Причины и профилактика боли в левой лопатке

Боль в левой лопатке может быть обусловлена различными причинами, включая перенапряжение мышц, травмы, болезни позвоночника или сердечно-сосудистые заболевания. Чаще всего она связана с мышечной усталостью, неправильной осанкой или длительным пребыванием в неподвижном состоянии. В некоторых случаях такая боль может сигнализировать о более серьезных проблемах, требующих медицинской диагностики.

Профилактика боли в левой лопатке включает регулярные физические упражнения для укрепления мышечного корсета, коррекцию осанки и оптимизацию рабочего места. Избегание резких движений и периодические перерывы во время длительной работы помогут снизить риск возникновения дискомфорта. При появлении симптомов стоит обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний.

Если вы испытываете боли в области левой лопатки, необходимо создать персонализированный набор физиотерапевтических упражнений, внимательно изучить их технику выполнения и исключить те, что могут быть противопоказанными.

При данном состоянии критически важно регулярно посещать сеансы лечения, проходить полный курс в специализированном медицинском учреждении, а позже поддерживать здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Боли в левой лопатке могут сигнализировать о различных заболеваниях. Они часто имеют периодический характер и нарастают со временем. Это не является отдельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на присутствие разнообразных патологий.

Виды болевых ощущений

• отражённая. Может проявляться как ноющая, жгучая или тупая боль, часто в сочетании с другими симптомами, вызванная заболеваниями внутренних органов;
• соматическая. Может проявляться в области пораженного участка, приносит острые или тупые ощущения, на которые анальгетики дают адекватную реакцию. Возникает из-за заболеваний позвоночника, костей или сухожилий;
• иррадирующая. Боль острая и сильная, может приводить к двигательным нарушениям и не поддаются воздействию анальгетиков, возникающая в связи с проблемами в нервной системе;
• дисфункциональная. В этом случае болезненные ощущения могут затрагивать различные области, что связано с нарушением работы центральной нервной системы, отвечающей за восприятие.

По своему характеру боль может проявляться как острая, тупая, тянущая, жгучая или ноющая. При наличии хронической формы недуга болезненные приступы могут длиться долго, сочетаясь с обострениями и ремиссиями.

Как диагностировать первопричину боли в левой лопатке и сердце

Если вы заметили болезненные ощущения в области левой лопатки и сердца, стоит записаться на прием к следующим врачам:

• Вертебролог
• Невролог
• Кардиолог
• Гастроэнтеролог

Обследования

После первичного осмотра для дальнейшей диагностики причин болей в области левой лопатки и сердца врач может назначить такие обследования:

• магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника
• электрокардиография
• ультразвуковое исследование сердца
• Суточное мониторирование сердца по Холтеру
• магнитно-резонансная томография коронарных сосудов сердца
• компьютерная томография сердца
• магнитно-резонансная томография сердца
• общий анализ крови
• манометрия пищевода
• ПХ-метрия
• рентгенография пищевода
• эзофагогастродуоденоскопия

Неврологические причины

Невралгия

Нарушения опорно-двигательного аппарата

Травмы лопатки или ребер

Грыжа в грудном отделе

Напряжение мышц

Межреберная невралгия

Миозит

Проблемы желудочно-кишечного тракта

Язва двенадцатиперстной кишки

Панкреатит

Воспаление легких, плеврит, бронхит, бронхиальная астма

Лишний вес

Беременность

Гормональные изменения

Неправильный режим дня

Интоксикация организма

Если болит сердце и отдает под лопатку, то стоит как можно скорее обратиться к специалисту. В медцентре «КДС Клиник» пациенты проходят комплексное обследование с помощью современного оборудования и новых технологий. После первичного осмотра больной сообщает врачу о характере и частоте болей. Пациента направляют на сдачу анализов и на обследования.

При наличии болей в сердце, которые отдают в лопатку, посетите кардиолога, невролога и гастроэнтеролога. Проходите ультразвуковое исследование, электрокардиографию, холтеровское мониторирование ЭКГ и Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).

