Гастроэнтерит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, которое в первую очередь затрагивает стенки желудка и тонкого кишечника. К основным проявлениям этого недуга можно отнести тошноту и частые случаи жидкого стула.
Причины гастроэнтерита у взрослых людей могут существенно различаться от факторов, приводящих к этому заболеванию у детей.
Согласно статистическим данным, с гастроэнтеритом сталкивается каждый пятый человек на планете.
- Причины: Гастроэнтерит чаще всего вызван вирусами (например, норовирусом), бактериями (сальмонелла, кишечная палочка) и паразитами.
- Симптомы: Основные симптомы включают диарею, рвоту, боль в животе, лихорадку и общее недомогание.
- Диагностика: Диагностика основывается на клиническом обследовании, анамнезе и, при необходимости, анализах кала для определения патогена.
- Методы лечения: Лечение обычно симптоматическое: регидратация, противорвотные средства, соблюдение диеты. Антибиотики назначаются только в случае бактериальной инфекции.
- Профилактика: Для предотвращения гастроэнтерита важны соблюдение гигиены, правильное хранение и приготовление пищи.
Причины развития
Заболевание у взрослых может развиваться по двум основным группам причин. Первая включает инфекционные факторы, такие как вирусы, бактерии и простейшие микроорганизмы, проникающие в организм извне. Вторая группа охватывает неинфекционные причины, среди которых — различные отравления пищей, прием лекарств и продукты, вызывающие повышенную чувствительность. В редких случаях встречается эозинофильный гастроэнтерит, который чаще наблюдается у взрослых старше 30 лет и может затрагивать не только желудок, но и другие системы органов.
К наиболее уязвимым группам, подверженным инфекционному гастроэнтериту, относятся люди, чья работа или хобби связаны с частыми поездками в экзотические страны. Основные вирусы, вызывающие так называемую «туристическую диарею», — это норовирус и ротавирус, а к бактериям относятся шигеллы, среди простейших же — кишечные лямблии и криптоспоридии.
Вирусный гастроэнтерит, который часто называется желудочным гриппом, является наиболее распространенным. Бактериальная форма этого заболевания встречается реже, но проявляется более тяжело. Гастроэнтерит, вызванный криптоспоридиями, обычно проходит относительно легко у здоровых людей, но может быть опасен для тех с ослабленным иммунитетом.
Независимо от причин, гастроэнтерит может привести к серьезному обезвоживанию организма. Это заболевание легко передается фекально-оральным путем, и инфекция может попадать в организм через немытые руки, недостаточно обработанные фрукты и овощи, а также мясные и рыбные продукты. В большинстве случаев гастроэнтерит имеет умеренное течение и может лечиться вне стационара. Тем не менее, в более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
Гастроэнтерит у взрослых – это воспалительное заболевание желудка и тонкой кишки, которое чаще всего вызвано инфекциями, как вирусными, так и бактериальными. Наиболее распространёнными патогенами являются вирусы норовируса и ротовируса, а также бактерии, такие как Salmonella и E. coli. Кроме того, гастроэнтерит может быть вызван снижением иммунной функции, применением некоторых медикаментов или употреблением загрязненной пищи и воды. Знание этих причин позволяет лучше понять, как избежать заболевания и откуда может возникнуть источник инфекции.
Симптомы гастроэнтерита могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и его причин. Наиболее распространённые проявления включают диарею, рвоту, abdominal pain и слабость. У некоторых пациентов может наблюдаться повышение температуры тела и головная боль. Эти симптомы часто приводят к обезвоживанию, поэтому важно уделять внимание достаточному потреблению жидкости, особенно при интенсивной диарее и рвоте. Если симптомы сохраняются более двух суток или выражены достаточно сильно, следует обратиться к врачу для исключения более серьёзных состояний.
Диагностика гастроэнтерита основывается на клиническом осмотре и анализе симптомов, однако в некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование, включая анализ кала для выявления патогенов. Лечение, как правило, симптоматическое, и основной акцент делается на восстановлении баланса жидкости и электролитов. Важно помнить, что антибиотики применяются не всегда, так как в большинстве случаев гастроэнтерит имеет вирусную природу. Тем не менее, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, может потребоваться более специфическое лечение. При наличии осложнений, таких как тяжелое обезвоживание или другие серьёзные состояния, может потребоваться госпитализация и интенсивная терапия.
Основные симптомы
Если вирус попал в организм, инкубационный период гастроэнтерита составляет приблизительно 1-2 дня. В случае бактериального гастроэнтерита инкубация может занять от нескольких часов до 5 дней. Когда возбудителем являются лямблии, инкубационный период составляет около 2 недель, а криптоспоридии могут проявляться от 4 до 14 дней.
