Почему рука не поднимается за спину

Невозможность поднять руку за спину может быть обусловлена различными факторами, такими как травмы, заболевания суставов или мышечного тонуса. В частности, повреждения плечевого сустава, такие как вращательная манжета, часто приводят к ограничению подвижности, что вызывает боль и дискомфорт.

Кроме того, существуют и более распространенные причины, такие как возрастные изменения в тканях или простое перенапряжение мышц. В любом случае важно обратиться к врачу для диагностики и определения методов лечения, если данная проблема сохраняется.

Основная часть диагностики, а именно 60%, зависит от консультации врача. В Клинике боли в Калуге за лечение этой проблемы отвечают ортопед и нейрохирург.

Вам будет выполнен комплекс клинических исследований, которые помогут установить источник возникших симптомов.

Обязательно нужно провести исследования:

• Ультразвуковое исследование сухожилий плечевого сустава,
• либо магнитно-резонансная томография плечевого сустава.

Другие виды обследования не дают необходимой информации.

Можно ли устранить боль в плече?

Довольно сложно, но можно. Главное, это сочетание клинически значимых процедур.

При периартропатии наблюдаются незначительные повреждения и микроразрывы сухожилий. В результате этого начинается воспаление, отек, и возникают болезненные ощущения.

Наиболее результативные методы лечения в порядке убывания эффективности:

• Инъекции блокад — мы вводим кортикостероидный препарат в область между сухожилиями. Это способствует снижению отека, и мы можем продолжить работу с пациентом. Важно сразу после этого начать реабилитацию.
• Ударно-волновая терапия на области ротаторной манжеты плеча.
• Кинезитерапия — это эффективный метод, направленный на восстановление нормальной биомеханики сложного сустава.
• Мануальная терапия с использованием щадящих техник.
• Миофасциальный массаж с триггерными точками.
• Иглоукалывание и карбокситерапия (инъекции с углекислым газом).

Что можно сделать, если вас беспокоит боль в плече и консульация специалиста недоступна?

• Избегайте подъемов руки выше уровня 90 градусов и работ с поднятыми руками, это поможет предотвратить ухудшение состояния.
• Принимайте нестероидные противовоспалительные средства в течение как минимум двух недель.
• Перейдите к гимнастическим упражнениям. Основной принцип — максимально опустить головку плечевой кости. Это можно сделать, сидя с гантелью в руке. Подробные видео представлены на нашем канале в YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCt7CYPbGCPferJYEqa3viwg/featured и в социальных сетях.
• Запишитесь на массаж к квалифицированному специалисту, так как самостоятельные попытки могут не дать желаемого результата.

Клиника Боли в Калуге, также доступна для тех, кто живет в Москве, Обнинске, Калужской области, Туле, Брянске, Серпухове. Для иногородних пациентов в Клинике есть комфортный стационар и гостиничные услуги. Для записи используйте телефон в Калуге: (4842) 28-12-12, форму обратного звонка или онлайн-запись. Если Вы из другого региона. Не забудьте забронировать место в стационаре.

Помните: испытуемая боль в плече – это сложный случай для лечения, но успешные результаты достигаются в 90% случаев среди наших пациентов.

Отзывы пациентов

ВрачиВрач УЗИ. Кандидат медицинских наук. Врач 1 категории

В 2007 году закончил с отличием Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого (НовГУ) в городе Великий Новгород.

В 2007-2009 гг. – обучение в клинической ординатуре по специальности «терапия».

В 2009 году прошел профессиональную переподготовку по направлению «Ультразвуковая диагностика».

В 2009-2012 гг. – обучение в очной аспирантуре Новгородского государственного университета.

В 2013 году защитил кандидатскую диссертацию в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова в Санкт-Петербурге (научный руководитель – академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, ректор НовГУ Вебер В. Р.). Тематика диссертации: «Ремоделирование сердца при различных вариантах вегетативного реагирования на стресс у пациентов с артериальной гипертензией и в эксперименте на животных».

Дополнительное образование:

В 2014 году прошел профессиональную переподготовку по направлению «Кардиология».

