На вид почечные чашки схожи с воронкой, которая состоит из большой и малой чаши. Эти структуры выполняют функцию резервуаров для жидкости, выводимой из организма. Чашки и лоханки соединяются через узкий шеечный переход и входят в состав общей системы сбора мочи.
Следует учитывать, что этот узкий шейный участок может стать местом накопления камней, что приведет к увеличению размеров чашек и лоханок. Такое состояние известно как каликоэктазия и может быть причиной возникновения болезненных ощущений.
Внутреннюю поверхность почечной лоханки покрывает слизистая оболочка, тогда как стенки формируются из гладкой мускулатуры продольного и поперечного типов. Сокращения этих мышечных волокон способствуют перемещению мочи по мочевым путям и её выведению из организма. Стенки почек герметичны для жидкости, что исключает возможность попадания мочи за пределы мочевыводящей системы.
- Определение: Почечная лоханка – это расширенное пространство в почке, куда собирается моча перед ее попаданием в мочеточник.
- Причины расширения: Возможные причины включают обструкцию мочеточника, камни в почках, инфекции и опухоли.
- Симптомы: Расширение лоханки может сопровождаться болью в пояснице, частыми мочеиспусканиями и кровью в моче.
- Диагностика: УЗИ, КТ и рентгенологические исследования помогают определить наличие расширения и его причины.
- Лечение: В зависимости от причины, лечение может включать медикаментозную терапию, удаление камней или хирургическое вмешательство.
Патологии почечных лоханок
Аномалии лоханок могут быть как врожденными, так и приобретенными в ходе жизни. Такие патологии, независимо от их типа, имеют тесную связь с мочеточником, поскольку этот орган может быть затронут в любых обстоятельствах.
Система чашечно-лоханочная может проявляться в полной или неполной форме, затрагивая одну либо обе почки. Полная форма подразумевает наличие по две чашки и лоханки, а также отдельных мочеточников в одной почке. Неполная форма выражается в слиянии мочеточников на определенном участке и одностороннем входе в мочевой пузырь.
Существуют различные варианты аномального развития почечной лоханки:
- разноуровневое соединение мочеточников;
- присутствие двух, трех или более мочеточников.
Важно! В отсутствии воспалительных процессов такие аномалии не представляют опасности для жизни, и человек чаще всего даже не догадывается о наличии «избыточных» органов. Если наблюдается положительная динамика, такое состояние не требует лечения.
Совсем в другой ситуации находятся случаи увеличения лоханки почки, которые требуют более детального обследования. Такая деструкция может быть либо врожденной, либо приобретенной и называется гидронефрозом, когда структура лоханки расширяется из-за накопления жидкости, или пиелоэктазией, возникающей из-за затруднения потока мочи. У взрослых это часто сигнализирует о мочекаменной болезни, а у детей – о врожденной аномалии развития системы мочевыделения.
Рекомендуем к прочтению:
Как найти реципиента на почку и кто может стать донором?
Почечная лоханка – это часть мочевой системы, представляющая собой полость, в которой собирается моча перед её поступлением в мочеточник. Она находится в центре почки и играет ключевую роль в процессе фильтрации и выведения мочи. Здоровая почечная лоханка имеет определённые размеры, но в некоторых случаях может произойти её расширение, что указывает на возможные патологические процессы в организме.
Основными причинами расширения почечной лоханки являются обструкция мочевых путей и нарушения, связанные с оттоком мочи. Это может происходить из-за камней в почках, опухолей, стриктур или врождённых аномалий. Когда моча не может свободно покинуть почку, она начинает накапливаться в лоханке, что приводит к её растяжению и увеличению в размерах. Это состояние называется гидронефрозом, и его необходимо диагностировать и лечить, чтобы предотвратить серьёзные повреждения почечной ткани.
Кроме того, некоторые инфекции и воспалительные процессы могут также способствовать расширению почечной лоханки. Например, пиелонефрит – это воспаление почки, которое может приводить к отёку и нарушению дренажа мочи. Важно отметить, что такие изменения часто требуют комплексного обследования, включая ультразвуковую диагностику, чтобы выявить источник проблемы и определить оптимальную стратегию лечения. Игнорирование симптомов и задержка с обращением к врачу могут привести к осложнениям, которые повлияют на общую функцию почек.