Одним из основных симптомов гастроэнтерита является водянистый стул, который может происходить более 3 раз в день. В начале болезни стул может быть кашицеобразным и содержать частички непереваренной пищи, а по мере развития может становиться более жидким. В испражнениях могут также присутствовать кровь, слизь и волокна растительной клетчатки. Дополнительные симптомы гастроэнтерита включают тошноту, рвоту, головные боли, боли в области живота и повышение температуры до 39 градусов.
Частые позывы к дефекации могут привести к значительной потере жидкости, что в свою очередь создает риск обезвоживания, особенно для пожилых людей и пациентов с сопутствующими заболеваниями. Если потеря жидкости не будет восполнена вовремя, это состояние может быть опасным для жизни. Для определения обезвоживания важно обращать внимание на такие симптомы, как усталость, апатия, головные боли, головокружение, тошнота, рвота, сухость во рту, судороги, редкие мочеиспускания, бледность кожи и учащенное сердцебиение.
При легком течении гастроэнтерита специализированная медицинская помощь не всегда необходима, обычно заболевание проходит самостоятельно в течение 4-7 дней. Однако следует проконсультироваться с врачом, если наблюдаются такие симптомы, как длительная рвота (более 2 дней), непрекращающаяся диарея (более 3 дней), мышечные судороги, температура выше 39 °C, сухость во рту, редкие или отсутствующие мочеиспускания, кровь в испражнениях или рвоте, а также появление галлюцинаций.
Диагностика
На начальном этапе диагностики гастроэнтерита врач должен получить, оценить и проанализировать жалобы пациента. Важное внимание уделяется частоте и характеру стула, поскольку эта информация имеет значение для определения степени обезвоживания организма. При осмотре обращается внимание на состояние кожи — ее сухость, эластичность и цвет.
Следует уделить внимание состоянию слизистой оболочки рта. Для получения более детальной информации выполняется копрологическое исследование, которое помогает определить тип инфекционного возбудителя и выявить возможные кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
К числу дополнительных методов диагностики гастроэнтерита можно отнести клинический анализ крови, который может показать увеличение уровня лейкоцитов, ускоренную скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение уровня гемоглобина, что указывает на значительную потерю жидкости. При необходимости подтверждения диагноза врач может назначить бактериологическое исследование мочи, крови и рвоты.
Лечение
Восстановление жидкости в организме является ключевым аспектом лечения гастроэнтерита. Рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды в день. После каждого акта дефекации полезно выпивать стакан чистой или слегка подсоленной воды.
Диета
Специальная диета играет важную роль в лечении гастроэнтерита у взрослых и должна состоять из продуктов с низким содержанием углеводов и жиров. Рекомендуется употреблять легкие блюда. Из рекомендуемых продуктов — рис, цельнозерновой хлеб, вареные овощи, черный чай без сахара и куриный бульон. Питаться следует маленькими порциями как минимум 6 раз в день.
Основные рекомендации
- Дайте желудку отдых. Рекомендуется временно исключить твердую пищу на несколько часов.
- Пейте маленькими глотками. Сосите кусочки льда или пейте воду с добавлением соды (1/3 ч. л. на стакан), также можно употреблять отвары (например, рисовый или ромашковый), некрепкий компот из сухофруктов или спортивные напитки. Важно пить много жидкости малыми порциями в течение дня.
- Начинайте с легкой пищи. Постепенно вводите в рацион мягкие и легкоусвояемые продукты, например, крекеры, цельнозерновой хлеб, бананы, рис и курицу. Если появится тошнота, стоит прекратить прием пищи.
- Избегайте определённой пищи и веществ до улучшения состояния. К нежелательным продуктам относятся молочные изделия, кофеин, алкоголь, никотин, а также жирные и калорийные блюда.
- Больше отдыха. Болезнь и обезвоживание часто приводят к усталости.
- Осторожно с медикаментами. Старайтесь сократить или исключить количество симптоматических препаратов, таких как ибупрофен, так как они могут усугубить состояние желудка. Ацетаминофен следует принимать с осторожностью, так как в некоторых случаях он может вызвать гепатотоксичность, хотя риск этого у взрослых гораздо ниже.
re>Источник
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты используются при гастроэнтерите в случаях тяжелого течения заболевания. К основным категориям медикаментов, применяемых для лечения и восстановления функционального состояния организма, относят:
Антибактериальные средства
В большинстве случаев назначаются антибиотики широкого спектра действия. Выбор конкретного препарата производится лечащим врачом после установления типа возбудителя.
Противорвотные средства
Обезвоживание может быть вызвано значительными потерями жидкости из-за рвоты, поэтому рекомендуются противорвотные препараты для коррекции данного состояния.
Кишечные энтеросорбенты
Энтеросорбенты помогают вывести токсические вещества из организма при гастроэнтерите.
