Если вам поставили диагноз пародонтоз, не поддавайтесь панике. Это довольно распространенная проблема, затрагивающая множество людей в зрелом возрасте. Заболевание может начинаться с легкого воспаления десен и приводить к повреждению мягких и костных тканей, которые играют роль в поддержке зубов. В самых запущенных случаях это может вызвать утрату зубов.
Как будет развиваться пародонтоз (возможно, наступит его остановка или, наоборот, прогрессирование) во многом определяется тем, как вы ухаживаете за собственными зубами и деснами после выявления проблемы.
Пародонт состоит из различных тканей, окружающих зубы, включая десны, соединительные волокна и костную ткань в области челюсти, которые удерживают зубы и снабжают их необходимыми веществами.
- Основные причины: Пародонтальные заболевания вызваны бактериальными инфекциями, плохой гигиеной полости рта, генетической предрасположенностью и факторами образа жизни, такими как курение.
- Симптомы: Начальные признаки включают кровоточивость десен, их покраснение и отек, а также неприятный запах изо рта. В запущенных случаях возможна подвижность зубов и их потеря.
- Этапы диагностики: Оценка состояния десен путем осмотра, рентгенологических исследований и проведения пародонтологических тестов.
- Методы лечения: Лечением могут быть профессиональная чистка зубов, медикаментозная терапия, хирургические вмешательства и гигиенические процедуры в домашних условиях.
- Профилактика: Регулярные визиты к стоматологу, соблюдение гигиенических норм, использование зубной нити и антисептических средств помогают предотвращать заболевания.
Причины заболеваний пародонта
В нашей ротовой полости обитает множество бактерий. В сочетании с слизью и различными частицами они формируют липкий налет на зубах. Регулярная чистка помогает удалить этот налет. Однако, если его не устранять, он может превращаться в зубной камень, который невозможно убрать стандартной зубной щеткой. Единственный способ избавиться от зубного камня – это профессиональная чистка у стоматолога. Пренебрежение этой процедурой может привести к развитию гингивита, который является предшественником более серьезных заболеваний десен.
Какие заболевания могут поразить пародонт?
Гингивит:
С увеличением времени воздействия налета и камня на зубы их вред становится все более ощутимым. Бактерии провоцируют воспаление десен, которое называется гингивит. При этом заболевании десны становятся отечными, красными и часто кровоточат. Гингивит считается легкой формой заболевания десен, его можно лечить с помощью ежедневной гигиены (щетка и зубная нить) и регулярных осмотров у стоматолога. Это заболевание не влечет за собой потерю костной и мягкой тканей, поддерживающих зубы.
Пародонтит:
Если гингивит не лечить, он может перерасти в пародонтит, что в переводе означает «воспаление вокруг зуба». Это заболевание сопровождается воспалительными процессами в тканях, которые окружают и поддерживают зубы (десны, мышечные связи и кость). При пародонтите десны отдаляются от зубов, создавая карманы, которые могут инфекцироваться. Иммунная система начинает реагировать на растущий бактериальный налет, который распространяется под деснами, вызывая воспаление. Бактериальные токсины провоцируют естественный ответ организма на инфекцию – возникает разрушение костной ткани и боли в соединительных тканях. В отсутствие лечения пародонтита мягкие и твердые ткани продолжают разрушаться, и со временем зубы могут начать шататься, что приведет к необходимости их удаления.
Препубертатный пародонтит – это заболевание, которое может развиться у детей из-за нарушений в работе иммунной системы. Оно может затрагивать как временные, так и постоянные зубы. Лечение направлено на восстановление нормального функционирования иммунной системы.
Пародонтоз:
Не стоит путать пародонтоз с пародонтитом, хотя иногда даже врачи могут ошибаться. Пародонтоз развивается реже и отличается отсутствием воспалительных процессов. При этом заболевании нет формирования десневых карманов – десна просто опускается. Точные причины пародонтоза до конца не известны, но хороший уход за полостью рта может играть важную роль в его профилактике.
Пародонтальные заболевания представляют собой воспалительные процессы, затрагивающие ткани, окружающие зубы. Основной причиной их возникновения является накопление зубного налета и бактерий, что приводят к воспалению десен. Неправильная гигиена полости рта, курение, сахарный диабет и гормональные изменения также могут способствовать развитию этих заболеваний. Ослабление иммунной системы и генетическая предрасположенность играют немаловажную роль в их прогрессии.
Симптомы пародонтальных заболеваний могут варьироваться, однако к наиболее распространенным относятся покраснение, отек и кровоточивость десен, а также неприятный запах изо рта. При прогрессировании заболевания возможна подвижность зубов и даже их потеря. Важно своевременно обратиться к стоматологу при первых проявлениях таких симптомов, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья полости рта.
