Причины боли в задней части ноги выше пятки: диагностика

Боль в задней части ноги выше пятки может быть вызвана рядом причин, включая травмы, воспаление или даже патологии нервной системы. Часто такие ощущения возникают из-за повреждения ахиллова сухожилия, растяжений мышц или тендинита, что может потребовать внимательной диагностики и оценки состояния пациента.

Для правильного определения причины боли важно обратиться к специалисту, который проведет тщательное обследование, включая физикальное обследование и, возможно, дополнительные методы, такие как УЗИ или МРТ. Это поможет выявить точную природу проблемы и разработать эффективный план лечения.

Мы поможем выявить источник вашей боли и предложим соответствующее лечение.

Боль в ноге выше пятки сзади — это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Костные шпоры представляют собой патологическое состояние, которое характеризуется образованием шиповидных, клиновидных или клювовидных разрастаний на поверхности костей. Этот процесс, известный как остеофитоз, чаще всего начинается у людей старше 60 лет, однако его можно наблюдать и у более молодых пациентов.

Наиболее распространенной причиной возникновения костных шпор является остеоартрит, который возникает в результате длительного износа суставов. Хотя остеоартрит чаще всего развивается у пожилых людей, он может проявиться и раньше из-за травм, полученных в результате спорта или несчастных случаев. Процесс старения является основным фактором риска образования костных шпор, так как со временем суставы начинают изнашиваться, даже если явных травм нет.

• ограничение подвижности в голеностопном суставе
• походка с хромотой
• дискомфорт в области пятки
• боль в лодыжке
• образование уплотнений или шишек
• болезненные ощущения в голеностопе

Ахилловый тендинит приводит к воспалению ахиллова сухожилия – ткани, соединяющей икроножную мышцу с пяточной костью. Это состояние влечет за собой жесткость и болевые ощущения, которые усиливаются с утра, так как в это время кровоснабжение в данной области ограничено.

• опухание лодыжки
• боли в области голени
• дискомфорт в голеностопном суставе
• боли в пятке
• отечность голени
• опухоль в области голеностопа
• покраснение области голеностопного сустава
• снижение подвижности голеностопа
• ограниченная подвижность стопы
• походка с хромотой
• ощущение скованности в голеностопном суставе – тугоподвижность
• боли в лодыжке
• дискомфорт в стопе

Расщепление голени известно как синдром медиального напряжения большеберцовой кости. Это состояние часто встречается у спортсменов и танцоров; оно возникает при увеличении физических нагрузок, нагружающих сухожилия, мышцы и костные ткани.

• отечность в области голени
• неприятные ощущения в голени

Икроножный нерв находится под поверхностью кожи в задней части голени. Это часть периферической нервной системы, которая помогает головному мозгу взаимодействовать с остальным телом. Икроножный нерв содержит крошечные нитевидные волокна (аксоны). Жировое вещество, миелин, связывает их вместе в нервные пучки. Эти пучки проходят вверх по телу, чтобы соединиться со спинным мозгом.

Эта нервная сеть обеспечивает быструю передачу нервных импульсов в мозг и обратно. Икроножный нерв отвечает за чувствительность кожи в определённых участках: в задней части ноги ниже колена, внешней стороне стопы и лодыжки. Защемление этого нерва происходит, когда окружающая ткань утолщается и начинает давить на нерв.

• ощущение жжения в ногах
• онемение и покалывание в области голени
• болезненные ощущения в голени
• дискомфорт в икрах
• чувство жжения в лодыжке
• жжение в колене
• болезненные ощущения в колене

Как диагностировать первопричину боли в ноге выше пятки сзади

Если у вас появилась боль в ноге выше пятки сзади, рекомендуется обратиться к следующим специалистам:

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в ноге выше пятки сзади врач может назначить следующие обследования:

• магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
• компьютерная томография голеностопного сустава
• ультразвуковое исследование мягких тканей
• ультразвуковая диагностика нервов
• биопсия нерва

Причины боли в пятке

Пятка – это чувствительная зона опорно-двигательного аппарата, активно задействованная в ходьбе, беге и ежедневно испытывающая различные физические нагрузки. Она играет важную роль в амортизации стопы, гарантируя правильное распределение нагрузки на позвоночник. Пятка образована пяточной костью, подкожной жировой клетчаткой и кожей. Сухожилие прикрепляется к пяточной кости сзади, а выше него находится голеностопный сустав, укрепленный связками и обеспечивающий движения стопы. Все эти структуры могут стать источником болей в пятке при нагрузках. Понимание характера дискомфорта поможет врачу правильно установить диагноз. Рассмотрим основные причины болей в пятке.

• Плоскостопие. Боль в пятке может быть следствием плоскостопия, при котором свод стопы уплощается, распределение нагрузки изменяется, что вызывает дискомфорт в процессе ходьбы. Болевой синдром также может усиливаться после продолжительной или чрезмерной нагрузки и может стать результатом:

• долгого ношения обуви на высоком каблуке
• использования тиснющей и неудобной обуви
• выбора неподходящей обуви для занятия спортом, например, для бега или танцев

Обычно such pain appears occasionally and subsides when the provoking factor is removed and rest is taken.