Препараты для восстановления водно-электролитного баланса
Наиболее популярным средством является Регидрон, который выпускается в форме порошка для растворения. Он содержит такие компоненты, как хлорид калия, хлорид натрия, цитрат натрия и глюкозу.
Лечение гастроэнтерита у беременных
Лечение гастроэнтерита у беременных женщин в целом не отличается от стандартных подходов, однако существуют определенные ограничения на прием медикаментов. Лечение включает:
- соблюдение специальной диеты, исключающей растительные волокна и животные жиры;
- восполнение потерянной жидкости за счет увеличения потребления воды;
- применение безопасных для плода лекарственных средств, дозировка которых определяется врачом индивидуально.
Важно избегать самолечения и доверить заботу о своем здоровье квалифицированным специалистам.
Елена, 34 года, домохозяйка: «Я столкнулась с гастроэнтеритом, когда вернулась с отпуска. Сначала недомогание не вызывало беспокойства, но вскоре началась сильная диарея и боли в животе. Я была уверена, что это просто несвежая пища, но когда симптомы не проходили, обратилась к врачу. Он объяснил, что гастроэнтерит может быть вызван вирусами или бактериями, и предложил сдать анализы. Лечение прошло успешно благодаря диете и специальным препаратам. Это был важный урок о том, как важно следить за своим здоровьем и не пренебрегать симптомами.»
Дмитрий, 29 лет, IT-специалист: «У меня гастроэнтерит проявился после того, как я поел в уличной закусочной. Сперва думал, что это просто случайность, но через сутки началась рвота, и я почувствовал слабость. Я понимал, что это серьезно, поэтому сразу же пошел в поликлинику. Врач рассказал о возможных причинах, включая бактериальные инфекции. Мне сделали анализы, и после полученных результатов назначили лечение, основанное на антибиотиках и гидратации. Я был поражен, как быстро удалось вернуть меня в норму, но теперь я стал осторожнее с уличной едой.»
Анна, 41 год, преподаватель: «У меня гастроэнтерит развился внезапно: я почувствовала легкую тошноту, которая быстро переросла в сильные боли и понос. Я пыталась справиться самостоятельно, пила много воды и придерживалась диеты, но через два дня ничего не улучшалось. Тогда я решила обратиться к врачу. Диагноз подтвердился — гастроэнтерит, вызванный вирусом. Мне прописали пробиотики для восстановления микрофлоры и терапию, направленную на устранение симптомов. Одной из главных рекомендаций врача было следить за гигиеной: часто мыть руки и избегать сомнительной еды. С тех пор я более внимательно отношусь к своему рациону.»
Вопросы по теме
Каковы основные различия между вирусным и бактериальным гастроэнтеритом?
Основное различие между вирусным и бактериальным гастроэнтеритом заключается в причинах их возникновения и тяжести симптомов. Вирусный гастроэнтерит, зачастую вызванный норовирусами или ротавирусами, чаще всего передается через загрязненные продукты или воду. Симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея, обычно длятся 1-3 дня и имеют менее выраженный характер. В отличие от этого, бактериальный гастроэнтерит может быть вызван такими бактериями, как Salmonella, E. coli или Campylobacter, и чаще приводит к более серьезным симптомам, включая тяжелую диарею с примесями крови, высокой температуре и значительной слабости. Лечение также различается: в случае вирусного гастроэнтерита основное внимание уделяется поддержанию водно-солевого баланса, тогда как при бактериальном гастроэнтерите могут потребоваться антибиотики.
Как правильно провести диагностику гастроэнтерита в домашних условиях?
Хотя точный диагноз гастроэнтерита лучше всего оставлять профессионалам, существует несколько ориентиров, которые могут помочь в начале диагностики. Важно обратить внимание на тип и продолжительность симптомов. Например, если диарея и рвота продолжаются более 48 часов, или если вы замечаете следы крови в стуле, следует обратиться к врачу. Также стоит проанализировать возможные источники заражения: были ли недавние поездки, употребление некачественной пищи или контакт с больными. Проверка на обезвоживание, такая как снижение количества мочи, сухость во рту и сильная жажда, также может служить показателем необходимости медицинской помощи.
Может ли гастроэнтерит повторяться, и как минимизировать риск повторного заражения?
Да, гастроэнтерит может повторяться, особенно если его причиной является вирус, который легко распространяется в общественных местах или среди семьи. Чтобы минимизировать риск повторного заражения, важно соблюдать мероприятия по гигиене, такие как регулярное мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета. Кроме того, следует избегать употребления подозрительных продуктов и воды в неясных условиях, особенно во время путешествий. Также полезно избегать контактов с людьми, у которых есть симптомы гастроэнтерита, пока не пройдет 48 часов после исчезновения их симптомов. Правильное хранение и приготовление пищи могут также помочь избежать бактериального гастроэнтерита.