В 2015 г. – присвоена первая квалификационная категория по специальности «ультразвуковая диагностика».

В 2015 году повысил свою квалификацию на базе ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава РФ, в Москве (по дополнительной программе «Стресс-эхокардиография»), а также на базе ФГБНУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» (по программе «Транскраниальная допплерография и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи»).

Главный врач, ведущий эндокринолог, главный терапевт и физиотерапевт высшей категории.

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

Дополнительное образование:

• Интернатура по специальности «Терапия» — 1998 – 1999 годы.
• Клиническая ординатура по специальности «Терапия» — 2000-2002 годы.
• 2002-2005 годы – Московский областной институт управления, г. Балашиха, получение квалификации «Юрист» по направлению «Юриспруденция».

• «Психолого-педагогический блок», 2000 — 2001 годы.
• Повышение квалификации по эндокринологии – 1999, 2005, 2008, 2009, 2014 годы.
• Повышение квалификации по терапии – 2008, 2013 годы.
• Повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» — 2011 год.
• Профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» — 2011 – 2012 годы.
• Профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» — 2012 – 2013 годы.

Наличие сертификатов специалиста:

• «Эндокринология»
• «Терапия»
• «Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Ведущий нейрохирург. Вертебролог. руководитель клиники. Врач высшей категории

Проходил обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии в 2000 году. В 2006 году специализированная подготовка по хирургии и лечению заболеваний позвоночника. В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов» (проведение блокад). Ежегодно принимает участие в российских и европейских научных конференциях по нейрохирургии и вопросам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

Дополнительное образование:

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

Терапевт

В 2015 году Софья Андреевна завершила обучение в Калужском базовом медицинском колледже по специальности медицинская сестра. В 2021 году окончила медицинский институт, а в 2023 году — ординатуру по направлению «Терапия» в КГУ им. К. Э. Циолковского.

Доктор рентгенологии

В 2008 году окончила Смоленскую государственную медицинскую академию (СГМА) по специальности «Педиатрия». Проходила интернатуру в Клинической областной больнице, специализируясь на терапии. С 2009 по 2012 год работала ассистентом кафедры морфологии в Обнинском государственном техническом университете атомной энергетики.

С 2012 по 2014 год работала младшим научным сотрудником в ФГБУ «Медицинский радиологический научный центр». С 2014 года исполняет обязанности врача-рентгенолога в Калужской областной детской больнице. В 2015 году прошла курс «Основы МРТ» в Первом Московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова.

В 2021 году завершила «Базовый курс по компьютерной томографии: основы метода и исследования головы». Также прошла обучение в Институте повышения квалификации медицинских кадров по программам «Диагностика заболеваний органов грудной клетки» и «МРТ в диагностике молочных желез». Так же несколько лет преподавала анатомию в медицинском ВУЗе.

Врач-рентгенолог

Акушер-гинеколог

Врач-эндоскопист высшей категорииВрач-офтальмологТерапевт. Врач высшей категории

Онколог-гинеколог

Врач-отоларингологХирург

Нейрохирург

Травматолог- ортопед

Кардиолог. Кандидат медицинских наук

Онколог

Врач-психиатр. детский врач-психиатр. Врач 1 категорииВрач-рефлексотерапевт. Гомеопатэндоваскулярный хирург, флеболог. Врач 1 категории

врач-колопроктолог

Травматолог- ортопед. Врач-подолог

Наивысшее образование: Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки с 2012 по 2018 года, Ростовский государственный медицинский университет. Интернатура по специальности «Травматология-ортопедия» в Луганском государственном медицинском университете имени Святителя Луки, 2018-2019 годы. Второе высшее образование: Луганский национальный университет имени Тараса Шевченко, 2014-2018 годы.

Работала травматологом-ортопедом ГБУЗ КО «КГБ 5» г. Калуга с 2018 по 2022 год.