Эффективные методы лечения пародонтальных заболеваний зависят от стадии их развития. На начальном этапе важна профессиональная чистка зубов, чтобы удалить зубной налет и камень. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления здоровья десен. Также важно регулярно проводить гигиенические процедуры и следовать рекомендациям стоматолога по уходу за полостью рта, чтобы предотвратить рецидивы и поддерживать здоровье пародонта.
Кто больше всех рискует пострадать от заболеваний пародонта?
Гингивит и пародонтит могут возникнуть у людей любого возраста, однако есть определенные факторы, способствующие их появлению.
Курение считается одним из главных факторов риска, связанных с заболеваниями пародонта. Также следует отметить, что курение может негативно сказаться на результате лечения.
Изменения гормонального фона у женщин могут повысить чувствительность десен, что также увеличивает вероятность развития гингивита.
У людей, страдающих диабетом, риск возникновения инфекций, в том числе заболеваний десен, выше.
Некоторые заболевания, как ВИЧ и рак, а также терапия этих недугов, могут отрицательно влиять на здоровье десен и окружающих тканей пародонта.
Некоторые медикаменты могут снизить выработку слюны, играющей защитную роль в полости рта. Недостаток слюны повышает риск инфекций и, как следствие, заболеваний десен. Кроме того, прием некоторых препаратов может приводить к увеличенному разрастанию десневой ткани, что усложняет уход за зубами.
Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к серьезным проблемам с деснами.
Чаще всего признаки заболеваний десен наблюдаются у людей в возрасте 40-50 лет. Мужчины в этой категории подвержены проблемам с деснами чаще, чем женщины. Подростки редко сталкиваются с пародонтитом, но могут проявляться случаи гингивита, как более легкой формы заболевания пародонта. Скорее всего возникновения проблем с деснами происходит у тех, у кого налет образуется как вдоль линии десен, так и под ней.
Как узнать о наличии заболевания пародонта?
Лечение заболеваний пародонта
Основная задача лечения заключается в контроле и остановке инфекции. Способы и длительность курса лечения зависят от тяжести поражения десен. Важно помнить, что любое лечение требует ежедневного ухода за полостью рта дома. Врач может рекомендовать внести изменения в образ жизни, например, отказаться от курения, чтобы улучшить результаты терапии.
Удаление налета и выравнивание поверхности корня
Лечение начинается с профессиональной чистки зубов со стороны стоматолога, в рамках которой удаляются налет и неровности на зубной поверхности. Устранение налета подразумевает удаление зубного камня как выше, так и ниже линии десен. Если образовались десневые карманы, может проводиться кюретаж. Выравнивание поверхности корня позволяет избавиться от неровных участков на корне зуба, где накапливаются бактерии, а также удалить микроорганизмы, способствующие заболеванию. В настоящее время используются современные методы, такие как лазер или ультразвук для удаления налета и камня, что снижает кровотечение, отек и дискомфорт по сравнению с традиционными подходами.
Лекарственное лечение
Применение медикаментов часто осуществляется в сочетании с процедурами удаления налета и выравнивания корневой поверхности, однако не всегда может идти на замену хирургическому вмешательству. В зависимости от запущенности заболевания стоматолог или пародонтолог могут предложить хирургическое лечение. Необходимо длительное наблюдение для определения возможности снижения вероятности оперативного вмешательства с помощью лекарств.
Представляем список основных препаратов, используемых для терапии десен:
| Лекарственные препараты | Что это? | Зачем применяется? | Как используется? |
Дезинфицирующее средство для полоскания рта.  | Раствор для полоскания, содержащий противомикробное вещество хлоргексидин | Контроль бактериальной активности при лечении гингивита и после операций | Используется как стандартное полоскание рта. |
Антисептическая пластина  | Малый желатиновый кусочек с хлоргексидином | Контроль бактерий и уменьшение размеров пародонтальных карманов | После сглаживания корня помещается в карманы для медленного высвобождения препарата. |
Антисептический гель  | Гель с антибиотиком доксициклин | Для контроля бактерий и уменьшения размеров пародонтальных карманов | Вводится стоматологом в карманы после обработки корня. Антибиотик постепенно усваивается на протяжении примерно семи дней. |
| Антисептический порошок | Микроскопические круглые частицы, содержащие антибиотик миноциклин | Контроль бактерий и уменьшение размеров пародонтальных карманов | Пародонтолог вводит порошок в карманы после очистки и сглаживания корня. Частицы миноциклина медленно выделяются. |
| Ферментные лекарственные препараты | Раствор, который готовится непосредственно перед применением с низкой концентрацией доксициклина; вводится в пародонтальные карманы для подавления разрушающих изоляцию ферментов. Также доступен в таблетках. | Для уменьшения отрицательного влияния ферментов слюны, некоторые из которых могут вызывать разрушение тканей. | После процедуры чистки вводится в карманы с помощью турунд. |
| Оральные антибиотики | Антибиотики в таблетках или капсулах | Для краткосрочного лечения острых проявлений или локальных хронических инфекций. | Принимаются орально (в таблетках или капсулах). |
В данной таблице не упомянуты инъекции антибиотиков, так как они могут иметь серьезные негативные последствия. Западная медицина, как правило, не практикует такой метод, хотя у нас его иногда рекомендуют. Проблема кроется в том, что инъекции приводят к быстрому уничтожению микроорганизмов, с выделением большого объема токсинов. Это может обеспечить быстрый эффект, но также причинить значительный вред тканям в будущем. По этой причине в таблице указаны препараты с долговременным эффектом, что позволяет свести к минимуму вред от уничтожающего воздействия на бактерии.
