить огромную благодарность всем вашим сотрудникам и инструкторам. Особую благодарность заслуживают Марины и Андрей, инструкторы ЛФК, которые проявили отличную слаженность в работе. Они настоящие профессионалы!
Эрготерапевтов Надежды и Светланы. Массажистка Гайоне не только отличная массажистка, но и отличный психолог! Очень ей доволен. Хороший вспомогательный персонал, все вкусно, чисто и все добрые и улыбчивые!
Я (Ступина М.Т.) проходила реабилитацию в этом центре. Попала сюда по отзывам родственников. Сразу при въезде на территорию бросается в глаза чистота и порядок вокруг зданий и на дорожках.
В середине зала идеальная атмосфера быта, чистота, приветливость со стороны персонала. Весь персонал как одна большая семья. Хочу сказать большое спасибо за теплоту и внимание с их стороны: Юлия, Галина, Динару, В.П Если надумаю, то буду ехать только сюда.
Безмерная благодарность за высокий уровень квалификации ваших специалистов. Особенно хочу выразить признательность и пожелания руководству по денежным поощрениям инструкторам ЛФК Марине и Андрею, Светлане и Надежде. Они вдохновили меня на занятия физкультурой и помогли структурировать мой день.
Я думаю после этих занятий с ними я готов буду к работе, даже если с ограничениями. Спасибо Вам большое, ребята, друзья. Всего самого доброго Вам!
Я хочу щиро поблагодарить коллектив реабилитационного центра «Благополучие», где находился мой супруг Мокрушин Ю.А. Мы обратились в центр после того, как он перенёс инсульт, совместно с ковидом и бактериальной пневмонией. Мужчина был в крайне ослабленном состоянии, не мог передвигаться и находился в подавленном настроении. Работникам центра удалось изменить его эмоциональную атмосферу и повысить мотивацию к выздоровлению!
Особая благодарность инструктору ЛФК Марине, которая неизменно поддерживала и вдохновляла моего мужа. Возвращение к ходьбе – это очень важно!
Большое спасибо всем сотрудникам и обслуживающему персоналу 2 корпуса, 2 этажа. Всегда очень внимательные!
Массаж был просто превосходен! Благодарю Виктора! И, конечно, Надежду – огромное спасибо за занятия по эрготерапии.
Уважаемые врачи! Ваше мастерство дарит людям надежду на полноценную жизнь! Выражаю признательность Юрию Семеновичу и Валерию Николаевичу за индивидуальный подход и высококвалифицированную помощь!
Я, Абрамов Александр, прошёл реабилитацию после травмы шейного отдела позвоночника. Мы искренне благодарим всего медицинского и обслуживающего персонала. Спасибо массажисту Наталье, инструктору Антону и Ане за ведение занятий по эрготерапии. Отдельная благодарность чудесному врачу Татьяне Ивановне и Юрию Семеновичу.
Я также хотел бы выразить благодарность поварам за вкусное и разнообразное питание. Спасибо медсестрам и санитарам, которые сделали наше пребывание комфортным и уютным.
Меня зовут Черноусов Александр Анатольевич, и я бы хотел выразить огромную признательность всему коллективу вашего центра! Вы вернули мне веру в то, что я могу вновь стать полноценным человеком, и инсульт не является концом. Вы оказали мне поддержку как в физическом, так и в моральном восстановлении.
Особая благодарность методисту Иванову Андрею – вы просто замечательные! Продолжайте поднимать людей на ноги. Большое спасибо медсестре Елене – благодаря ей я чувствовал себя как дома.
Еще раз огромное спасибо всем вам, желаю здоровья и благополучия!
Хочу поблагодарить всех сотрудников центра за доброжеательность, отзывчивое отношение. Особенно отметить врача Светлану Александровну, медсестру Лилию Анатольевну, санитарок, тренеров ЛФК, мастера Массажа Наталью, Надо отметить идеальную чистоту помещений, разнообразное и обильное питание!
Я хочу выразить признательность всему коллективу реабилитационного центра «Благополучие». За время, проведенное здесь, я прошла полноценную реабилитацию после эндопротезирования коленного сустава. Особая благодарность Полищуку Юрию Семеновичу, лечащему врачу Скок Светлане Александровне, медсестре Ларисе Геннадьевне, Квартальновой Алесе Валерьевне, Селиной Дарье Александровне и всем сотрудникам обслуживающего персонала. Как только будет возможность, я обязательно порекомендую ваш центр своим знакомым.