• 01.02.2021-06.02.2021 «Терапия болевых синдромов в травматологии и ортопедии»
• 08.02.2021-13.02.2021 «Внутрисуставные инъекции»
• 15.02.2021-20.02.2021 «Лечение остеоартроза коленного сустава»
• 08.11.2021-13.11.2021 «Электрокорпоральная ударно-волновая терапия в травматологии и ортопедии»
• в сентябре 2022 года — «Технологии Plasmolifting в ортопедии и травматологии»
• 23-29 июня 2022 года — «Стопа и тело. Морфофункциональные взаимосвязи, возможности коррекции стопы ортезами.»
• 22-23 августа 2023 года — «Вторая Нижегородская конференция подологов»

Гастроэнтеролог

Невролог

алголог, физиотерапевт, ревматолог, анестезиолог-реаниматолог. Врач 1 категории

В 2008 года закончила Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. В 2016 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Анестезиология и реаниматология» на базе ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Дополнительное образование: 29.05.21г. — Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы лечения боли», г.Калуга 30.07.21-01.08.21г. Повышение квалификации в Негосударственном образовательном частном учреждении дополнительного профессионального образования «Высшая медицинская школа» по дополнительной программе: Интервенционное лечение боли: поясничный отдел позвоночника, крупные суставы. г. Москва 4.09.2021г. Нейроанатомическая Ассамблея «Боль в спине: междисциплинарная проблема» г.Москва. 9.09.21-10.09.21г. Региональная Практическая Школа Алгологии « Интервенционные методы лечения аксиальной и головной боли», г.Владивосток 17.09.21-18.09.21г. V Международный Конгресс Ассоциации Ревмоортопедов, г. Москва

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЮТ БОЛИ В РУКЕ ПРИ ПОКОЕ

Заболевания и состояния, из-за которых постоянно болит рука без нагрузки:

• Воспалительные недуги суставов, такие как артриты. Они могут носить инфекционный или асептический характер.
• Разрушение суставов под воздействием неблагоприятных факторов – артрозы.
• Остеохондроз шейного отдела с выраженными проявлениями.

• Травмы, растяжения, вывихи или ушибы в области плеча, предплечья или кистей. Обострение подагры.
• Опухоли спинного мозга. Новообразования в мягких тканях, которые сжимают нервные корешки, могут вызвать болевые ощущения независимо от активности пациента.
• Атеросклероз сосудов верхних конечностей, который приводит к ухудшению кровообращения и недостаточному питанию тканей. Из-за нехватки кислорода (гипоксии) страдают нервы и мышцы, что вызывает болевые ощущения.
• Синдром запястного канала – это ущемление нерва в анатомически узком канале, что приводит к воспалению и отечности.
• Эпикондилит – это дистрофический процесс в месте прикрепления мышц к плечевой кости, в ее дистальном отделе, в области локтевого сустава.
• Синдром Педжета-Шреттера, также известный как «плечо-кисть» – сочетание ограниченной подвижности плечевого сустава с болезненными ощущениями в кисти.

КТО ЛЕЧИТ НОЮЩУЮ БОЛЬ В РУКЕ?

Врач-травматолог-ортопед в центре Доктор ОСТ занимается лечением ограниченной подвижности пальцев.

Прямо сейчас выберите лучшего травматолога-ортопеда «Доктор ОСТ» и запишитесь на прием в ближайшем городе.

Причины болей

Боль может возникать из-за воспаления, отечности или изменений проницаемости клеточных мембран. Дополнительные причины могут включать мелкие травмы мышечных волокон, накопление молочной кислоты в тканях, а также нарушения питания и обмена веществ в клетках. Вот некоторые факторы, провоцирующие такие состояния:

• Наиболее распространенными причинами болей являются травмы: растяжения, ушибы, вывихи или переломы.
• Нарастающая проблема с мышцами правой руки связана с длительной работой за компьютером: неестественное положение руки может нарушать кровообращение и ущемлять нервы.
• Интенсивные физические нагрузки, например, во время спортивных тренировок, могут приводить к микроразрывам мышечных волокон или накоплению молочной кислоты.
• Недостаток необходимых для нормальной функции мышц ферментов может быть связан с нарушениями кровообращения.
• У женщин частые тянущие боли в плечах могут быть вызваны стрессом, переутомлением или недостатком сна – это состояние получили название фибромиалгия.
• Интоксикация, например, алкогольное или угарное отравление, также может вызывать болезненные ощущения в мышцах из-за накопления токсинов.