Хирургические методы лечения
Открытый кюретаж и лоскутная операция. Хирургическое вмешательство становится необходимым, если после прохождения профессиональной чистки и медикаментозного лечения сохраняется воспаление и образуются глубокие карманы. Это требует высококвалифицированного специалиста и может быть довольно дорогостоящим. Открытый кюретаж и лоскутная операция обеспечивают удаление зубного камня из глубоких карманов, упрощая уход за зубами. Оба метода включают надрезы десен для доступа к поврежденной костной ткани. Затем десна зашивается для плотного соприкосновения с зубом.
Костные и тканевые трансплантаты. В дополнение к лоскутной операции, специалист может предложить процедуры для восстановления поврежденной под воздействием пародонтита кости или мягких тканей. Здесь применяются натуральные (взятые у пациента или донора) или синтетические костные материалы, размещенные на месте потери костной массы для стимуляции ее роста. Это называется направленной тканевой регенерацией.
В ходе этой процедуры между костной и десневой тканью устанавливается специальная мембрана, состоящая из сетчатого материала. Это препятствует росту десневой ткани в области, где должна находиться кость, позволяя тканям заполнять образование. Также могут быть использованы факторы роста – белки, которые способствуют быстрейшему восстановлению костной ткани. В тех случаях, когда десна частично утрачена, врач может предложить пересадку мягких тканей для закрытия обнаженного корня. Ткани могут быть синтетическими или забранными из другой области ротовой полости, чаще всего из неба.
Поскольку каждый случай индивидуален, невозможно предсказать, как хорошо приживутся трансплантаты в долгосрочной перспективе. Результаты зависят от множества факторов, включая степень болезни и соблюдение пациентом рекомендаций по уходу за зубами. Кроме того, факторы риска, такие как курение, могут отрицательно повлиять на успешность процедуры. Лучше всего проконсультироваться с врачом о возможности успешного исхода.
Важно получить второе мнение
Получение второго мнения у другого специалиста всегда полезно, особенно при лечении заболеваний десен. Методы и подходы могут значительно варьироваться в разных клиниках. Поэтому стоит посетить как государственные, так и частные клиники для консультации у других врачей. Не обязательно проходить лечение у нового врача, главное – получить рекомендации. Это поможет определить необходимые дальнейшие действия, поскольку лечение серьезных проблем с деснами зачастую является дорогостоящим и долгим процессом. При отсутствии должного подхода можно потерять не только время и средства, но и зубы.
Как сохранить зубы и десна здоровыми?
- Регулярно соблюдайте гигиену полости рта дважды в день, используя зубную пасту с фтором (если уровень фтора в воде не превышает норм).
- Систематически удаляйте зубной налет между зубами с помощью зубной нити.
- Используйте зубочистки, чтобы предотвратить задержку остатков пищи между зубами на продолжительное время.
- Запланируйте регулярные визиты к стоматологу (не реже двух раз в год) для осмотра и профессиональной чистки – это гораздо дешевле, чем лечение пародонтита.
- Избегайте курения.
Могут ли заболевания десен вызывать проблемы со здоровьем за пределами рта?
Некоторые исследования показали, что у людей с проблемами десен есть повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний или сложности с контролем уровня сахара в крови. Другие исследования указывают, что женщины с проблемами с деснами чаще сталкиваются с преждевременными родами, а у их новорожденных отмечается низкий вес при рождении.
Тем не менее, недостаточно данных, чтобы утверждать, что именно заболевания десен являются причиной этих проблем – могут быть и другие общие факторы, способствующие как заболеванию десен, так и другим недугам. Или это может быть просто совпадение.