• таранно-пяточном
• пяточно-кубовидном
• таранно-пяточно-ладьевидном

В период обострения патологии боли чаще всего возникают после сна и усиливаются при попытке встать. Боль сопровождается жесткостью в суставах, существенно ограничивающей движение. С течением времени, по мере активности, дискомфорт постепенно ослабевает и исчезает в течение часа.

• Подошвенный фасциит (также известен как пяточная шпора) характеризуется воспалением пяточной фасции – прочной связки, соединяющей пятку с основаниями пальцев. Этот недуг развивается на фоне многократного негативного воздействия на фасцию, в месте её прикрепления на пятке может образоваться костный нарост, называемый шпорой. Причинами подошвенного фасциита могут быть:

• избыточный вес
• профессиональный спорт, преимущественно бег
• особенности биомеханики стопы, например, плоскостопие
• деятельность, связанная с длительным стоянием на твердых поверхностях

Главной характеристикой подошвенного фасциита является боль, возникающая из-за воспалительных процессов фасции и не всегда связанная с костным наростом. Обычно болезненные ощущения локализуются в пятке, реже охватывают всю стопу. Боль чаще имеет ноющий или жгучий характер, появляется утром при первых шагах и постепенно утихает в процессе ходьбы.

Пяточная шпора (подошвенный фасциит, плантарный фасциит)

• Синдром тарзального канала, или синдром предплюсневого канала. Тарзальный туннель представляет собой костный канал, расположеный перед пяткой и ниже внутренней лодыжки. В этом канале проходят сухожилия задней большеберцовой мышцы, сгибателя большого пальца и сгибателя пальцев, а также сосуды и большеберцовый нерв. Артрит, костные наросты и травмы лодыжки уменьшают пространство канала, что приводит к сдавлению его содержимого. В частности, давление на большеберцовый нерв может вызывать боли в передней части стопы и иногда в пятке. Также может ощущаться жжение, онемение и покалывание в области подошвы. Пациенты отмечают, что болевые ощущения в пятке усиливаются ночью и по утрам, что затрудняет стояние.

• Ахиллов тендинит представляет собой воспаление ахиллова сухожилия, связанное с микроповреждениями в зоне его крепления к пяточной кости. Это заболевание часто встречается у sportivnykh sportsmenov и возникает по следующим причинам:

• избыточные нагрузки
• нарушение техники выполнения упражнений
• изменения в графике тренировок

Ахиллов тендинит развивался медленно. Боль, как правило, имеет жгучий характер, усиливается во время физической активности и уменьшается в состоянии покоя. При прогрессировании недуга болезненные ощущения могут сохраняться даже после отдыха и иногда проявляться в ночное время и при пробуждении. Пациенты также сообщают об усилении болей при переносе веса с одной ноги на другую и подъеме по лестнице.

• Разрыв ахиллова сухожилия. Эта травма может произойти при резком вращении ноги или при мощном отталкивании от поверхности. В результате возникает острая боль в районе пятки, иногда слышен характерный хлопок. Пациент может испытывать трудности с тем, чтобы встать на носки или наступить на поврежденную ногу.
• Остеомиелит пяточной кости. Это заболевание чаще наблюдается у детей и вызывается инфекционным процессом. Остеомиелит проявляется постоянной болью в пятке, особенно усиливающейся ночью, в покое и утром при попытке наступить на ногу. Дискомфорт сопровождается отеком, покраснением и повышением температуры тела, зачастую с признаками интоксикации.

Особенности болевого синдрома

В зависимости от причины болезненные ощущения в пятке могут иметь разные характеристики:

• 1 Тупая и ноющая. Обычно сопровождает усталость после длительных или интенсивных нагрузок, артрит, ушибы пятки, плоскостопие.
• 2 Пульсирующая. Эта боль чаще ассоциируется с воспалением мягких тканей или костей, покалываниями и жжением в области бедра, голени, паха и ягодиц.
• 3 Стреляющая. Может быть вызвана повреждением нерва.
• 4 Острая, резкая. Часто возникает из-за травм пяточной кости или разрывов ахиллова сухожилия.

Артрозы

Изменения в хрящевой ткани, связанные с возрастом, могут привести к сужению суставной щели и дегенеративным изменениям суставов – артрозам. Эти недуги могут возникнуть после травм. Боли могут ощущаться в пораженных суставах после физических нагрузок или при ходьбе. В результате происходит деформация суставов.

Воспаления суставов могут возникать как временная реакция организма на изменения, происходящие во внутренних органах (это называется реактивный артрит), или же представлять собой необратимый процесс с прогрессирующим ухудшением состояния (как в случае ревматоидного артрита). При реактивном артрите болезненные ощущения и отечность в суставах обычно проходят сами собой после лечения. В отличие от этого, ревматоидный артрит проявляется утренней скованностью в мелких суставах, включая суставы стопы. Изменения в суставах в этом случае становятся необратимыми и продолжают развиваться. К сожалению, помимо болей, возникают деформации суставов, ограничивающие подвижность и иногда ведущие к инвалидности.

