Многие люди не осознают, какой именно материал применяется для пломбирования их зубов, и это может привести к недоразумениям. Разнообразие стоматологических материалов дает возможность выбрать тот, который лучше всего подходит по цене и качеству. Тем не менее, в этом широком ассортименте довольно легко запутаться.
Знать основные характеристики различных материалов крайне важно. Их можно классифицировать по критериям долговечности, прочности и внешнего вида. Существуют распространенные мнения, что дорогие материалы обеспечивают лучшее качество пломб. Однако в современных условиях даже на бесплатных процедурах могут использоваться высококачественные материалы.
- Типы пломб: Рассматриваются основные материалы для зубных пломб: амальгама, композитные смолы, стеклоиономерные материалы и карманные пломбы.
- Долговечность: Амальгама обладает высокой прочностью и долговечностью, в то время как композиты менее устойчивы к нагрузкам.
- Эстетика: Композитные пломбы более эстетичны и могут подбираться под цвет зуба, в отличие от амальгамы.
- Стоимость: Амальгама обычно дешевле других материалов, однако инвестиции в композиты могут привести к лучшим эстетическим результатам.
- Ремонтопригодность: Композитные материалы легче поддаются ремонту и замене.
- Рекомендации: Выбор пломбы зависит от состояния зуба, места установки и предпочтений пациента.
Какой врач ставит пломбы?
Нередко пациенты интересуются, кто именно занимается пломбированием зубов. Данная процедура выполняется стоматологами-терапевтами, кардиологами или детскими стоматологами. Установка пломбы — это серьезная и внимательная работа, требующая от специалиста высокой квалификации.
Когда речь заходит о зубных пломбах, важно понимать, что выбор зависит от множества факторов, включая степень разрушения зуба, его расположение и личные предпочтения пациента. Например, композитные пломбы, которые представляют собой смесь смолы и стекловолокна, идеально подходят для фронтальных зубов, так как они могут быть окрашены в цвет зуба и выглядят эстетично. Однако их срок службы обычно короче, чем у других материалов, и они могут требовать периодической замены.
С другой стороны, амальгамные пломбы, сделанные из металлического сплава, известны своей долговечностью и стойкостью к нагрузкам, что делает их отличным выбором для задних моляров. Они менее подвержены разрушению и могут служить десятилетиями, однако их эстетический вид оставляет желать лучшего, так как они заметно выделяются на фоне зубов. Поэтому, если речь идет о функциональности и долговечности, амальгама может быть предпочтительным вариантом.
Также стоит упомянуть о новейших материалах, таких как керамические пломбы, которые обеспечивают отличный визуальный результат и высокую прочность. Однако они обычно стоят дороже и легче повреждаются при сильных нагрузках. В конечном итоге, выбор пломбы должен основываться на консультации с стоматологом, который сможет оценить состояние ваших зубов и предложить наилучший вариант для конкретного случая.
Какие пломбы ставят бесплатно?
Для восстановления передних зубов часто используют силикатные цементы, так как они лучше всего соответствуют цвету зубной эмали, обладают прозрачностью и удобно обрабатываются. В свою очередь, силикофосфатные материалы используются при заполнении мест в жевательных зубах.
На сегодняшний день в некоторых государственных клиниках применяют композиты, которые отвердевают химическим способом, например, Эвикрол, Композайт и Кристалайн. Эти современные материалы значительно превышают цементы по качеству, хотя и не обладают всеми преимуществами более дорогих пломбировочных средств.
Разновидности пломб
Материалы для пломб можно условно разделить на несколько групп по их составу и назначению. Рассмотрим основные виды:
Пломбирование зубов — одно из наиболее популярных стоматологических вмешательств. Люди часто делятся впечатлениями и мнениями о различных типах пломб. Некоторые пациенты отмечают, что композитные пломбы кажутся более естественными и незаметными благодаря возможности подбора цвета. Однако им не хватает долговечности и они менее устойчивы к износу. Керамические пломбы, напротив, более прочные и долговечные, но стоят дороже. Амальгамовые пломбы, хотя и более доступные по цене, вызывают опасения из-за содержания ртути. Очень важно обратиться к стоматологу для выбора наиболее подходящего варианта, учитывая индивидуальные особенности и состояние зубов.
Временные пломбы
Временные пломбы применяются на промежуточных этапах лечения зубов. Например, это актуально при лечении верхушечного периодонтита, когда необходимо проверить герметичность. Также они используются при девитализации пульпита, когда между слоями помещается лечебное средство.