Для более чёткого понимания связи между проблемами десен и состоянием здоровья за пределами полости рта требуется проведение дополнительных исследований. Также важно выяснить, может ли лечение заболеваний десен снизить риск возникновения других заболеваний.
В то же время очевидно, что профилактика и своевременное обращение за помощью при возникновении проблем с деснами помогают сохранить здоровье зубов. Это внушительная причина для заботы о своих деснах.
Клинические исследования по поводу заболеваний пародонта сегодня
Сейчас проводятся множество клинических испытаний, в которых участвуют группы пациентов с заболеваниями десен. Основная цель таких исследований – найти новые и эффективные методики профилактики, диагностики и лечения. Жители западных стран могут записаться на участие в этих исследованиях, находя соответствующие объявления в интернете.
Алексей, мужчина, 34 года:
Я всегда думал, что мои зубы в порядке, но на последнем стоматологическом осмотре врач сказал мне, что у меня начальные проявления пародонтита. Стало страшно, когда он объяснил, что это заболевание может привести к потере зубов. Основной причиной, как я узнал, является неправильная гигиена рта. Я всегда чистил зубы два раза в день, но пропускал использование зубной нити и ополаскивателей. Симптомы начались с легкой кровоточивости десен, но я не придавал этому значения. Врач посоветовал мне уделять больше внимания уходу за зубами и прописал курс лечения, включая профессиональную чистку зубов. На данный момент я стараюсь следовать его рекомендациям, и заметил, что кровоточивость уменьшилась.
Мария, женщина, 27 лет:
У меня тоже была проблема с деснами, и я поняла, сколько ошибок делала в уходе за полостью рта. Я не знала, что пародонтальные заболевания могут быть связаны не только с гигиеной, но и с генетической предрасположенностью. У меня начала появляться неприятная запах изо рта, и в какой-то момент десны стали опухать и кровоточить. Я очень испугалась и решила обратиться к стоматологу. Врач рассказал, что регулярные профилактические осмотры и чистка могут предотвратить развитие заболевания. Мне назначили антисептики для полоскания и показали, как правильно использовать флосс. Теперь я стараюсь заботиться о своих зубах гораздо лучше, и чувствую, что здоровье десен значительно улучшилось.
Дмитрий, мужчина, 45 лет:
У меня было несколько проблем с деснами на протяжении последних лет. Я не обращал на это внимания, пока не почувствовал сильную боль и потерю зуба. В итоге я выяснил, что проблемой стало глубокое карриозное поражение и запущенный пародонтит. Я стал изучать, что именно вызывает такое состояние: оказалось, что курение и нерегулярные визиты к стоматологу сильно влияют на здоровье десен. Лечение прошло через несколько этапов: удаление зубного камня, применение антибиотиков и назначение специальных гелей для десен. Теперь я понимаю, как важно заботиться о гигиене рта и как профилактика может спасти зубы. Я пришел к выводу, что лучше не доводить до крайностей и регулярно проверять здоровье зубов.
Вопросы по теме
Как стресс может повлиять на здоровье десен и способствовать развитию пародонтальных заболеваний?
Стресс является значимым фактором, который может негативно сказываться на здоровье десен. Повышенный уровень кортизола, выделяемого в ответ на стресс, может ослаблять иммунную систему, что делает организм более уязвимым к инфекциям, включая заболевания полости рта. Также стресс может приводить к привычкам, таким как скрежетание зубами или небрежная гигиена, что увеличивает риск пародонтита. Поддержание психоэмоционального здоровья и применение методов релаксации может снизить риск возникновения проблем с деснами.
Какое влияние на пародонтальные заболевания оказывает питание и какие продукты стоит избегать?
Питание играет важную роль в здоровье десен. Диеты, богатые сахарами и углеводами, могут способствовать образованию налета и воспалению десен, что увеличивает риск пародонтита. Избегание высокосахаристых продуктов, таких как сладости, газированные напитки и выпечка, поможет снизить риск развития заболеваний. Вместо этого стоит акцентировать внимание на продуктах, содержащих витамины (особенно витамины C и D), а также минералы, такие как кальций и магний, которые укрепляют десны и улучшают общее состояние зубов.
Как современные технологии влияют на диагностику и лечение пародонтальных заболеваний?
Современные технологии значительно улучшили как диагностику, так и лечение пародонтальных заболеваний. Использование цифровых рентгеновских аппаратов позволяет стоматологам более точно оценивать состояние окружающих зубы тканей, а компьютерная томография дает возможность увидеть проблемы, которые могут быть скрыты визуально. Новейшие методы лечения, такие как лазерная терапия, позволяют более эффективно удалять воспаленные ткани с минимальной травматизацией окружающих структур. Эти технологии делают лечение более комфортным и менее болезненным для пациентов, помогая быстрее восстановить здоровье десен.
