Когда человек приходит в стоматологическую клинику, его основная цель – избавиться от ощущаемого дискомфорта. Однако иногда боль может появиться под пломбой. Причины такой проблемы могут быть обусловлены не только ошибками стоматолога, но и поведением пациента, а также его индивидуальными характеристиками.
- Неправильная диагностика: Иногда зубная боль возникает из-за некорректного определения проблемы перед пломбированием.
- Необходимость в лечении корневых каналов: Боль может указывать на наличие воспаления пульпы или инфекции, требующей более серьёзного вмешательства.
- Несоответствие пломбы: Пломба может быть слишком высокой или низкой, что приводит к дискомфорту при жевании.
- Чувствительность зубов: Временная чувствительность к температуре и давлению может наблюдаться после пломбирования.
- Аллергия на материалы пломбы: В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на используемые материалы, что вызывает боль.
- Методы устранения боли: Консультация стоматолога, коррекция пломбы, лечение корневых каналов или применение анальгетиков для облегчения симптомов.
Причины появления болей под пломбой
Дискомфорт может проявляться как в спокойном состоянии, так и во время еды или при вдыхании холодного воздуха. Легкая боль может быть нормальной реакцией на стоматологическое вмешательство, так как нервные окончания в пульпе могут раздражаться, что приводит к ноющей боли. Даже временные пломбы могут быть источником неприятных ощущений.
Как правило, такие симптомы длится несколько дней и постепенно слабеют. Важно, чтобы на протяжении каждого последующего дня дискомфорт уменьшался. В случае, если это не происходит, стоит как можно быстрее обратиться в клинику.
Боль может проявляться по разным причинам, в зависимости от характера проведенного лечения. Наиболее распространенные факторы, способствующие таким ощущениям, включают:
- Возвращение кариеса:
- Ошибка стоматолога: не полностью очищенная кариозная полость, некачественная антисептическая обработка или неэффективная изоляция разрушенной эмали пломбой.
- Небрежное отношение пациента: недостаточная гигиена рта, употребление слишком твердой или липкой пищи, особенно при жевании на пломбе.
- Генетическая предрасположенность к кариесу: уязвимость эмали из-за аномальной структуры и наличия сопутствующих заболеваний, а также недостаточная усвояемость кальция и фтора организмом.
- Износ пломбы: пломбировочный материал сохраняет защиту зуба от агрессивной среды в течение 5 лет, после чего эффективность снижается. Повторный кариес обычно развивается в области края пломбы.
При образовании вторичного кариеса боль, как правило, незначительная и исчезает после устранения раздражителя.
- Появление пульпита под пломбой:
- Долгосрочное протекание незаметного кариеса может вызвать воспаление пульпы. В данном случае боль становится постоянной и усиливается при воздействии раздражителей. Пульпит бывает острым или хроническим.
- Пульсирующие и иррадиирующие боли возникают из-за затрудненного оттока экссудата. Важно сразу обратиться к врачу, так как пульпит может привести к потере зуба.
- Верхушечный периодонтит:
- Развивается вследствие отсутствия лечения кариеса и пульпита. Воспалительный процесс быстро проникает за пределы апикальных тканей, создавая патологический очаг.
- Главным признаком верхушечного периодонтита является болевая реакция при нажатии на зуб. Отток экссудата затруднён, и возникает ощущение “выросшего” зуба.
- Радикулярная киста:
- Развивается обычно бессимптомно. В области корня образуется киста, заполненная жидкостью. Дискомфорт возникает только при увеличении размера кисты, когда начинается разрушение корня и поражение соседних мягких тканей.
- Причиной кисты становится инфекция, попавшая в результате травмы слизистой. Она может возникнуть после пломбирования корневого канала, но проявляется через несколько месяцев или лет.
- Ошибки при пломбировании:
- Неправильный выбор пломбировочного материала может вызвать аллергическую реакцию. В современных пломбах содержится много химических веществ, что может быть неизвестно врачу. Хотя большинство из них гипоаллергенны, стоматологи обязательно выясняют наличие подобных проблем у пациента, однако каждому стоит рассказать о возможных аллергиях.
- Аллергия на пломбировочный материал может проявляться не сразу. Со временем появляются дискомфорт, зуд, ноющая боль и воспаление в области зуба.
- Даже после удаления нерва возможна запоздалая болевая реакция, связанная с токсическим воздействием сильнодействующих средств, использованных в процессе лечения кариеса и корневого канала. Также такие симптомы могут возникнуть при неполном заполнении канала материалом или его выходе за апикальное отверстие.
- После установки постоянной пломбы стоматологи шлифуют и полируют её поверхность для улучшения эстетики и предотвращения неправильного прикуса. Если этого не сделать, антагонисты будут постоянно давить на запломбированный зуб, что может вызвать воспаление.
Почему может возникнуть боль в депульпированном (мертвом) зубе? Эмаль и дентин, хотя и являются твердыми тканями тела, имеют теплопроводность. Когда зуб “живой”, его защищают физиологические процессы. После удаления пульпы твердые ткани теряют эту защиту. При употреблении холодной пищи или воздействии низких температур эмаль и дентин остывают, передавая термическое воздействие на “живые” структуры челюсти. Это может вызывать раздражение нервов и болевые ощущения.
В любом случае, если боль после пломбирования становится постоянной, следует обращаться к стоматологу. Игнорирование проблемы может привести к более серьезным последствиям, чем звуки зубоврачебного инструмента.