Мышечные болевые ощущения могут быть обусловлены различными заболеваниями, такими как остеохондроз, невралгия или атеросклероз.

Заболевания, вызывающие боли в руках

Такие ощущения могут указывать на развитие воспалительных или инфекционных заболеваний, болезней опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы или на нарушение обмена веществ. Чаще всего они связаны с патологическими процессами в самой мышце, но не всегда. Боли в руках – это симптомы таких болезней:

• Миозит – это воспаление мышц, возникающее на фоне переохлаждения;
• Некоторые паразиты, такие как токсоплазмы, живут в мышечных волокнах и вызывают очень сильные болевые ощущения – это называется паразитарным миозитом;
• Ревматическая полимиалгия проявляется болями и напряжением в области шеи и плеч;
• Респираторные инфекции, такие как грипп, ОРВИ или бруццеллез, также могут способствовать мышечным болям;
• Диффузная миалгия возникает из-за вирусного поражения мышц;
• Остеомиелит, разрушающий костную ткань, может Вызывать воспаление мышц;
• Грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз или ишиас способны провоцировать болевые ощущения в области плеч;
• Невралгия возникает в результате повреждения нерва;
• Синдром запястного канала может привести к резким болям в предплечье и кисти, особенно при длительных нагрузках;
• Ухудшение сосудистого кровообращения – атеросклероз, тромбоз;
• Патологии костной и хрящевой ткани: тендинит, фасцит, синовит;
• Кратковременные судороги – непроизвольные сокращения мышц;
• Иногда сильные боли в сердце, например, во время инфаркта, могут отражаться в руке;
• Сахарный диабет тоже может вызывать мышечные боли.

Характеристика боли

Болевые ощущения, помимо физического дискомфорта, могут сопровождаться онемением и мурашками, что может указывать на развитие остеохондроза. Такие боли характерны также при стенокардии, коликах, холецистите и язвенной болезни. По этой причине визит к врачу не следует откладывать. Боль в плечевых и локтевых суставах может проявляться различными способами:

• Ноющая боль. Это может указывать на миалгию, периартроз или межпозвоночную грыжу. Такие ощущения могут распространяться на близлежащие мышцы, приводя к нарушению функций кисти;
• Хронические боли. Они связаны с воспалительными процессами в сухожилиях (бурсит, тендинит) и могут быть вызваны значительной нагрузкой или травмой околосуставной сумки;
• Острые боли возникают при травмах, повреждениях и высокой нагрузке на суставы, обычно связаны со спортом или подъемом тяжелых грузов. Выраженная боль в правой руке может сигнализировать о артрозе, неврите, артрите, капсулите или тендобурсите;
• Отраженные боли чаще всего начинаются от плеча и могут отдавать в грудную клетку, что может указывать на болезни сердечно-сосудистой системы;
• Тянущие боли, которые могут сигнализировать о сосудистых нарушениях, постепенно переходящие в плечо и локоть, усиливаются при любом движении.

Болезненные симптомы чаще всего возникают вечером и в ночное время. Это может указывать на воспаление, а сама рука в пораженном месте при этом краснеет и частично теряет свою подвижность.

Если боли становятся постоянными, их продолжительность и выраженность увеличиваются, необходимо обратиться к врачу. Эти боли могут быть вызваны не только растяжениями или усталостью, но и серьезными заболеваниями сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Как определить, к какому специалисту обратиться?

• Хирург – первый специалист, к которому стоит обратиться.
• Травматолог – выбранный врач при подозрении на травму.
• Ортопед – занимается лечением заболеваний опорно-двигательной системы.
• Невролог – ответственный за воспаление нервных корешков.
• Ревматолог – специалист при дегенеративных изменениях в суставах.
• Терапевт – первый контактный врач для исключения других патологии.
• Кардиолог – в случае, если боли связаны с заболеваниями сердца.