Такой материал легко удаляется, если возникает необходимость, обладает небольшой прочностью, но при этом достаточно хорошей адгезией, чтобы временно закрыть область проблемы. Он безопасен для организма, даже в случае проглатывания.
Цементные пломбы
Этот тип пломбирования известен на протяжении долгого времени и не потерял своей значимости. Существуют три основных материала:
- Силикатные. Они состоят из специального стекла и ортофосфорных кислот. После полимеризации они выделяют фтор, что делает их актуальными при остром кариесе. Однако их не стоит применять в молочном прикусе из-за возможного повреждения пульпы.
- Фосфатные. Это материалы низкого качества, от которых постепенно начинают отказываться стоматологи. Ранее их использовали как изолирующие прокладки при неосложненном кариесе. В нынешнее время фосфатные цементы в основном используются под коронки при протезировании.
- Стеклоиономерные. Они имеют состав, схожий с естественной зубной тканью, что обеспечивает отличную адгезию. Полимеризация происходит под воздействием ультрафиолетового света. Врач может полностью сформировать материал по анатомическим характеристикам зуба. Стеклоиономеры также представлены в модификациях с повышенной прочностью, содержащих керамику или металл. Эти цементы успешно применяются как для жевательных зубов, так и в молочном прикусе, они выделяют много фтора и не токсичны для пульпы. Высокая адгезия позволяет использовать их даже в влажной среде. Однако они не обладают хорошими эстетическими свойствами, хотя на рынке появились стеклоиономеры с фотоотверждением, которые обеспечивают удовлетворительные внешние характеристики.
Композитные пломбы
Эти материалы представляют собой относительно новые технологии для лечения как осложненного, так и неосложненного кариеса. За короткий срок их применения они зарекомендовали себя как надежные у многих пациентов и стоматологов. Существует несколько подгрупп этих материалов, среди которых выделяются:
- Акрилоксидные составы. Это одни из первых композитных материалов, обладающие хорошей прочностью и стойкостью к износу. Тем не менее, у них много негативных аспектов, главным из которых является высокая токсичность. Их не рекомендуется использовать на недепульпированных зубах, поскольку есть случаи, когда они негативно воздействовали на соседние здоровые зубы. Наиболее часто их используют на депульпированных жевательных зубах, срок службы достигает 5 лет.
- Эпоксидные составы. Эти материалы производятся на основе эпоксидных смол и по прочности превосходят акриловые, хотя они более хрупкие. Кроме того, с течением времени они имеют тенденцию к потемнению. Эпоксиды менее токсичны и отлично заполняют полости, однако быстрое затвердевание может затруднять работу стоматолога. Срок службы этих материалов также составляет до 5 лет.
Компомерные соединения (компомеры)
Компомерные пломбы начали использоваться еще в начале 90-х годов, сочетая свойства композитов и стеклоиономеров. Они обладают как положительными, так и некоторыми отрицательными качествами своих предшественников.
Состав включает перекись бензоина, амин, мономер, различные смолы и полиакриловую кислоту. Полимеризация проходит равномерно, обеспечивая дополнительную прочность пломб. Эти пломбы преимущественно устанавливаются на клыки и резцы, однако доказано, что они могут выдерживать значительные жевательные нагрузки. К минусам можно отнести довольно высокую стоимость и недолговечность, сравнимую с композитными материалами.
Пломбировочные материалы для молочных зубов
На протяжении долгого времени стоматологи работали только со стеклоиономерными цементами, которые не полностью удовлетворяли всем требованиям. Сегодня появились специальные цветные материалы для детей на основе композитных смол. Этот инновационный подход быстро завоевал популярность у детей и стоматологов. Эти материалы, помимо ярких цветов, имеют ряд преимуществ по сравнению с обычными пломбами:
- Сочетают свойства стеклоиономеров и фотополимеров.
- Обладают высокой пластичностью, что делает их удобными в работе и позволяет врачам добиваться лучшего размещения в кариозной полости.
- Имеют отличную адгезию к молочным зубам.
- Устанавливаются на молочные зубы и могут служить до 3-4 лет, что вполне достаточно для смены прикуса.
- Материал активно накапливает фтор из зубной пасты и продуктов питания во время жевания.
- На ярких пломбах легче заметить участки стирания, которые можно вовремя устранить.
- Приемлемая цена.