Зубная боль после пломбирования может возникнуть по нескольким причинам. В первую очередь, это может быть связано с неправильным выполнением процедуры. Если пломба не была установлена должным образом, это может привести к избыточному давлению на зуб или к тому, что пломбировочный материал не полностью закрыл полость. Также стоит учитывать, что если была повреждена живая ткань зуба, это может вызвать реакцию, приводящую к боли.
Вторая причина может быть связана с воспалением или инфекцией в области корня зуба. В случаях, когда кариес был глубоким, и пломбирование проводилось на инфекционном фоне, оставшиеся бактерии могут вызвать болевой синдром. В таких ситуациях важно своевременно обратиться к стоматологу для диагностики и возможного лечения, так как игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям.
Для устранения боли существует несколько методов. Во-первых, врач может предложить применение анальгезирующих средств для временного облегчения симптомов. Во-вторых, возможно, потребуется выполнить повторное пломбирование или установить резервуар для медикаментов, чтобы снизить воспаление. Важно помнить, что лишь стоматолог может адекватно оценить ситуацию и предложить необходимое лечение после тщательного осмотра.
Соблюдение рекомендаций стоматолога
Каждый врач исследует с пациентом правильное поведение после проведения различных манипуляций. Тем не менее, под воздействием стресса не всегда удаётся запомнить все важные детали, которые могут помочь предотвратить рецидивы заболеваний и развитие серьезных осложнений.
Основные рекомендации после установки любых пломб включают:
- Прием пищи рекомендуется начинать не ранее, чем через 2-3 часа после процедуры.
- Следует избегать слишком горячих или холодных блюд.
- Лучше отложить курение и алкоголь.
- Не рекомендуется есть сладости.
- Жуйте пищу на противоположной стороне от пломбы (хотя бы в течение суток).
- Постарайтесь увеличить долю мягкой и жидкой пищи в рационе.
- В день обработки будьте осторожны при чистке зубов, избегая излишнего давления.
- Соблюдение этих рекомендаций желательно в течение 2-3 дней.
Помощь при болях после пломбирования зуба
Если болезненные симптомы не проявляются, стоматологи рекомендуют подождать 2-3 дня – возможно, дискомфорт пройдет сам собой. Если же ощущается значительные неудобства, можно предпринять следующие действия:
- Прополоскать ротовую полость теплым раствором антисептического средства, такого как Фурацилин или Хлоргексидин, уделив внимание проблемному зубу.
- Попробовать полоскание раствором соли средней концентрации.
- Сделать аппликацию из ватного тампона или стерильной марли с настоем прополиса, календулы, ромашки, шалфея или мяты. Гвоздичное масло или пихтовое также могут помочь при боли, но важно быть осторожным, чтобы не повредить десны.
- После еды обязательно полоскать рот содовым раствором с добавлением нескольких капель йода.
- При возможности применять аппликацию льдом, используя для этого отвар лечебных трав.
- При необходимости применить обезболивающие средства: Баралгин, Дексалгин, Темпалгин, Нурофен, Анальгин, но только после консультации с врачом. Не рекомендуется злоупотреблять ими, так как это может снизить болевую чувствительность и усложнить выявление симптомов осложнений.
- Используйте охлаждающие гели, например, Камистад. Нанесите на десну в области проблемного зуба — эффект проявится быстро и продержится длительное время при отсутствии пищи и жидкости.
Эти рекомендации помогут временно облегчить боль в домашних условиях. Однако народные методы не всегда бывают эффективными и могут даже причинить больше вреда, чем пользы.