На приеме врач собирает анамнез – опрашивает пациента по поводу жалоб и симптомов, узнает дополнительную информацию о его состоянии. Это позволяет определить возможную причину возникновения болей. Далее проводится визуальный осмотр пациента, а после врач направляет его на дополнительные исследования, сдачу лабораторных анализов и диагностику. Это необходимо для выявления источника боли в руке от плеча до локтя и назначения лечения в зависимости от результатов.

Диагностика

Для устранения болевых симптомов, возникающих от плечевого до локтевого сустава, следует обратиться за помощью к врачу-неврологу или терапевту. В некоторых случаях могут быть полезны консультации ревматолога или травматолога. Во время приема врач собирает анамнез: основные жалобы и сопутствующие симптомы, частота и длительность боли, наличие хронических заболеваний, образ жизни пациента и история травм.

Если в ходе анализа жалоб больного и первичного осмотра врач понимает, что причина проявления болезненных ощущений связана и характерна для заболеваний внутренних органов, то врач даст больному направление к узким специалистам, которые смогут снизить болевые ощущения. Как правило, для определения источника боли пациенту назначается комплексная диагностика с помощью медицинской аппаратуры:

• рентгенография (рентгенографические исследования плечевых и локтевых суставов и позвоночника);
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• УЗИ (ультразвуковое исследование);
• лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительных процессов и инфекций;
• измерения уровня кальция, плотности и толщины костной ткани;
• радиоизотопные исследования;
• артроскопия.

С какими заболеваниями может быть связана боль при отведении руки?

Как правило, данный симптом указывает на хроническое перенапряжение мышц плеч, особенно на фоне их физической слабости, и проблемы с супраспинальным сухожилием. Состояние, связанное с болями и жесткостью в плече, носит название плечелопаточного периартрита. Этот синдром проявляется почти у 80% людей с проблемами плеч и обычно вызван рывковыми нагрузками на руку.

При этом происходит поражение вращательной манжеты плеча (комплекса окружающих плечевой сустав мышц и сухожилий, которые обеспечивают его движение), а болевой синдром возникает вследствие повреждения (вплоть до разрыва) плечевых сухожилий после совершения рукой нестандартных движений (обычно спустя сутки). Часто боль проявляется наиболее ярко в зависимости от локализации места воспаления (в определенных мышцах и сухожилиях), что определяется при разной амплитуде и направлении отведения руки, с нагрузкой на нее и без.

• Капсулит – это выраженная скованность плеча из-за патологического сужения плечевого сустава;
• Тендинит (воспаление сухожилий) и бурсит (воспаление суставной сумки) чаще всего появляются одновременно;
• Разрывы мышц и сухожилий могут вызывать щелчки в области плеча при движении и сопровождаются отеком, помимо болевого синдрома.

Почему нельзя игнорировать боль при отведении руки?

Игнорирование этого симптома и отсутствие должного лечения могут привести к переходу воспалительного процесса в сам сустав. Это чревато снижением подвижности сустава (состояние, известное как «замороженный сустав») из-за деформации внутренней суставной поверхности. В дальнейшем может начаться процесс атрофии мышц, что может привести к инвалидизации. В тяжелых случаях консервативные методы лечения могут оказаться неэффективными, и для восстановления подвижности может потребоваться эндопротезирование.

При первых же проявлениях данного симптома следует сразу же обратиться в хорошую клинику к ортопеду-травматологу, который проведет точную диагностику причины недуга, а в случае необходимости назначит консультацию смежных специалистов. Только грамотное диагностирование поможет больному получить адекватное лечение и сохранить плечевой сустав здоровым.

Беспокоит ли вас или ваших близких боль при поднятии руки? Не откладывайте решение проблемы! Опытные специалисты медицинского центра «Шифа» готовы выяснить причину вашего недуга и разработать эффективный план лечения, чтобы вернуть вашему плечу нормальную подвижность!