Внесердечные предпосылки возникновения боли

Инфаркт и стенокардия – это далеко не единственные причины, из-за которых боль в области сердца отдаёт под лопатку или в руку. Привести к такому симптому способны и заболевания органов дыхательной системы (бронхиты, пневмонии, плевриты), и желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ, острый панкреатит). Но чаще всего подобный дискомфорт имеет неврологические предпосылки. Банальный и, в принципе, неопасный остеохондроз грудного отдела позвоночника с выраженным корешковым компонентом может с лёгкостью имитировать приступ стенокардии и инфаркт.

В дальнейшем мы обсудим причины, которые не связаны напрямую с состоянием сердца.

Неврологические патологии

Среди состояний, сопровождающихся болью под лопаткой и в области сердца, неврологические встречаются в 40-45% случаев. Отличить их от сердечных заболеваний на основании лишь жалоб и беглого осмотра порой бывает трудно. В любом случае придётся прибегнуть к инструментальной диагностике.

Истинная сердечная боль всегда сопровождается изменением артериального давления и пульса. Эти показатели на первоначальном этапе помогут различить причины появления симптомов.

Какие же патологии периферической нервной системы способны ввести в заблуждение псевдокардиологическими признаками?

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом

Развивается из-за нарушения питания межпозвоночных дисков. Последние истончаются, и разрушается их наружное кольцо. Это приводит к «вытеканию» ядра и сдавлению спинномозговых нервов. Появляется боль, чаще всего между лопатками, а вследствие близкого расположения центров, отвечающих за сердце, то раздражение может распространиться и на них, имитируя дискомфорт в миокарде.

Это состояние возникает из-за сжатия нерва мышцами, липомой или повреждений после перенесенного опоясывающего герпеса. Если задействованы нервные волокна с левой стороны, это может создать ложное впечатление о болях в сердце. При этом иррадиация импульса может вызвать дискомфорт в области под лопаткой.

Могу сказать, основываясь на своём опыте, что без выполнения ЭКГ в некоторых случаях даже высококвалифицированный специалист не сможет разобраться в подлинной причине наблюдаемой клиники.

Как справиться с болью

Чтобы избежать ухудшения состояния и не сбить симптоматику при появлении болей в сердце, которые отдают под лопатку, к примеру, сначала:

• примите «Нитроглицерин»;
• обратите внимание на свои ощущения. Если от таблеток нет результата, но дискомфорт не критичен и позволяет свободно дышать, не вызывает паники и уменьшается при изменении положения, вероятнее всего, причина в неврологическом расстройстве.

Помочь в этом случае может обыкновенный нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам»).

Совет специалиста

Многие, сталкиваясь с болями в спине из-за остеохондроза, начинают использовать для лечения тепло: грелки, спиртовые компрессы, посещают баню или применяют гели с раздражающим эффектом на основе капсоицина. Но это делать нельзя, так как нерв уже подвергнут сжатию, воспалению и отеку. Такое лечение лишь ухудшает ситуацию. Чтобы быстрее избавиться от болей, лучше принять НПВС, ограничить физическую активность и использовать местные препараты с анестетиками.

В приёмное отделение обратился пациент А., 35 лет с жалобами на тянущие боли в области сердца, которые отдают в лопатку. Появился такой симптом после резкого наклона с гантелями в сторону во время занятий в спортзале. Больной якобы услышал щелчок. Объективно он спокоен, кожные покровы обычной окраски, сухие, пульс и АД в пределах нормы.

При пальпации паравертебральных точек в межлопаточной области наблюдается болезненность и напряжение мышц, наиболее выраженное слева, а также ограниченность движения в стороны. Предварительно был установлен диагноз: «Остеохондроз грудного отдела позвоночника с болевым синдромом».

Выполнена ЭКГ и КТ грудного отдела позвоночника. Обнаружены характерные для остеохондроза изменения. На ЭКГ патологии не выявлено.

Пациенту были назначены «Мелоксикам», гель «Амелотекс», «Тизалуд», «Мильгамма», «L-лизина эсцинат». Спустя три дня состояние пациента значительно улучшилось, и он был выписан для амбулаторного лечения.

Сталкивались ли вы с подобным симптомом? Каковы были ваши действия? Давайте обсудим это в комментариях.

При подготовке материала были использованы различные источники информации.

Почему колет в сердце?