• Почему возникают боли в стопах по утрам? #shorts #zdravclinic

Опыт других людей

Причины болей в ступнях по утрам могут быть самыми разными — от неудобной обуви до тяжелых заболеваний. Многие люди испытывают дискомфорт при первых шагах после пробуждения. Это может быть связано с такими проблемами, как плоскостопие, ахиллобурсит, пяточный шпор или даже артрит.

Обязательно следует обратить внимание на симптомы и обратиться к врачу для точного диагноза. Ношение удобной обуви, регулярные растяжки и массажи могут помочь уменьшить боль и улучшить состояние стоп. Заботиться о здоровье ног необходимо, ведь они поддерживают нас ежедневно.

Лишний вес может стать причиной появления болезненности в ступнях, особенно после сна во время ходьбы. Это связано с тем, что на стопы оказывается чрезмерная нагрузка. Больше всего страдают ноги при резком наборе веса, похожая ситуация наблюдается во время беременности или при переноске тяжестей.

• Почему возникает боль в стопе – определяем причину самостоятельно и снимаем дискомфорт проверенными способами

Предрасполагающие факторы

Причины болей могут включать: ношение тесной и неудобной обуви, сахарный диабет, резкое изменение веса, длительное пребывание на ногах в течение дня, возраст старше 40 лет. Подошвенный фасциит часто встречается среди людей в данной возрастной категории, плоскостопие или высокий свод стопы, а также чрезмерные физические нагрузки.

Хотя логично предположить, что боль в пятке связана с заболеваниями самой пятки, это не всегда так. Есть и другие патологии, которые могут вызывать подобную боль: радикулопатия, периферическая нейропатия. Об этом стоит задуматься, если болевой синдром сопровождается болью в спине, онемением ног и ощущением мурашек.

Эти симптомы вызвали не повреждения пяточной кости. Чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту. Лечащие врачи Клиники Ткачева на консультации помогут разобраться, в чем причина этих симптомов.

Запишитесь на консультацию к нашим специалистам.

Методы диагностики

Для выяснения причин болей в пятке врач сначала проведет осмотр. Он должен ощупать стопу и голень, чтобы определить:

место наибольшей болезненности, наличие отека, синяков и гематом, деформации, а также движения, которые усиливают боль.

Врач может оценить вашу походку, проверив положение и угол стопы, лодыжки и пятки. После осмотра он может назначить вам методы обследования, которые вам нужно делать:

Анализы крови. Клинический анализ поможет заподозрить наличие инфекции, а исследование С-реактивного белка выявит воспалительный процесс. Биохимический анализ может показать повышение уровня мочевой кислоты при подагре или глюкозы при диабете.

Рентгенография используется для диагностики переломов.

Магнитно-резонансная томография подскажет о наличии повреждений не только в костях стопы, но и в связках, суставах, мышцах

Пункция сустава с анализом синовиальной жидкости помогает установить причину воспаления. Отправьте нам данные МРТ и получите экспертное мнение о возможностях терапии в нашей клинике. Отправить МРТ →

Причины боли в пятке утром после сна

Тем не менее, не только фасциит может вызывать данный симптом. Если у человека болит пятка и возникает сильная боль при первом шаге после сна, то возможные причины могут быть следующими:

• разрыв сухожилия;
• заднепяточный бурсит;
• подагра;
• реактивный или ревматоидный артрит;
• паратендинит;
• остеопороз;
• воспаление сухожилий.

Иногда с сильной болью в пятках сталкиваются также люди, страдающие сахарным диабетом. При этом заболевании боль может иметь жгучий или стреляющий характер. Параллельно наблюдаются и другие симптомы, такие как шелушение кожи, онемение, появление трофических язв. Чтобы не подозревавшие о своей болезни люди начали обращаться за помощью, часто именно этот симптом служит отправной точкой.

Если вы часто ощущаете сильную боль в пятке после сна, то вам необходимо срочно пройти обследование. Не стоит надеяться, что проблема пройдет самостоятельно или стараться справиться с ней собственными силами. Такие действия могут привести к ухудшению состояния, спровоцировать развитие осложнений.

Диагностика

Для эффективного лечения важно выяснить, что именно вызывает данный симптом. В этом поможет комплексная диагностика. Пациентам с болями в пятке назначаются различные методы обследования:

На сегодня в ходе диагностики пациентам рекомендуют пройти анализы крови – общий и биохимический, а также ряд инструментальных процедур; среди которых наиболее информативными являются:

Основные методы диагностики болей в пятке при ходьбе после сна

Методика диагностики	Время
Общий анализ крови	10 минут
Рентгенография голеностопного сустава	20 минут
Анализ крови на сахар	10 минут
УЗИ мягких тканей	30 минут
МРТ голеностопного сустава	20 минут

Только после получения и тщательного изучения результатов всех диагностических исследований врач может точно указать, что стало причиной появления боли в пятке при ходьбе после сна. Также, основываясь на этой информации, он разработает эффективную схему лечения для пациента.