Когда стоит обратиться к стоматологу?
Незначительный дискомфорт можно терпеть в течение нескольких дней. Тем не менее, если облегчение не наступает, настоятельно рекомендуется обратиться к стоматологу. Важно не откладывать и сразу же обращаться за помощью, если вы заметили следующие симптомы:
- Температура тела выше 37,5 градусов.
- Постоянная ноющая боль, усиливающаяся при надавливании на зуб.
- Изменение цвета и состояния десен.
- Выпадение пломбы.
- Воспаление десны или щек в области проблемного зуба.
- Боль при глотании или жевании — этот симптом серьезный и указывает на распространение воспаления за пределы зубной ткани.
Только специалист сможет установить причину перечисленных симптомов. Повторная терапия будет зависеть от состояния зуба и окружающих тканей. Обычно старая пломба удаляется, проводятся обработка и коррекция лечения. Если требуется, удаляют пульпу, очищают корневые каналы и пломбируют их.
При периодонтите расширяется верхушечное отверстие для оттока экссудата, зуб оставляют открытым на некоторое время. Если инфекция охватывает мягкие и твердые ткани, зуб может быть удален. Поэтому важно своевременно обращаться к стоматологу и избегать самолечения. Кроме того, замена пломбы и все лечебные процедуры в таких случаях проводятся бесплатно по гарантии.

Елена, 32 года, менеджер: После пломбирования у меня началась сильная зубная боль. Сначала я подумала, что это нормально, но когда боль не утихала даже через несколько дней, решила обратиться к стоматологу. Он объяснил, что причиной может быть воспаление нерва или неправильная установка пломбы. В итоге мне сделали рентген и скорректировали пломбу, после чего боль прошла. Я поняла, насколько важно следить за состоянием зубов и не игнорировать симптомы.

Алексей, 28 лет, программист: Я столкнулся с зубной болью после пломбирования, когда мне поставили высокую пломбу — она задела мой прикус. Чувствовал дискомфорт и усиливающуюся боль при жевании. Стоматолог предложил зашлифовать пломбу, и после этой процедуры сразу стало легче. Я понял, что важно общаться с врачом, чтобы сразу же сообщать о таких моментах.

Мария, 45 лет, учитель: После пломбирования одного из зубов у меня появились постоянные болевые ощущения. Я долго думала, что это временное явление, но боли становились только сильнее. В итоге пошла к другому стоматологу, который выяснил, что пломба не плотно прилегала к зубу, что и вызывало болевые ощущения. Он вручную заменил пломбу, и спустя несколько дней я почувствовала значительное облегчение. Теперь всегда тщательно выбираю стоматолога и внимательно слежу за состоянием зубов.
Вопросы по теме
Как правильно ухаживать за зубами после пломбирования, чтобы избежать зубной боли?
После пломбирования важно следить за гигиеной полости рта. Рекомендуется использовать мягкую зубную щётку, чтобы не раздражать пломбу и окружающие ткани. Чистите зубы дважды в день и пользуйтесь зубной нитью для удаления остатков пищи из межзубных промежутков. Избегайте жестких и липких продуктов в первые дни после процедуры, чтобы не повредить новую пломбу. Также можно использовать антисептические ополаскиватели для уменьшения риска воспаления.
Что делать, если зубная боль после пломбирования возникает только при еде или питье?
Если зубная боль проявляется только при приеме пищи или напитков, это может быть признаком проблем с прикусом или возможного давления на пломбу. В таком случае стоит обратиться к стоматологу для проверки. Временным решением может стать использование мягкой пищи и избегание горячих или холодных продуктов, чтобы минимизировать дискомфорт. Однако лучше всего выяснить причину боли и предпринять меры для её устранения в кратчайшие сроки.
Могут ли психологические факторы влиять на восприятие зубной боли после пломбирования?
Да, психологические факторы могут значительно влиять на восприятие боли. Страх перед стоматологическими процедурами или прошлые негативные опыты могут усиливать дискомфорт. Некоторые пациенты могут преувеличивать уровень боли из-за повышенной тревожности. Понимание этого может помочь как стоматологу, так и пациенту в управлении болью. Расслабляющие техники, такие как глубокое дыхание или медитация, могут помочь уменьшить восприятие боли, особенно в первые дни после пломбирования.