Любые непривычные ощущения в области сердца заставляют человека если не паниковать, то хотя бы испытывать беспокойство. Особенно если эти ощущения начинают появляться регулярно.

Тревога по поводу здоровья сердца вполне оправдана, так как сердце является жизненно важным органом, и любые сбои в его работе могут вызывать серьезные опасения. Человек, заботящийся о своем здоровье, обязательно пройдет кардиограмму, а лучше всего обратиться к кардиологу. Именно необычные ощущения в левой части груди — покалывание, аритмия и боль — становятся основными причинами обращения к врачам.

Виды сердечных болей

Боли в области сердца имеют разнообразную природу: они могут возникать как при движении, так и во время стресса или даже после приема пищи. Болезненные ощущения бывают колющими, давящими, ноющими; возможно ощущение жжения или пронизывающих колик. Боль может локализоваться в ограниченной области либо распространяться по всей грудной клетке, отдавая в лопатку, руку или шею. Длительность болей может варьироваться от кратковременных вспышек до длительных мучений.

Одним словом, точного определения быть не может, любое неприятное чувство должно стать основанием для обследования.

Основные причины болей в области сердца

Причиной болей в сердце могут быть различные сердечные заболевания – инфаркт, стенокардия, ревматизм, воспалительные процессы сердца и его оболочки. В зависимости от происхождения медики разделяют сердечные боли на 2 группы.

Первая категория — ангинозные боли, которые испытывают люди с коронарной болезнью или стенокардией. Такие боли имеют приступообразный, давящий характер и возникают обычно при эмоциональных или физических нагрузках, возможны одышка и сбои в дыхании. Для их облегчения важно успокоиться и принять назначенное лекарство, а чтобы избежать инфаркта миокарда, необходимо обратиться к врачу.

Вторая группа сердечных болей, кардиалгии, возникают при ревматической болезни сердца, миокардите либо перикардите. При этих заболеваниях боль носит колющий либо ноющий характер, появляется с левой стороны и усиливается при глубоких вздохах, кашле, чихании. Боли мучают человека длительное время, но прием обезболивающих лекарств значительно уменьшает кардиалгии.

Боли, напоминающие покалывания в сердце

Конечно, существует и множество причин боли в области сердца, которые не связаны с ним непосредственно. Например, возможно тут межреберная невралгия, или грудной радикулит – эта боль усиливается или слабеет при движении торса, рук, при дыхании.

Часто причиной болей в области сердца становятся неврозы, которые проявляются кратковременными приступами в небольших участках.

При остеохондрозе или искривлении позвоночника защемляется корешок сердечного нерва, и у человека также появляется ощущение боли в сердце.

Заболевания желудка, поджелудочной железы и даже просто вздутие кишечника могут вызвать боли, схожие с сердечными; депрессия или стресс иногда проявляются болями в области шеи или плеч, что может восприниматься как предвестник инфаркта миокарда.

Очень сильную боль в межреберных промежутках может вызвать даже такое инфекционное заболевание, как опоясывающий лишай – причем это лишь первые признаки болезни, за которыми последуют и высыпания на теле. Понятно, что перечисленные виды боли в грудной клетке не снимаются приемом сердечных препаратов.

Для установки точного диагноза следует обратиться к кардиологу и сделать кардиограмму. Поскольку боли в сердце могут быть вызваны множеством факторов, его нельзя лечить самостоятельно — это может лишь усугубить течение болезни.

Данная статья носит информационный характер

Виды боли

Боли под левой лопаткой чаще всего начинаются после физической активности и могут усиливаться при наклонах, поворотах, нажатии на болезненную область, и иногда даже при сильном кашле. Эти ощущения нередко иррадиируют в грудную клетку. Болевые ощущения под левой лопаткой могут сопровождаться неожиданным чувством страха, тревоги, онемением и отечностью, а также ощущением мурашек на коже. Миофасциальная боль под лопаткой может возникнуть из-за непроизвольного сокращения мышц.

Корешковый синдром Распространенные причины боли в лопатке с левой стороны – это грудной остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночного диска грудного отдела. Радикулопатия чаще всего проявляется при спондилолистезе, болезни Бехтерева.