Причины и классификация патологии расширения почки
При увеличении размера почечной лоханки можно выделить несколько возможных причин заболевания:
- У новорожденных это может быть связано с аномалиями мочеточника, такими как его изгибы или сужение. Эти проблемы часто выявляются на 15-19 неделе беременности с использованием ультразвукового исследования.
- У взрослых увеличение почечной лоханки чаще всего обусловлено мочекаменной болезнью, при которой камень препятствует нормальному оттоку мочи. Также возможны случаи, когда увеличение связано с образованием опухоли – как доброкачественной, так и злокачественной, которая дает давление на мочеточник.
Важное примечание! Различают одностороннюю и двустороннюю пиелоэктазию в зависимости от характера поражения, но вероятность болезни левой почки значительно ниже из-за особенностей анатомии. По степени тяжести заболевания увеличение лоханки делится на легкое, умеренное и тяжелое в зависимости от функционального состояния органов.
Симптомы, последствия заболевания
На начальных стадиях болезни почек симптомы могут быть слабо выражены, поэтому патология может быть выявлена случайно или в ходе следующих обследований. У новорожденных особенно важно проводить внимательные проверки для выявления возможного расширения правой почки на ранних этапах.
Однако, если заболевание не было диагностировано вовремя, его прогрессирование может привести к появлению общих симптомов, таких как усталость, головные боли и частые позывы к мочеиспусканию. Увеличение лоханки может выступать лишь как признак более серьезного заболевания и способствовать развитию пиелонефрита, атрофии паренхимы, сосудистому склерозу и почечной недостаточности, что без должного лечения может привести к летальному исходу.
Увеличение лоханки почек часто является сопутствующим признаком других заболеваний:
- Эктопия – это случай, когда моча у мальчиков попадает в уретру, а у девочек во влагалище;
- Мегауретер – значительно увеличенная длина мочевода;
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – это возврат мочи из мочевого пузыря обратно в почки.
Важно! Расширение чашечек и лоханки почки требует медицинского вмешательства! Даже в отсутствие болезненных симптомов или когда это связано с аномалией развития, пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача для предотвращения возможных осложнений и своевременного лечения.
Ограничение оттока мочи из почки может привести к гидронефрозу. В этом случае расширение поражает всю чашечно-лоханочную систему, основной причиной является сужение канала от лоханки к мочеточнику. Эта патология может быть врожденной – в таком случае лечение начинается на 20-й неделе беременности, или приобретенной, связанной с закупоркой мочеточника камнем. В последнем случае может потребоваться операторское вмешательство.
Рекомендуем к прочтению:
Причины расширения чашечек почки и методы лечения
Важно! Современные хирурги предлагают малоинвазивные методики удаления камней из шейки мочеточника, такие как лапароскопия и эндоскопия. Эти процедуры минимально инвазивны, имеют короткий восстановительный период, но требуют тщательной подготовки пациента.
Рак почечной лоханки – одна из редких, но требующих особого внимания причин, способствующих увеличению лоханки. Симптомы могут быть неясными, но если появляются следующие признаки:
- наличие крови в моче без явных признаков выдачи камней;
- локализованные боли в пояснице, которые не исчезают при изменении положения и напоминает почечную колику;
- быстрое снижение веса при обычном потреблении пищи.
Следует немедленно обратиться за медицинской помощью! Боли в пояснице могут быть обусловлены перекрытием мочеточника сгустком крови, и пациент в таких случаях испытывает трудности с мочеиспусканием, даже если есть позыв.
Важно! Если образование локализовано в области лоханки или мочеточника и не имеет метастазов, врачи могут рекомендовать операцию. Удаление почки, мочеточника и части мочевого пузыря – это стандартная практика. Если же у пациента осталась только одна почка, может быть удалена лишь опухоль с сохранением здоровых тканей. Однако этот вариант может иметь высокий риск рецидива, что подразумевает необходимость дальнейшего лечения или химиотерапии.