- Психологический аспект. Яркие пломбы вызывают у детей интерес, что способствует снижению тревожности во время визита к стоматологу и формированию привычки заботиться о зубах. Дети с удовольствием возвращаются в стоматологическую клинику.
Амальгамовые пломбы
Эти пломбы также известны как серебряные и относятся к устаревшим материалам. Они состоят из сплава ртути, серебра, олова и меди. Такие пломбы отличаются высокой жесткостью и долговечностью, но абсолютно не эстетичны. Существуют примеры, когда такие материалы сохранялись в полости рта более 20 лет.
Однако они имеют высокую теплопроводность и теплоемкость. Также высказывается мнение, что из амальгамы могут выделяться частицы ртути, которые представляют собой потенциальную опасность, способную вызывать мутации и опухоли. Тем не менее, эти утверждения не подтверждены, и считается, что количество выделяющейся ртути крайне мизерное. На данный момент использование амальгамы значительно сокращается.
Выбор конкретного пломбировочного материала остается за пациентом. Врач может лишь предложить рекомендации после thorough обследования. Пациент имеет право отвергнуть предложенные валенты, но ему следует поразмыслить о последствиях своего выбора. При необходимости стоматолог всегда готов обсудить плюсы и минусы различных материалов, поэтому выяснить, какая пломба предпочтительнее, может только профессионал.
Анна, 32 года: Я всегда боялась стоматологов и не могла решить, какую пломбу выбрать для свою зуба. В итоге решила остановиться на композитной пломбе, потому что она выглядит более естественно и можно подобрать цвет. Зубы выглядят намного лучше, чем с обычными серебряными пломбами. Плюс, она менее заметна, и мне не стыдно улыбаться. К тому же, в кабинете мне объяснили, что композитные пломбы достаточно долговечные, что тоже стало важным фактором для меня.
Игорь, 45 лет: Я всегда делал себе серебряные пломбы, потому что думал, что они прочнее. Но когда столкнулся с проблемами чувствительности, решил попробовать потом керамические. Очень доволен выбором. Керамика действительно лучше выглядит и кажется надежной, а срок службы тоже неплохой. В дополнение к этому, они не уступают серебряным по прочности, поэтому теперь я не боюсь, что пломба отколется или поцарапает мне язык.
Мария, 28 лет: Когда мне поставили первую пломбу, врач предложил выбрать между композитной и стеклоиономерной пломбой. Я решила попробовать стеклоиономерную, так как слышала, что они обладают фторосодержащими свойствами, что хорошо для здоровья зубов. Первые впечатления смешанные: пломба выглядит не так эстетично, как композитная, но за счет своих свойств она может подойти тем, у кого высока вероятность кариеса. Я выбираю такое решение на случай, если у меня будет больше проблем с зубами в будущем.
Вопросы по теме
Как выбрать подходящий материал для зубной пломбы с учетом аллергических реакций?
При выборе материала для зубной пломбы важно учитывать возможные аллергические реакции, особенно если у вас есть предрасположенность к аллергиям. Наиболее распространенными материалами являются композитные смолы, амальгама и золото. Композитные смолы часто содержат бисфенол A, который может вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов. Если вы знаете о своей аллергии на определённые материалы, обязательно сообщите об этом стоматологу. Для минимизации риска можно рассмотреть биосовместимые альтернативы, такие как стеклоиономерные цементы, которые считаются менее аллергенными.
Как долго прослужит пломба из композитного материала по сравнению с амальгамой?
Пломбы из композитного материала обычно имеют срок службы около 5-7 лет, в зависимости от места установки и нагрузки на зуб. В то же время, амальгамные пломбы могут служить 10-15 лет благодаря своей высокой прочности и устойчивости к механическим повреждениям. Тем не менее, срок службы пломбы — это всего лишь один из факторов, которые следует учитывать при выборе. Важны также эстетические качества, прочность и цена, которые могут варьироваться в зависимости от вашего образа жизни и индивидуальных предпочтений.
Есть ли экологические аспекты, связанные с выбором материала для зубной пломбы?
Да, экологические аспекты играют все более важную роль в выборе материалов для зубных пломб. Например, амальгама, содержащая ртуть, подвергается критике за негативное воздействие на окружающую среду, особенно при неправильной утилизации. Некоторые стоматологические клиники переходят на более экологически чистые альтернативы, такие как композиты или стеклоиономерные цементы, которые не содержат токсичных веществ и более безопасны для природы. Если для вас важны экологические принципы, обсудите с вашим стоматологом возможность использования таких материалов.