Сильная боль в левой лопатке может быть результатом сжатия спинномозговых нервов в области от третьего до шестого позвонка; неприятные ощущения между седьмым и восьмым позвонками могут указывать на проблемы с позвоночником. Бывает, что левосторонние боли отражаются в области грудной клетки, и могут также ощущаться с правой и левой стороны от ребер.

Миофасциальный болевой синдром Искривление позвоночника, неудобное положение тела длительный период времени заставляют мышцы находиться в постоянном напряжении, что приводит к чувству боли в левой лопатке. Боль носит глубокий и умеренно интенсивный характер.

Первыми болевыми ощущениями под лопаткой могут быть результаты резких движений или физических нагрузок, но затем боли начинают носить более затяжной характер и могут распространяться на левую руку — предплечье или кисть. Травмы, такие как сжатие, растяжение или ушиб лопатки, могут вызывать силовые ощущения, особенно после удара в эту область. Редко встречаются и вывихи.

Если перелома нет, то боль не сильная, ничего не мешает глубокому дыханию и свободному движению. Перелом костей, тяжелый ушиб, чрезмерная нагрузка данной области может вызвать резкое и долгое чувство боли, может происходить нарушение подвижности руки, плечевого сустава и шеи. Фурункулы и карбункулы Боль под левой лопаткой могут быть связаны с абсцессом.

Иногда воспаление кожи может сопровождаться фурункулезом, в таком случае интенсивная боль локализуется в центре воспалительного процесса и ослабевает после выхода гноя. При наличии нескольких крупных гнойников формируется обширный воспалительный очаг, который приводит к покраснению кожи или некрозу, сопровождающимся выраженной болью и накоплением гнойного секрета.

При этом состояние организма может сопровождаться повышением температуры, рвотой, потерей сознания. Кардиологические заболевания Сердечно-сосудистые заболевания могут являться причиной возникновения чувства боли в области лопатки с левой стороны.

Боль в грудной клетке может также сочетаться с нарушениями сердечного ритма, ощущением замирания сердца и аритмией. При инфаркте миокарда возникают сильные жгучие боли в области сердца, которые отдают в левую руку и в лопатку, иногда — в ключицу и шею. Эти внезапные боли нередко сопровождаются повышенной тревожностью, страхом смерти, а иногда — даже потерей сознания.

Стабильная стенокардия Периодические сжимающие или давящие болевые ощущения, отдающие в область груди, характерные при Ишемической болезни сердца. Как следствие, неприятные проявления боли усиливаются при занятиях спортом, а также при стрессах, нервном напряжении, продолжаются в течении пятнадцати минут.

Чтобы облегчить боли в сердце, необходимо успокоиться и принять нитроглицерин. Воспалительные заболевания сердца, такие как острый кардит (миокардит, перикардит), могут вызывать тупые, колющие боли в грудной клетке, которые отдают в левую лопатку и могут беспокоить на протяжении нескольких дней. Кроме того, могут проявляться одышка, повышенная температура и отечность ног. Ревматизм нередко сопровождается болевыми ощущениями со стороны левой части грудной клетки, которые отдают в спину.

Боль может сопровождаться болями в суставах, высыпаниями на кожном покрове, ревматоидными узелками. Панкреатит сопровождается болью опоясывающего характера от левой реберной пары до левой лопатки. Одновременно с этими неприятностями возникает продолжительная рвота желчью, острый живот. Подвижность ограничивается из-за сильных нестерпимых болей.

При обострении хронического панкреатита возможны неприятные ощущения в области левой лопатки. Болевые ощущения могут отдавать на переднюю поверхность грудной клетки и сопутствоваться тошнотой, отложением газов в кишечнике и мальабсорбцией. Чаще всего дискомфорт возникает после потребления нездоровой пищи, такой как острая или жирная, а также алкоголя.

Язва желудка Из-за нарушений слизистой на задней стенке желудка, которая находится рядом со спиной могут возникнуть боль в области левой лопатки, длящаяся в течении примерно получаса после приема пищи. Чем раньше возникает боль под лопаткой, тем выше расположена язва в желудке. Чувство боли усиливается, если питаться неправильной едой, есть много кислого, острого или жареного.