Диагностика, профилактика
Прежде чем начинать лечение, необходимо выяснить причину, по которой лоханка почки увеличилась. Если это врожденная аномалия, то в большинстве случаев – примерно в 70% случаев – эта проблема сама решится к году жизни, без необходимости в хирургическом вмешательстве. В 25% случаев применяется медикаментозное лечение, и лишь в 5% случаев требуется операция для коррекции ситуации.
Если же расширение почки связано с задержкой мочи из-за закупорки каналов, врач выбирает соответствующий метод лечения, обычно начинающийся с операции и предшествующего медикаментозного курса, целью которого является снятие воспалительных процессов и предотвращение инфекции. Игнорирование данной проблемы может ухудшить функциональность почек, что приведет к воспалительным процессам, склерозу и, в конце концов, почечной недостаточности.
Важно помнить, что любое отклонение в работе чашечно-лоханочной системы не является отдельным заболеванием, а проявлением нарушений функционирования мочеполовой системы. Диагностика направлена на выявление основного заболевания и сопровождение лечения всех связанных дисфункций. Лечение только последствий не обеспечит долговременного результата и может приводить к рецидивам и ухудшению состояния.
После диагностики и получения заключения крайне важно соблюдать профилактические меры. К ним относятся регулярные осмотры, соблюдение режима питания, здоровый образ жизни и следование рекомендациям медицинского персонала.
Елена, 32 года, учительница: Я столкнулась с проблемой расширения почечной лоханки, когда проходила обследование по поводу постоянных болей в боку. Врач объяснила, что почечная лоханка — это орган, который собирает мочу из почек перед её поступлением в мочевой пузырь. Расширение произошло из-за пиелонефрита, воспаления, которое вызвано инфекцией. Очень важно своевременно обращаться к врачам и следить за состоянием своего здоровья, потому что такие проблемы могут привести к более серьезным заболеваниям, если их не лечить.
Иван, 45 лет, инженер: У меня расширение почечной лоханки обнаружили во время планового рентгена. Я не ощущал никаких симптомов, но врач сказал, что это может быть следствием мочекаменной болезни или аномалией в организме. Для меня это стало неожиданностью, но я начал следить за своим питьевым режимом и прошел курс лечения. Теперь стараюсь избегать пренебрежения своим здоровьем и регулярно посещать специалистов.
Анна, 28 лет, менеджер: Я узнала о расширении почечной лоханки во время беременности. Врач объяснила, что это довольно распространенное явление у женщин в положении из-за давления матки на мочеточник. Хотя это доставляло неудобства, врачи уверили, что это временно, и после родов ситуация должна улучшиться. Я была напугана, но также благодарна за то внимание, которое мне уделяли. В конце концов, здоровье — это самое важное.
Вопросы по теме
Каковы симптомы расширения почечной лоханки и как они могут проявляться у пациентов?
Расширение почечной лоханки, известное как гидронефроз, может не иметь ярко выраженных симптомов на ранних стадиях. Однако при прогрессировании состояния пациенты могут испытывать боли в области поясницы или живота, изменения в мочеиспускании, такие как затруднение или учащение, а также возможное появление крови в моче. Иногда расширение лоханки может быть обнаружено случайно во время ультразвукового исследования или компьютерной томографии, проведенных по другим причинам.
Как диагностируется расширение почечной лоханки и какие методы исследования используются?
Диагностика расширения почечной лоханки обычно начинается с физического осмотра и анализа истории болезни пациента. Для более точного определения состояния почек врач может назначить несколько методов исследования, включая ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти методы позволят не только увидеть размеры лоханки, но и определить возможные причины ее расширения, такие как наличие камней или опухолей в мочевых путях.
Как связаны расширение почечной лоханки и нарушения функции почек?
Расширение почечной лоханки может быть серьезным состоянием, так как оно может привести к нарушению функции почек. При длительном и значительном повышении давления внутри почек из-за застоя мочи может произойти атрофия тканей, что в итоге снижает их функциональную способность. Поэтому важно не только диагностировать расширение, но и своевременно выявлять его причины и принимать меры по их устранению для предотвращения ухудшения состояния почек.