Полищук Юрий Семенович
Я хочу поблагодарить весь персонал центра за доброе отношение к пациентам. Особенно хочу отметить доктора-невролога Каяшеву К.С., массажиста Бородулину Н.О., медсестёр, санитарок и инструкторов ЛФК. Чистота помещений на высшем уровне. В общем, огромное спасибо!
Я выражаю свою благодарность коллективу реабилитационного центра «Благополучие» за их постоянные усилия и внимание к пациентам. Спасибо врачам Юрию Семеновичу Полищуку и Светлане Александровне Скок за их теплое и внимательное отношение. Особая признательность нянечкам и санитаркам за их неустанную заботу. Желаю всем сотрудникам здоровья и благополучия.
Благодарю весь коллектив, особенно инструктора по ЛФК Камрана, массажистку Наталью и эрготерапевта Светлану. Еще раз спасибо всем за заботу и результаты моей реабилитации.
Мои слова признательности сотрудникам, с которыми мне довелось взаимодействовать: Груничевой Дарье и Скурлатовой Галине – эрготерапевтам, которые отлично владеют многими методами реабилитации верхних конечностей и оказывали мне большую поддержку во время занятий. Митину Антону и Жданову Илье – инструкторы ЛФК, с безупречным уровнем знаний и опытом, которые продемонстрировали прекрасное терпение.
Полищук Юрий Семенович, Ластовкин Валерий Николаевич – врачи с большим опытом работы с тяжелыми пациентами. Всем этим людям огромное спасибо за мою реабилитацию. Особенно хотела бы отметить труд аниматора. Море позитива, которым она заряжает весх вокруг. Спасибо всем нянечкам, медсестрам, буфетчицам.
Их труд очень сложен и заслуживает особой благодарности. Также я хочу поблагодарить Абдульминову Л.Г. за её внимание, обоснованность и невероятное трудолюбие. Ещё раз спасибо за всё, что вы сделали для меня.
Я, Солихова Л.В., проходила лечение в вашей клинике во время реабилитации. В первую очередь хочу поблагодарить врачей за чуткость и помощь, которые мне оказывали Валерий Николаевич и Юрий Семенович. Особая благодарность медсестрам Алевтине Михайловне, Светлане Петрушиной, Ирине и Светлане за их внимание к пациентам.
Особенно хочу подчеркнуть за хорошую работу инструктора Николаеву Марину, Любовь, а также Камрана. Особенно отличилась Светлана, Наталья, Мария. Всегда помогут вовремя, спокойно решат наши проблемы, преклоняюсь перед ними за их труд, ведь больному ничего не надо вежливость и понимание. Никогда не пройдут мимо, спасибо большое за такое отношение ко мне. Дай Бог им всем здоровья и успехов в труде!
Требуется ли удаление платин
Имплантаты, используемые в современном остеосинтезе, изготавливаются из материалов с высокой химической инертностью, таких как сплавы титана и хирургической стали. Пластины, применяемые для остеосинтеза лодыжки, обладают отличной коррозийной стойкостью и не вызывают отторжения организмом.
Удаление имплантатов желательно:
- в случае раздражения либо механического повреждения мягких тканей пластинами после перелома;
- при возникновении инфекционных осложнений;
- по явному желанию пациента.
Снимать фиксаторы с лодыжек раньше, чем через год после установки, не рекомендуется, хотя травматологи советуют удалить имплантаты на нижних конечностях после года, чтобы снизить риск повторной травмы в месте остеосинтеза лодыжки.
Реабилитация после остеосинтеза лодыжки
Непосредственно после хирургического вмешательства, когда пластина для остеосинтеза лодыжкиустановлена, ногу устраивают на возвышении, к повязке прикладывают грелку со льдом на 0,5 часа каждые 3 часа. Приложенный к оперированной части лед уменьшает отеки, снижает боль. Чтобы снизить вероятность инфекции и боль, пациент получает антибиотики и обезболивающие медикаменты.
В день операции или сразу после хирургического вмешательства проводится консультация с инструктором, который обучает пациента физическим упражнениям и технике использования костылей после наложения пластины при переломах лодыжки. Упражнения лечебной физкультуры нужно выполнять регулярно для поддержания тонуса мышц голеностопного сустава. Заниматься профессиональным спортом не рекомендуется в течение года после операции.