Рвота иногда помогает уменьшить сильную боль. Заболевания селезенки могут вызывать чувство распирания и боли в районе левой лопатки, например, при спленомегалии, которая может возникнуть из-за инфекций, снижения иммунитета или онкологических заболеваний. Нарушения работы селезенки приведут к увеличению её размера и резким боли в области расположения, которые отдают в левую лопатку.

Иногда боль может возникнуть при разрыве, инфаркте или завороте селезенки. В этом случае боли носят режущий или пульсирующий характер и отдают в область левой лопатки, усиливаясь при движении. Положение эмбриона в данном случае самое удачное расположение тело больного. Может наблюдаться увеличение частоты сердечных сокращений, гипотония.

При отсутствии медикаментозного вмешательства может развиться анафилактический шок. Бронхолегочные заболевания, такие как туберкулез легких с левой стороны, также могут привести к болям под левой лопаткой. Дискомфорт усиливается при длительном кашле, глубоком дыхании, смехе или разговоре. Боли могут быть различной природы: острые, колющие, тупые или ноющие, и сопровождаться насморком, одышкой, болью в горле, повышенной температурой и кашлем.

Боли в области левой лопатки могут возникать из-за наличия в организме следующих заболеваний:

• Пневмония. В этом случае наблюдается умеренная тупая боль в области воспаления легких или при более глубоком вдохе, с распространением под лопатку. Кроме того, возможен сильный кашель с мокротой продолжительностью от двух недель до месяца.
• Плеврит. Если боли в области левой лопатки сопровождаются давлением и тяжестью в левой стороне груди, скорее всего, это свидетельствует о развитии экссудативного плеврита. Дискомфорт усиливается при пальпации. При сухом плеврите острые боли под левой лопаткой и в грудной клетке усиливаются при движении.
• Туберкулез, локализующийся в задних сегментах легкого, обычно вызывает незначительные боли в области левой лопатки, которые могут продолжаться длительное время.
• Инфаркт легкого проявляется выраженной болью, которая отдает в левую лопатку и может напоминать приступ стенокардии. Могут наблюдаться сбои в работе сердца, дыхание с приступами удушья, кашель с кровью или легочные кровотечения.

• Новообразования под левой лопаткой: как доброкачественные и злокачественные опухоли костей, так и костные кисты и опухоли базального слоя кожного эпителия или пигментные образования кожи.
• Патология сердца — кардиальный синдром Х, аневризма нисходящей аорты.
• Осложнения после хирургических вмешательств: забрюшинный абсцесс, гемоперитонеум, ущемленная диафрагмальная грыжа.

К какому врачу обратиться?

В большинстве случаев болевые ощущения в области лопатки не обязательно указывают на проблемы со спиной. Многообразие симптомов, которое сопровождает болевые ощущения под левой лопаткой, затрудняет диагностику. Боль может вызываться определёнными заболеваниями.

Отсутствие своевременного лечение провоцирует и приводит к серьезным последствиям. Поэтому рекомендуется начинать лечение как можно раньше.

При первых симптомах беспокойства, повышении температуры, быстрой потере веса и общей слабости необходимо обратиться к врачу-терапевту в медицинское учреждение, который сможет выяснить характеристику болей, уточнить принимаемые препараты, и оценить физическую активность и психоэмоциональное состояние пациента. В зависимости от результатов, врач может направить пациента к узким специалистам, таким как невролог, кардиолог, хирург или ортопед-травматолог. Это поможет выявить или исключить патологии других органов. Врач, основываясь на жалобах пациента и данных обследования, назначает комплексное лечение. Своевременная терапия позволяет снизить риск заболеваний и начать лечение на ранних стадиях.

Для того, чтобы установить первопричину появления боли пациенту назначаются диагностические исследования, среди которых:

• Рентгенография для определения наличия травм и повреждений, а также для выявления остеохондроза, сколиоза, спондилолистеза и других проблем с опорно-двигательным аппаратом.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, что позволяет выявить язвы в желудке и воспалительные процессы, а также увеличение селезенки.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) — это метод, позволяющий более точно диагностировать и выявить серьезные нарушения.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) используются для исследования изменений в костях.
• Бронхоскопия и плевральная пункция необходимы в случае подозрения на заболевания бронхов или легких.
• Лабораторные исследования, включая общий анализ крови.

В нашем медицинском центре представлены следующие методы для обследования: